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3-6岁百科 / 儿童疾病 / 儿童遗尿

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儿童遗尿是什么

儿童遗尿症,是指5岁以上的孩子还不能控制自己的排尿、夜间常尿湿自己的床铺白天有时也有尿湿裤子的现象。遗尿症在儿童期较常见,据统计,4岁半时有尿床现象者占儿童的10-20%,9岁时约占5%,而15岁仍尿床者只占2%。本病多见于男孩,男孩与女孩的比例约为2:1,6-7岁的孩子发病率最高。遗尿症的患儿,多数能在发病数年后自愈女孩自愈率更高,但也有部分患儿,如未经治疗,症状会持续到成年以后。

由于尿道口受刺激、晚上癫痫发作、脊髓疾病、糖尿病、尿崩症等引起的晚上睡眠时排尿不属遗尿症。

有的幼儿,晚上没有自觉的醒后排尿习惯;有的已经能控制夜尿,但由于精神紧张、更换环境或全身情况虚弱等原因而出现了遗尿。遗尿发生在上半夜者居多,严重的一晚上遗尿3~5次。有的家长每晚叫幼儿排尿,但不易唤醒,即使唤醒了,幼儿也可以随地(随床)小便,为此常受父母责打,影响身心健康。

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儿童遗尿的原因

1.正常膀胱排尿功能受大脑控制 正常情况下,当膀胱胀满时发出冲动刺激脊髓排尿中枢,即会排尿。睡眠时大脑皮质接受尿急冲动的区域仍保持功能,若这种神经调节功能发育不全或失调,就可引发为遗尿。

2.宝贝睡眠深沉难以唤醒 如果大脑皮层对膀胱充盈不敏感,不能觉醒自觉排尿;或大脑皮层对膀胱的控制能力减弱,膀胱自主收缩的结果,就会发生遗尿。

3.遗传因素 流行病学资料证明,遗尿具有明显遗传倾向性。调查显示,如果宝贝的双亲都有遗尿现象,其后代遗尿发生率为77%。如果父母亲中一人单发,子代遗尿发病率为25%。

4.父母养育观不正确 父母没有及时训练宝贝养成定时排尿的良好习惯,为了自己能安静睡眠,宝贝很大了仍然在使用尿不湿,任其随意排尿。

5.心理因素 亲人的突然死伤,父母吵闹离异,母子长期隔离,黑夜恐惧受惊,均可导致孩子遗尿。有些孩子自幼没有养成控制小便的习惯和能力,一出现尿床,便受到家长的责备、打骂,长期处于过度紧张状态中,每天晚上睡前总要提心吊胆,生怕再次尿床,继而产生自卑心理,使遗尿经久不愈。心理因素不但可促使以往已有控制小例能力的儿童重新发生遗尿,而且还可使少数患儿在发生遗尿后,逐渐形成习惯,有些甚至至成人仍无法改变。

6.排尿习惯训练不良 有些患儿使用尿布时间过长,以致自幼就没有养成自己控制排尿的习惯,有的母亲训练幼儿的方法不对,夜间把幼儿唤醒后,让他坐在便盆上边玩边拉尿,最后也没有看看是否已经排尿,就把孩子抱上床。这样幼儿不可能把排尿与坐便盆联系在一起,构成条件反射。因为孩子有时排了尿,有时是坐在便盆上玩,并未排尿,这样反会造成孩子排尿紊乱,不可能形成规律。还有的母亲常在晚上把孩子弄醒强迫排尿,不管孩子如何挣扎、哭闹,反正不排尿就不让孩子离开便盆,这样会使幼儿对排尿产生恐惧、紧张心理,同样不利于培养有规律的排尿习惯。

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儿童遗尿症的治疗方法

小孩3岁以后在睡眠中不能醒来自控排尿称为遗尿症(俗称尿床),属小儿疑难症。长期遗尿不治,会给孩子带来很多伤害:

第一、影响智商:尿床儿童比正常儿童智商低17-23%,多表现在注意力不集中,大脑神经发育与精细动作不协调等。

第二、影响健康:导致免疫力低下、消化功能差、挑食、厌食等。

第三、影响第二性征发育:男孩易出现小阴茎、小睾丸,女孩易出现小子宫、小卵巢等症状,成年后容易患不孕不育症

所以,家长可以采取这些方法来治疗儿童遗尿:

1.消除小儿紧张心情,更不可责打;

2.平时应加强排尿功能训练,如白天到非不得已时才解小便,解小便时要停 停解解,解解停停,扩展膀胱容量,训练括约肌的功能;

3.晚上睡前尽量不饮水;

