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3-6岁百科 / 儿童疾病 / 哮喘病

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哮喘由什么因素引起的

儿童哮喘的发病情况也不太乐观。据调查,1990年至2000年的10年间,中国城市0至14岁儿童哮喘患病率由0.11%-2.03%上升到0.12%- 3.34%。1990年中国调查0至14岁儿童哮喘的平均患病率为0.9%,2000年调查的平均患病率为1.5%,较10年前上升60%。2000年世界卫生组织公布的数据表明,每250个死者中就有1个死于哮喘病,即4‰。

儿童哮喘的病因是多方面的,包括遗传的过敏体质这一内在因素及致敏原等外在因素。其中,还有三大原因导致儿童哮喘发病率逐年上升。首先是空气污染。汽车尾气、新装修房屋中的甲醛等有害气体、家人吸烟都会影响孩子的肺部发育,同时诱发呼吸系统疾病。其次是营养不均。摄入过量油脂和蛋白质,而蔬菜、维生素摄入不足的孩子易患哮喘病。第三是饲养宠物。许多孩子喜欢与宠物亲近,而猫狗的皮毛、唾液等均可引起过敏反应。

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哮喘的症状表现有哪些

儿童哮喘主要表现是呼气时很困难,并有咳嗽、咯痰等症状,检查肺部时可听到吹口哨似的声音,称为“哮鸣音”。

首先,哮喘发作前几分钟往往有过敏症状,如鼻痒、眼睛痒、打喷嚏、流涕、流泪和干咳等,这些表现叫先兆症状。

随后,立即出现胸闷,胸中紧迫如重石压迫,约10分钟后出现呼气困难,这时甚至不用医生的听诊器就可以听到哮喘音,病人被迫端坐着,头向前伸着,双肩耸起,双手用力撑着,用力喘气。这样的发作可持续几十分钟至半小时,自行或经治疗而缓解。

另外,哮喘还表现为慢性,即四季都能发作,不管发作与否,经常有胸闷气急,平时即有喘息及哮喘样呼吸,可伴咯痰粘稠,可有低烧,这样的病人多不能参加一般工作。

有时哮喘没有先兆症状即开始发作。有的哮喘发作持续数天不止,常常因为呼吸极困难而窒息,常常因心力衰竭、体力不支而死亡。还有的哮喘症状不典型,表现长期反复干咳、咽痒、胸闷不适,一般消炎止咳治疗无效,往往给以平喘治疗而缓解。

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哮喘病的治疗应怎么做

哮喘病通常采取药物治疗方法。当哮喘症状发作时,一般推荐至少使用2周的支气管扩张药物。大部分在成人使用的药物都可以给儿童使用,但所需剂量却不同。儿童用药一般根据年龄和体重进行计算。有些激素只推荐4岁以上的儿童使用,当然,目前市面上新出的一些药品可能会有不同的规定,应该在使用前详细阅读说明书。最常见的方法是吸入性治疗,把药物进行雾化后喷入鼻腔内。这种方法的好处在于药物可以直接作用于支气管,所使用剂量较小,副作用也较少。

当患儿在进行药物治疗时,如果处于以下的状态,则表示治疗效果良好,病情得到有效的控制。具体如下:

1、精力充沛,活跃,能正常生活。

2、没有出现严重的症状。

3、能每天坚持上学。

4、能进行日常的活动。

5、哮喘症状较少发作。

6、未出现明显的药物副作用。

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哮喘病发作时如何救护

1、让孩子吸入缓解症状的药物。吸入药物后,如果5至15分钟内症状缓解,那么应该仔细寻找哮喘发作的诱因,例如:运动、灰尘或者花粉等。如果15分钟后仍未见缓解,那么应该尽快到医院就诊。

2、哮喘的危险症状包括:剧烈喘息、剧烈咳嗽、紫绀、讲话困难或者行走困难。当出现任何一种危险症状时,都应该马上拨打急救电话。

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房间湿过久、吃西式快餐会引发哮喘吗

问题一:加湿过久会引发哮喘?

