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3-6岁百科 / 儿童疾病 / 寻常疣

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寻常疣的原因

寻常疣是一种常见的皮肤疾病,多见于青少年,大部分人是由于皮肤黏膜破损导致感染而得病。寻常疣的致病菌为人类乳头瘤病毒(HPV-1、2、3、4、7、27、28、29)。

人乳头瘤病毒经伤口进入暴露的基底细胞。可以分裂的基底层细胞是病毒DNA的贮存处,带有病毒DNA的上皮细胞可以不出现任何临床表现而呈潜伏状态。发病时,病损处皮肤棘层肥厚,乳头瘤样增生和过度角化,伴有角化不全现象。

中医学认为扁平疣,疣系阴血不足,肝失荣养,气血不和,血枯生燥,筋气外发于肌肤,或风毒之邪侵袭,阻于经络,凝聚肌肤而成。

疣的病程与机体免疫有重要关系,在免疫缺陷状态者,如肾移植、恶性淋巴瘤、慢性淋巴细胞性白血病及红斑狼疮病人疣的发病率增高。但疣在相对健康人群长期存在的机制目前尚不清楚。

除了寻常疣外,疣还有扁平疣、尖锐湿疣等种类。现代医学认为,疣为病毒性皮肤病,寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣均由乳头瘤病毒引起,三者都有表皮角化过度,棘层肥厚,皮突延长等病理改变。传染性软疣是由传染性软疣病毒(属痘类病毒)引起,表皮细胞内含有软化疣小体和发生变性是其特征。

对于青少年常见的寻常疣,应根据具体症状表现结合病理检查确诊,并需要将其与其它类似的疾病相区别,才能选择出最佳的治疗方案。

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寻常疣的症状

为了尽早确诊及早治疗,家长需要准确识别寻常疣的症状表现,判断孩子皮肤是否出现异常。寻常疣的症状表现如下:

1、初起为针尖大的丘疹,渐渐扩大到豌豆大或更大,呈圆形或多角形,表面粗糙,角化明显,质坚硬,呈灰黄、污黄或污褐色。

2、好发于手指、手背、足缘等处。

3、数目不等,初起多为一个,以后可发展为数个到数十个。一般无自觉症状,偶有压痛。

4、病程慢性,部分可自愈。

5、跖疣是发生于足底的寻常疣。由于局部压迫、摩擦,表面形成黄色胼胝状,如以小刀削去此层,即可见白色软刺状疣体,表面常有散在小黑点。

6、发生在甲缘者,可破坏指甲生长。

7、特殊类型:

丝状疣:好发于眼睑、颈、颏部等处,多为单个细软的丝状突出;

指状疣:发生一簇参差不齐的多个指状突起,尖端为角质样棘刺,数目多少不等,常发于头皮,也可发于面部、趾间。

除了寻常疣外,疣还分为扁平疣、传染性疣等。由于疣的种类不同,临床表现各异:

寻常疣初起为米粒大小,微黄色角化性丘疹,中央可见一针头小红点,逐渐增至绿豆大小,圆形或多角形乳头状隆起,境界明显,质硬,表面粗糙呈刺状、灰白、污染或污褐色。初发常为1个,长期不变或不断增多,邻近者互相融合,有时可自身接种。

扁平疣呈米粒及芝麻大扁平隆起的损害,表面光滑,色浅褐或正常皮色。

传染性软疣初起为米粒大、半球形丘疹,中心有小白点,逐渐增至如绿豆大,境界明显,质硬,中心凹陷似脐窝,呈灰白、乳白、微红或正常皮色,表面光滑。损害数目不定,少数散在,或数个簇集,不融合,可挤出白色乳酪样物。

寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣和传染性疣的症状表现均有所不同,家长需要准确识别,及早带孩子就医诊治。

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寻常疣检查

若家长发现孩子皮肤出现异常,可以通过自行检查判断孩子是否患寻常疣。孩子患寻常疣的话,可以通过以下表现检查出:

组织病理可见,表皮角化亢进,棘层肥厚,呈乳头瘤增生。在棘细胞上层及颗粒层内可见空泡化细胞。该细胞核小而圆,嗜碱性,周围似一狭窄的晕。表皮要延长,而疣周围的表皮突向中心弯曲呈抱球状,真皮乳头上延,血管扩张。

寻常疣的诊断:

1、皮损为针头至豌豆大,半圆形或多角形丘疹,逐渐增多,质地硬,表面粗糙,角化明显,呈灰褐色或正常肤色,顶端可呈乳头瘤样增生,周围无炎症。

2、皮损单个或多发,一般无自觉症状。

3、好发于手背、手指、甲缘等处。后者称甲旁疣。

4、组织病理:光镜下示角化过度、角化不全,颗粒层有空泡样细胞,棘层肥厚和乳头瘤样增生。电镜下可见核内病毒颗粒。

寻常疣的鉴别诊断:

1、脂溢性角化:皮疹多见于头面部,常为多发性,多为褐色,较扁平,病程较长。

2、光线性角化病:好发于皮肤白皙者;皮疹多见于面、耳、手背和前臂等,为多发性,与过度暴露日光有关。

3、扁平湿疣:主要发生在外阴部,灰白色,扁平,潮湿。

如果仍无法自行诊断,则可以到孩子到正规医院皮肤科进行检查,看孩子是否患寻常疣。

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寻常疣的治疗

寻常疣可以自行康复,但采用一些治疗的话会使康复进程加快,让孩子少受疾病困扰。寻常疣的治疗可采用以下几种方法:

