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3-6岁百科 / 儿童疾病 / 小儿肾小管性酸中毒

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新生儿肾小管性酸中毒症状

新生儿肾小管性酸中毒是肾脏疾病的一种,通常新生儿肾小管性酸中毒症状有哪些呢?

肾小管性酸中毒是由于各种病因导致肾脏酸化功能障碍而产生的一种临床综合征,主要表现是血浆阴离子间隙正常的高氯性代谢性酸中毒,而与此同时肾小球滤过率则相对正常。常见病因肾小管泌氢障碍或肾小管碳酸氢根重吸收障碍,常见症状生长发育迟缓、多尿,代谢性酸中毒。

如果新生儿肾小管性酸中毒病情较轻,是有可能治愈的。患儿首先需要补充足够的碱,常用碳酸氢钠。合并低钾血症者,可给予氯化钾缓释胶囊。伴有水肿者,可酌情应用呋塞米等利尿剂。此外,家长要保持室内温湿度适宜,定时通风。

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什么是小儿肾小管性酸中毒呢

有些孩子确诊小儿肾小管性酸中毒,那么什么是小儿肾小管性酸中毒呢?

小儿肾小管性酸中毒是近端肾小管重吸收碳酸氢盐或远端肾小管排泌氢离子功能缺陷所致的临床综合征。小儿肾小管性酸中毒如果是原发性的,那么属于常染色体隐性遗传疾病。亦有报告显示属常染色体显性遗传的先天性远肾单位缺陷,多在婴儿期发病,散发性者可于任何时期发病。

小儿肾小管性酸中毒病情是相当严重的,能够严重影响肾脏功能,如果不积极治疗,就会导致肾功能衰竭,从而危及生命。应该及时带孩子到正规公立三甲医院肾内科就诊,查明原因,由专科医生针对病因采取相应的药物,透析或肾脏移植等方法治疗,以免延误病情。

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小儿肾小管性酸中毒有哪些临床表现

小儿肾小管性酸中毒有一定的症状,那么小儿肾小管性酸中毒有哪些临床表现呢?

小儿肾小管性酸中毒是一种临床综合征,表现为电解质检查中提示高氯代谢性酸中毒血浆阴离子间隙正常,肾小球滤过率相对正常。根据病理生理变化的综合分类,小儿肾小管性酸中毒可分为肾小管性酸中毒一类,这类患者可见于先天性遗传异常、自身免疫性疾病、药物中毒、肾移植、机械性肾梗阻等。

小儿肾小管性酸中毒为持续性高血钾及肾源性高氯血性酸中毒,多有某种程度的慢性肾功能不全及伴有肾小管及间质疾病。肾素分泌减少,醛固酮分泌缺陷,肾酸化功能失调同Ⅱ型,尿碳酸氢盐排泄常为2%~3%,且无其他近端肾小管功能异常。小儿患者可随年龄增长而酸中毒程度减轻。

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为什么会得小儿肾小管性酸中毒

小儿肾小管性酸中毒是比较严重的,可是为什么会得小儿肾小管性酸中毒呢?

小儿肾小管性酸中毒多是常染色体遗传的先天性肾单位缺陷所致。通常患者需要长期接受治疗。在急性期内,可以给孩子输入碳酸氢钠和枸橼酸盐混合液,改善酸中毒症状。同时也需要及时静脉推注钙剂治疗,避免低钙血症的发生。

小儿肾小管性酸中毒可由多种原因引起,继发于先天性遗传病如镰状细胞贫血,马凡氏综合症及爱唐综合;继发于各种自身免疫性疾病,如全身性系统性红斑狼疮,高免疫球蛋白血症和慢性活动性肝炎等;各种原因造成的钙磷代谢异常,如甲状旁腺功能亢进症,甲状腺机能亢进症等;还可因药物如维生素D中毒,毒物中毒,此外,肾盂肾炎,梗阻性肾疾患也可导致小儿肾小管性酸中毒。

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