首页百科怀孕产后育儿生活早教营养食谱用品评测试用聚超值快问专家亲子课堂活动达人论坛工具图说专题
百科

3-6岁百科 / 儿童疾病 / 儿童鼻息肉

目录

什么是鼻息肉

鼻息肉是鼻部良性的常见病,是赘生于鼻腔或鼻窦粘膜上突起的肿块,好发于鼻腔的外侧壁及鼻顶部。简单来说,鼻息肉就是鼻腔里面长了一块多余“肉”,从而影响鼻子呼吸。鼻息肉并非真性肿瘤,是变态反应和鼻窦慢性发炎引起的鼻粘膜水肿的结果,可采用药物治疗和手术治疗。

儿童鼻息肉的发病率比成人低,幼儿中极少发生,但复发率比成人高,目前认为十岁以内的小儿鼻息肉在手术后极易复发,但在10岁以后复发的情况明显减少。

查看详情

鼻息肉的症状

儿童鼻息肉好发于上颌窦、筛窦、中鼻甲和中鼻道,其中儿童又以突入鼻咽部的上颌窦后鼻孔息肉最为常见。儿童鼻息肉常见症状表现为:

1、鼻塞:鼻塞,鼻气流不畅、说话有闭塞性鼻音、睡眠打鼾,都是儿童鼻息肉最常见的初期症状。

2、鼻涕增多:多涕也是常见症状,分泌物呈粘性或粘脓性,量可以时多时少,但常不能干净。

3、嗅觉功能障碍:长期鼻息肉的阻塞,影响上鼻道嗅区对气味的感应,久而久之,多会出现嗅觉障碍。

4、部分病人会有头痛现象。

5、其他并发症:

①对于突出到鼻咽部的上颌窦后鼻孔息肉,因常常会阻塞咽鼓管,会有分泌性中耳炎的症状,听力下降、低频耳鸣等。

②严重的双侧鼻息肉还会引起面部改变,鼻背塌陷,形成“蛙鼻”。

③长期的鼻息肉病人还可能会引发哮喘,临床上把鼻息肉、哮喘和阿司匹林不耐受称为“三联征”。

④鼻息肉也会引发增生性鼻窦病(HSD),鼻窦病变加重了鼻部的症状。

查看详情

鼻息肉的治疗

鼻息肉的发病与多种因素有关,且极易复发,尤其是儿童,复发率要高于成人。鼻息肉的治疗主要有药物治疗和手术治疗,根据病情不同所采取的治疗方式也不一样。目前,主张综合治疗,单一的手术治疗而不注重手术期的相关处理,容易复发。

一、药物治疗

主要为糖皮质激素疗法,由于激素的使用,对儿童有一定的影响,应做到合理使用。

1、初发的较小鼻息肉: 息肉较小,位于中鼻道或总鼻道中,可以直接使用鼻喷激素,每日2次,连续使用4周左右,如息肉变小甚至消失,鼻喷激素减量后可考虑停药。

2、初发的较大息肉:息肉较大,已达下鼻甲前端,或已经突入后鼻孔的上 颌窦息肉,在使用鼻喷激素每日两次的同时,还需要口服强的松,早上8点前每日一次,连续使用7天,后要减量,不要超过2周,停药。

适当使用抗生素抗炎和防止感染。鼻喷激素在儿童连续使用总量不要超过3个月,无效者应考虑手术治疗。

3、鼻息肉手术后:仍需要进行鼻喷激素的治疗,一般术后连续使用鼻喷激素12周,定期复查,后应逐渐减量后再停药,避免反跳现象的产生。

二、手术治疗

对药物保守治疗无效的患儿,应考虑进行手术治疗,目前主流为鼻内镜下息肉摘除手术,在彻底清除息肉组织的同时,手术应开放上颌窦开口和开放筛窦,重建中鼻道结构,同时应减少对鼻腔粘膜的损伤,防止复发。

对于儿童常见的上颌窦息肉、上颌窦后鼻孔息肉,近2年来我科采用泌尿外科用球囊导尿管对上颌窦口进行有效扩张后,再摘除上颌窦内和鼻腔内息肉。该手术方法简单,又非常适合儿童鼻-鼻道复合体的自身解剖特点,手术中出血极少,熟练操作后手术时间也不长,术后恢复快,无中鼻道狭窄或中鼻甲和鼻腔外侧壁粘连等传统FESS手术常见并发征。同时如果复发,由于对中鼻道结构少有破坏,为再次手术预留了较大的手术空间,是治疗儿童上颌窦炎、上颌窦息肉、上颌窦后鼻孔息肉的一种有效、简便、安全的新方法。

手术后的随诊处理应严格进行,因该病在儿童极易复发,术后随诊至少不得少于1年。术后适当使用抗生素、黏液促排剂等是必要的。很多复发的儿童除自身因素以外,多数是没有很好地进行围手术期的处理,这点需要特别重视。

查看详情

鼻息肉的预防

由于鼻息肉的发病与变态反应和长期鼻部炎症有关,预防鼻息肉,可以从以下几点注意:

