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儿童铅中毒的原因

儿童铅中毒的原因有两点:

一是从呼吸道吸入铅尘。由于环境污染,空气中存在不少铅尘,尤其在交通繁忙的道路,汽车排放出的废弃,铅尘密度高,大多在距离地面1米左右,正与儿童呼吸带高度一致,儿童新陈代谢旺盛,吸入铅尘是成人的5~8倍,吸入后累积于体内,造成铅中毒。

二是从消化道摄入铅尘。如饮用铅污染的水、食入含铅高的食品,如爆米花,松花皮蛋;婴幼儿啃食油漆床架、玩具,或食入含铅器皿内煮或盛放的酸性食物,或食入被铅污染的谷物,蔬菜等,都可引起铅中毒。

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儿童铅中毒的症状

儿童从呼吸道吸入或消化道摄入的铅尘,在体内慢慢累积,早期没有什么症状,累积越多,毒性越大,中毒症状才慢慢出现,根据儿童铅中毒标准可分为五级:

1级:血铅<100微克/升,身体处于相对安全状态;

2级:血铅100至199微克/升,血红素代谢受影响,神经传导速度下降,会出现烦躁、多动、注意力涣散、厌食、腹胀、轻度贫血等症状;

3级:血铅200至499微克/升,铁锌钙代谢受影响,出现缺钙、缺锌、血红蛋白合成障碍,可有免疫力低下、学习困难、注意力不集中、智商水平下降或体格生长迟缓等症状;

4级:血铅500至699微克/升,可出现性格多变、易激怒、多动症、攻击性行为、运动失调、视力和听力下降、不明原因腹痛、贫血和心律失常等中毒症状;

5级:血铅≥700微克/升,可导致肾功能损害、铅性脑病(头痛、惊厥、昏迷等)甚至死亡。

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儿童铅中毒的危害

中国微量元素研究会副会长李增禧在一次专题报告中指出:中国儿童健康的头号威胁是铅中毒。”由于铅广泛应用于工业、农业、交通、国防等领域,如印刷业、蓄电池制造业,汽车排出的废气、油漆文具、用具、玩具、含铅食品等等,使空气、水源、食品、日常用品、书报等存在不同程度的铅污染,在生活中通过呼吸道吸入铅尘或食入铅污染的物品,都可导致儿童发生轻重不一的铅中毒,影响儿童健康,特别是铅是亲神经病毒,对儿童神经系统损害较大,会造成智力低下;此外还会造成体格发育迟缓,个子矮小;贫血,食欲不振,消化不良等。故必须及早预防铅中毒。

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铅中毒的预防与驱铅食品

1、铅中毒的预防

(1)杜绝各种铅毒来源,是最有效的办法。

目前发达国家如日本、美国,已在儿童中开始实施耗资巨大的零铅”工程。我国政府亦开始全面宣传铅毒的危害并指定了措施,如广州、北京等地禁用含铅汽油等;

(2)培养婴幼儿童良好的卫生习惯,勤洗手、不吮吸手指、不啃食油漆玩具、不将异物放入口中;

(3)不要食含铅较重的食物,如松花皮蛋;

(4)不要在汽车来往较多的路旁玩耍或经常乘坐摩托车,以免吸入过多铅污染的空气;

(5)发现智力落后和家住工业区宿舍的儿童,应作微量元素测定,并查询有关铅接触史;