1、药物治疗

寻常疣可选用中药水煎内服,或以清热解毒为主,或以理气活血、软坚散结为主,多能奏效,达到非常理想的效果。常用的中药如清热解毒的板蓝根、大青叶、马齿苋、败酱草,理气活血的川芎、赤芍、桃仁、红花、当归、牛膝,软坚散结的龙,用鸦胆子捣烂如泥,外敷疣体(外敷前最好先用热水浸泡患部,并用刀片刮去表面的角质层),用玻璃杯乘好,并遵照医嘱服用。

中药治疗寻常疣配料有一定的讲究,不可贸然行事,用木贼、香附、板蓝根各30克,大青叶15克,煎水浸泡患部,每日2次,每次30分钟。用艾柱着疣体上灸之,每日1次,至脱落为止。用五妙水仙膏点涂疣体,再用胶布封包,能起到较好的治疗效果。

寻常疣的西药疗法如下:

1、注射疗法:干扰素0.1-0.2mL一次局部注射;用0.1%争光霉素生理盐水或0.05%平阳霉素普鲁卡因液注射于疣基底部至疣表面发白,每次0.2-0.5mL,每周1次,2-3次疣即脱落。

2、外用药涂贴:保护疣周围皮肤。使疣由小洞露出,将鸦胆子仁(鸦胆子去壳捣碎)少许敷在疣上,再覆以橡皮膏,2~3天换药1次,或涂5%氟尿嘧啶软膏方法同上或三氯醋酸点涂。10%福尔马林液、10%水杨酸软膏。

3、对顽固的甲周疣:试用40%疱疹净二甲基亚砜溶液,或5%氟尿嘧啶、10%水杨酸火棉胶。

4、对多发性者:应检查有无免疫功能障碍。用中药治疣汤或针灸治疗。

2、手术治疗

不同的疣可采取不同的治疗方式,较多人会选择采用冷冻和激光进行寻常疣治疗。这两种方法治疗寻常疣迅速、彻底、简便易行而且副作用少。另外针对多发或融合的面积较大的疣体,采取综合疗法进行治疗,即内服中药配合外洗中药或细胞毒性药物外涂以促使疣体脱落。具体操作:用液氮冷冻、电烧灼或二氧化碳激光或配合外科手术切除。

寻常疣还可以采用刮除法治疗:用外科刀划开疣周围皮肤,再用5号骨科刮匙,套人疣基底部,以30°角用力推除,然后涂2.5%碘酒或聚维酮碘,压迫止血,包扎。

手术治疗的效果相较于药物治疗要好,但需要考虑孩子年龄和具体身体情况方可实施。建议家长根据孩子寻常疣的具体症状,选择合适的治疗方法。

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寻常疣吃什么好

寻常疣是一种常见的皮肤病,孩子患寻常疣后,在饮食上没有禁忌食物,只需不抓破患处,并多吃蔬菜水果即可。推荐几款治疗寻常疣的食疗方:

醋蛋

食谱原料:新鲜鸡蛋或鸭蛋4个,食用醋50-70克。

制作方法:将蛋煮熟后去壳,刺6-10个小孔,分成四等份装杯后,加入醋拌匀后加盖2-6小时即可使用,或蒸成蛋羹再加醋拌匀后食用。

健康提示:早晚各吃醋蛋1个,能活血解毒。适用于各种寻常疣。

黄豆芽

食谱原料:黄豆芽100克,粳米100克。

制作方法:将黄豆芽洗净与淘洗干净的粳米一同入锅;加水1000克,用大火烧开;转用小火熬煮成稀粥,即可食用。

健康提示:早晚分食黄豆芽粥,能清热解毒,利小便。适用于各种寻常疣。

青叶桃仁粥

食谱原料:大青叶15克,桃仁15克,粳米100克。

制作方法:将大青叶、桃仁加水煎取汁液备用;另将粳米淘洗干净入锅,加水1000克,用大火烧开后,转用小火煮粥加入药汁稍煮即成。

健康提示:早晚分食青叶桃仁粥,能起到清热解毒,活血行瘀的功效。适用于各种寻常疣。

家长不妨给患寻常疣的孩子多吃这三款食疗,对于皮肤康复有很大帮助。

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寻常疣预防

寻常疣具有传染性,会给患儿的正常生活和学习带来极大困扰。因此,做好寻常疣的预防工作十分重要。寻常疣的预防应做到:

1、日常生活中要注意个人卫生及环境卫生,教育孩子养成良好卫生习惯,勤洗手、洗澡、勤换衣物等,保持室内的环境卫生及通风良好,这样可避免病毒滋生,预防疾病的发生。

2、患有寻常疣的患儿要注意不可与他人共同使用生活用品如:毛巾脸盆等,以防传染他人,家长要注意定期将患儿使用过的物品进行消毒杀菌。

3、督促患儿坚持锻炼身体,这样有助于提高身体素质,增强体质,对预防疾病有良好作用。

4、患儿不可经常用手触摸患处,以防感染而使病情加重。

5、让孩子保持乐观心情。扁平疣病程慢,最快治疗时间一般需要15天,或者更长,但治疗后皮疹即可变平、消退,不留任何痕迹,因此治疗期间要乐观,有耐心、毅力。

6、家长给孩子准备的饮食不可过于辛辣刺激,并让孩子多吃蔬菜、水果,补充多种维生素,特别是维生素B6等,对于预防皮肤疾病有很大帮助。

7、扁平疣要及时采用联合治疗及免疫调节治疗对防止复发尤为重要。慎对待创伤性治疗及自身疣体种植治疗。这些注意事项需要患儿自身的控制。

除了要做好以上预防工作外,家长一旦发现孩子有患寻常疣症状,则需要马上带孩子到医院治疗,以免耽误病情,或导致寻常疣传染给其他人。

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