1、加强锻炼,增强体质。

2、均衡饮食,营养搭配,避免致敏食物和其它过敏源,尤其对于合并有过敏性鼻炎的患儿。

3、积极治疗变态反应性疾病,如哮喘和过敏性鼻炎。

4、手术后患儿应按时复诊,进行鼻腔清理,直到鼻腔粘膜完全康复。

查看详情

相关知识点

先天性足畸形 | 说话结巴怎么办 | 口吃的原因 | 牙颌畸形 | 小儿两性畸形 | 儿童肥胖 | 小儿暑热症 | 脑血管畸形的治疗 | 口吃矫正 | 先天无脑畸形症 | 动静脉畸形 | 输卵管畸形 | 先天性小耳畸形 | 神经管畸形 | 小头畸形 | 牙齿畸形 | 疱疹性咽峡炎 | 小儿包茎 | 小儿麻痹症 | 过敏性皮炎 | 角膜炎 | 学习障碍 | 多动症的症状 | 儿童支原体感染 | 儿科常见病 | 流行性感冒 | 儿童中暑 | 鸡眼 | 急性荨麻疹 | 鸡胸 | 脑瘫 | 支气管哮喘 | 淋巴炎的症状 | 儿童甲流 | 癫痫 | 割包皮 | 小儿过敏性湿疹 | 鬼脸综合征 | 肺炎 | 小儿低血糖症 | 消化不良 | 节后综合症 | 侏儒症 | 过敏 | 小儿腹泻 | 肛裂 | 儿童花粉过敏 | 儿童手淫 | 恶心 | 沙眼 | 厌食症 | 智障儿童的表现 | 寄生虫病 | 甲亢 | 肥胖 | 小儿多动症怎么办 | 小儿地中海贫血如何预防 | 冻疮 | 斗鸡眼 | 结核病 | 湿毒 | 扁平足 | 儿童口臭 | 寄生虫的防治 | 治疗口吃最好的方法 | 小儿遗尿 | 结缔组织病 | 性早熟 | 猫抓病 | 铅中毒 | 白血病 | 儿童流鼻血 | 哮喘病 | 脂肪瘤 | 狂犬病 | 小儿地中海贫血 | 糖尿病 | 肾炎 | 气胸 | 小儿鼻窦炎 | 幼儿单纯性肥胖 | 麻疹 | 感统失调 | 寻常疣 | 大三阳 | 针眼 | 花斑癣 | 慢性荨麻疹 | 肠胃炎 | 小儿支原体肺炎 | 小儿疝气 | 宝宝鼻炎 | 药物热 | 贫血 | 扁桃腺肥大 | 1型糖尿病 | 儿童口吃 | 小儿麻痹症后遗症 | 脑膜炎后遗症 | 病毒性脑炎后遗症 | 弱智 | 预防牙病 | 宝宝手脚冰凉 | 儿童弱视 | 体温35.5正常吗 | 失语症 | 小儿风湿热 | 小儿急性胰腺炎 | 小儿消化性溃疡 | 过敏性唇炎 | 儿童过敏性鼻炎 | 蛛网膜囊肿是什么 | 罕见病 | 戈谢病 | 苯酮尿症 | 小儿气胸 | 小儿腮腺炎 | 小儿铅中毒 | 儿童营养不良 | 小儿过敏性紫癜 | 儿童遗尿 | 儿童成长痛 | 儿童过敏源检测

相关专家解答

孩子十四个月,长鼻息肉最好的治疗方法是什么?谢谢

你好,如果是小息肉以内科药物治疗为主,如果情况比较严重或是药物治疗无效者行功能性内窥镜鼻腔鼻窦手术。建议最好是先带孩子到医院做进一步详细的检查,确诊病因,积极在医生的指导下对症治疗了。

冯力民 首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师

孩子十四个月,长了鼻息肉,治疗的最好方法是什么?

您好,一般对鼻息肉有两种治疗方法,一种是手术切除,另一种是药物保守治疗,多使用中药治疗。具体选择哪种治疗方法还需要根据孩子的具体情况而定。

汪星星 广州医学院荔湾医院 妇产科 主任医师

小孩有鼻息肉听说吃芹菜可以治疗好是真的吗

你好,这个是没有科学根据的。建议你最好是带孩子到医院做详细的检查,确诊病因,积极在意思的指导下对症治疗比较好。必要时需要手术治疗的。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

两岁小孩发现鼻息肉增大是什么原因

你好,根据你的描述,这种情况很有可能是受到炎症感染导致的,建议最好是及早到医院做详细的检查,明确具体的情况,积极在医生的指导下对症治疗了。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

那位好心医生能直接告诉我小孩做鼻息肉手术什么年令好?

您好,根据您对孩子情况的描述,孩子已经有11岁,一般这个年龄可以做鼻息肉手术,但是要带孩子到医院先检查清楚孩子的具体情况,咨询清楚,再做决定。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

联系编辑

联系编辑:吴佳子

联系邮箱: wujiazi#pcbaby.com.cn (#改为@)

联系电话:020-38178288-4198