(6)饮食结构要合理平衡,饮食中有充足的钙、铁、锌和维生素B维生素C。体内钙、锌、铁元素丰富,可减少对铅的吸收。

2、驱铅食品

驱铅食品包括:牛奶,含铁丰富的海带、动物肝脏、动物血、肉类、蛋类;含维生素C丰富的蔬菜、水果,如油菜、卷心菜、苦瓜、猕猴桃、枣。此外还有豆类、海蜇、黑木耳等。

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适合儿童食用的驱铅食疗方

1、牛奶

作用:营养丰富,牛奶中的蛋白质能与体内铅结合成一种不溶性化合物,从而减少体内对铅的吸收。

用量:鲜牛奶每日250~750毫升。

2、猕猴桃

作用:生津止渴、消滞,补充大量维生素C。维生素C与铅结合成溶于水而无毒的盐类,随粪便排出体外。

用量:猕猴桃每日2~3个。作水果食。猕猴桃汁,每日饮100~200毫升。

注意:猕猴桃性寒,脾胃虚寒或胃病者不宜多食。多食冷脾胃。

3、凉瓜黄豆排骨汤

作用:养阴益气,清热解毒,驱铅。

组成、用量:凉瓜300克,黄豆25克,排骨200克,生姜2片。

烹调、食法:凉瓜去瓢切片,排骨斩件飞水去肉腥味。上料同放入锅内,加适量清水,武火煮沸后转文火煲1小时,以盐调味,便可食用。

4、海带猪腱汤

作用:益气清热,软坚散结,利水,驱铅。

组成、用量:海带50克,猪腱肉150克。

烹调、食法:海带浸泡洗净切丝,猪腱肉切2块,飞水去肉腥味。上料同放入锅内,加适量清水,武火煮沸后转文火煲1小时,以盐调味,便可食用。

5、凉拌海带

作用:清热散结,降压利尿,治瘿瘤痰火核,驱铅。

组成、用量:海带50克,少许白糖、食盐、醋、麻油。

烹调、食法:海带浸泡,洗净切丝,用开水灼熟,滤干水分,放入碟中,加调味料拌匀,便可食用。

6、卷心菜炒猪肝

作用:清热、开胃、补血、驱铅。

组成、用量:卷心菜300克,猪肝100克,生姜2片,蒜1粒。

烹调、食法:卷心菜洗净切断,猪肝切片,用少许白糖、食盐、油、生粉拌匀,蒜切成蒜蓉。烧锅下油,爆香蒜蓉,炒猪肝,炒至九成熟时铲起。烧锅下油,爆香姜片,再放入卷心菜,待卷心菜熟透,拌入猪肝,炒片刻,加调味料,便可食用。

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相关专家解答

我的孩子铅中毒668看了一年医生吃的排铅药只会越来越高怎么办

你好,铅中毒不要盲目依赖排铅药物,排铅药物使用不当在治疗过程里还会排出钙等微量元素;因此家长在治疗期间注重食疗很关键,多吃海带、猕猴桃、乌龙茶之类的食物,另外膳食纤维食品也对排铅有帮助。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

铅中毒的症状是怎样的,胃口差腹痛是吗,铅中毒怎么办?

铅中毒会出现腹痛、腹泻、呕吐、大便黑色,头晕、头痛、失眠、甚至昏迷,心悸,面色苍白等症状。宝宝出现胃口差伴有腹痛并不能就此判断宝宝是铅中毒,还要排除肠炎、痢疾、肠套叠、肠绞痛、肠梗阻等。建议家长带宝宝及时就医。

刘桂萍 陕西省第四人民医院 儿保科 主任医师

轻度儿童铅中毒要怎么办?

治疗儿童铅中毒的基本原则是:预防为主,营养干预。不管是哪一级的铅中毒,首先要进行健康教育,改善环境,勤洗手,避免吃含铅高的食物,均衡膳食。 轻中度铅中毒:以健康教育、环境干预为主,做到勤洗手,脱离铅污染环境。同时进行营养干预治疗,必要时补充钙、锌等矿物质和微量元素、维生素。定期复查。

李洁玲 伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师

重度儿童铅中毒该怎么办?

重度和极重度铅中毒:要应用驱铅药物如:依地酸二钠钙(CaNa2EDTA)、二巯基丁二酸(DMSA)、二巯基丙醇(BAL)。注意这些药物副作用较大,对心、肝、肾等脏器有损害作用,同时也会引起矿物质、微量元素以及水电解质的紊乱,因此应用这些药物时必须住院治疗,应监测肝、肾功能、心电图、水电解质及微量元素等变化,注意保护肝肾及心功能,及时纠正水和电解质紊乱,补充钙、锌、铁等矿物质和微量元素。

李洁玲 伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师

吃什么可以预防儿童铅中毒呢?

注重保健性驱铅食品和营养药品。专业性、针对性的驱铅保健食品也是近几年才有的,其主要成分也是从食物或野生植物中提取的氨基酸、维生素、矿物质、微量元素、果胶、纤维素等。通过阻止铅的肠道吸收、组织中铅的置换以及抗氧化作用达到驱铅的目的。锌、钙、铁等矿物质及微量元素和铅一样,都是二价阳离子,在吸收和功能方面相互拮抗和抑制,铅中毒时往往伴随这些元素的缺乏,因此一些微量元素制剂也可以用作驱铅治疗。

李洁玲 伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师

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