4.严重的遗尿症状请医生帮助治疗。

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儿童遗尿吃什么好

核桃鸡米

营养提示:核桃富含不饱和脂肪酸,温中补虚,适宜于小儿遗尿症患者食用。

制作方法:

1.鸡胸脯肉洗净,切成小丁,放入鸡蛋清、淀粉和少许盐搅拌均匀。

2.起油锅,烧至四成热,加入核桃仁,炸熟后捞出;这时倒入鸡丁,炒半熟后加入炸熟的核桃仁继续翻炒即可。

黑豆糯米饭

营养分析:糯米、黑豆具有健脾养胃的功效,糯米还有收涩作用,对尿频有较好的食疗效果。

制作方法:黑豆30克,糯米100克,红糖20克。将黑豆洗净浸透备用,糯米洗净滤干水,以花生油10克,炒糯米至有粘性则下黑豆,加水适量,小火焖熟,加入红糖拌匀即可食用。

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相关专家解答

使用报警器在治疗儿童遗尿症方面,怎么配合干床的方法啊?

教会患儿与家长在夜间使用遗尿报警器,患儿尿湿时报警器叫醒患儿起床排尿,经多次反复训练使患儿醒来排尿。使用报警器在治疗儿童遗尿症方面需要配合干床训练。干床训练的方法如下:通过尿床日记等途径, 父母掌握患儿遗尿规律,闹钟唤醒小儿,令其排尿,多次反复训练,使其自觉醒来排尿。主排尿功能训练。鼓励患儿白天尽量多饮水,排尿时嘱其憋尿直到不能耐受方可排尿,扩充膀胱,使膀胱容量增大。

于力 广州市第一人民医院 儿科 主任医师

儿童遗尿症确认前服药前要做什么检查?

儿童遗尿症用药前必备的检查主要是尿常规、泌尿系B超和腰骶椎正侧位片,具体为: (1)尿常规:触摸一下有没有结石,有没有泌尿系感染。 (2)泌尿系B超:看肾脏有没有发育的问题。 (3)腰骶椎正侧位片(除外隐性脊椎裂):脊椎裂主要是在腰椎的脊托的地方出现一个裂缝,这个裂缝主要是周围的软组织刺激了脊神经,它就会出现神经过度兴奋导致遗尿,还有周围出了增生以后,它周围的炎症因子释放也会压迫神经,也会出现遗尿的现象。还有就是家长要注意,便秘会影响疗效,患儿在用药期间要排除“便秘”情况。

李洁玲 伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师

使用报警器在治疗儿童遗尿症方面需要配合干床训练时怎么进行的呢?

使用报警器在治疗儿童遗尿症方面需要配合干床训练。 方法一:通过尿床日记等途径, 父母掌握患儿遗尿规律,闹钟唤醒小儿,令其排尿,多次反复训练,使其自觉醒来排尿。 方法二:教会患儿与家长在夜间使用遗尿报警器,患儿尿湿时报警器叫醒患儿起床排尿,经多次反复训练使患儿醒来排尿。 方法三:主排尿功能训练。鼓励患儿白天尽量多饮水,排尿时嘱其憋尿直到不能耐受方可排尿,扩充膀胱,使膀胱容量增大。

李洁玲 伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师

使用报警器在治疗儿童遗尿症方面需要配合干床训练时怎么进行的呢?灰常感谢。。

使用报警器在治疗儿童遗尿症方面需要配合干床训练。 方法一:通过尿床日记等途径, 父母掌握患儿遗尿规律,闹钟唤醒小儿,令其排尿,多次反复训练,使其自觉醒来排尿。 方法二:教会患儿与家长在夜间使用遗尿报警器,患儿尿湿时报警器叫醒患儿起床排尿,经多次反复训练使患儿醒来排尿。 方法三:主排尿功能训练。鼓励患儿白天尽量多饮水,排尿时嘱其憋尿直到不能耐受方可排尿,扩充膀胱,使膀胱容量增大。

李洁玲 伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师

儿童遗尿症确认前服药前要做什么检查?希望尽早回复。。希望尽早回复。。

儿童遗尿症用药前必备的检查主要是尿常规、泌尿系B超和腰骶椎正侧位片,具体为: (1)尿常规:触摸一下有没有结石,有没有泌尿系感染。 (2)泌尿系B超:看肾脏有没有发育的问题。 (3)腰骶椎正侧位片(除外隐性脊椎裂):脊椎裂主要是在腰椎的脊托的地方出现一个裂缝,这个裂缝主要是周围的软组织刺激了脊神经,它就会出现神经过度兴奋导致遗尿,还有周围出了增生以后,它周围的炎症因子释放也会压迫神经,也会出现遗尿的现象。还有就是家长要注意,便秘会影响疗效,患儿在用药期间要排除“便秘”情况。

李洁玲 伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师

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