最近天气干燥,妈妈们千方百计的希望给宝宝创造一个最为舒适的环境,其中加湿器就是不可或缺的工具。由于儿童呼吸系统不成熟,湿度过大反而容易诱发哮喘、感冒。

换季时的干燥气候会使呼吸道疾病在儿童中非常容易传播,因为当空气湿度低于20%时,室内可吸入颗粒物增多,就容易使人患上感冒,当空气湿度达到45%~65%到的时候,病菌的生存环境遭到破坏,不易进行传播。

但若空气湿度太高,如超过80%,会使孩子的呼吸系统和黏膜感觉不适,免疫力下降,诱发哮喘、感冒等疾病。儿童房面积如果在十平米左右,每天加湿两次,每次3小时,即可达到室内适宜湿度。

但要注意的是,使用加湿器要定期清理消毒,否则加湿器中的霉菌等微生物就会随着气雾漫入空气里,再进入孩子的呼吸道中,很容易引起呼吸系统疾病,最常见的是哮喘,乃至患上加湿性肺炎”。

问题二:吃西式快餐引发哮喘?

苏格兰和沙特阿拉伯科学家最近说,儿童经常吃营养不均衡的西式快餐,容易患哮喘病。科学家在新一期英国医学杂志《胸腔》上报告说,他们对沙特儿童的饮食习惯和哮喘发病率进行研究,将100名哮喘患儿与200名普通儿童相比,结果发现,蔬菜、牛奶、维生素E和矿物质摄入不足的孩子,哮喘发病率特别高。如果不考虑家庭经济情况和父母吸烟习惯等其它因素,蔬菜和维生素E摄入少的孩子,发病率比其他孩子高出2至3倍。调查表明,经常吃西式快餐的城市孩子发病率高,而保持沙特传统饮食习惯的农村孩子发病率低。沙特传统饮食包括牛羊肉、米饭、蔬菜、水果等。

此外,过去30年来苏格兰儿童哮喘发病率急剧增加,经研究也发现与新鲜水果和蔬菜摄入量减少有关。哮喘是常见的儿童慢性病之一,全世界约有1.5亿哮喘患者。

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小孩子哮喘还能养宠物吗

发现宝宝哮喘,很多家有宠物(猫或狗)的爸爸妈妈便犯了难:不把宠物送走,就怕宝宝过敏;要把宠物送走,又未免太绝情。宠物毕竟也是家庭成员的一分子,有时不是亲人胜似亲人。这道两难的选择题,到底该怎么做呢?

一、宠物毛发易携带过敏原,诱发宝宝哮喘

家长会有这样的顾虑,其实无可厚非。宠物的唾液、皮屑、毛发可携带许多导致哮喘的过敏原,过敏体质的宝宝,无论是直接还是间接接触,都很可能诱发哮喘。

曾有研究发现,如果宝宝从出生开始就持续接触宠物,身体可以产生抗体,会更不容易得哮喘。不过即使这样,也并不代表宝宝绝对安全。也有研究指出,到宝宝5~6岁时,和宠物接触又成为了诱发哮喘的高危因素。

研究得出的结论只能作为参考,而且每个宝宝的情况也不一样,但过敏风险还是存在的,那么要怎么办呢?

二、做好宠物过敏原检测,理智安置爱宠

首先建议带宝宝去医院做个过敏原检测,然后再根据结果应对。

1、结果呈阴性

恭喜!这代表宝宝对宠物身上所携带的过敏原不过敏。宝宝可以和宠物和平共处,家长也暂时不需要考虑将宠物送走的事情。

2、结果呈阳性

很遗憾,这代表宠物身上所携带的过敏原对宝宝不太友善,需要将两者进行隔离。遇到这种情况,家长最好还是将宠物送走安置。送走后记得给家里来个大扫除,因为宠物留下的过敏原很“顽强”,可能躲在家里的各个角落,几个月都不消失,所以日常一定要格外注意卫生。

在这里,有家长也许就想问:我实在做不到断舍离,真没有什么两全的方法吗?

只能说,想要完全兼顾几乎是不可能的。家长实在无法取其一的话,只能尽最大努力在两者之间做平衡。宠物可以留下,但防范措施必须要有:

1、把宠物养在室外(如车库、猫舍狗舍),禁止让其进入室内,尤其是进入宝宝的房间;

2、定期使用高效空气过滤器(HEPA)或静电除尘装置进行室内空气过滤;

3、在喂养完宠物之后及时洗手、洗脸甚至更换衣物,避免成为行走的过敏原传播器;

4、定期进行一次大扫除,用吸尘器“扫荡”家里的各个角落,清洗空调、窗帘、床上用品、常穿衣物。另外,清理掉家里的地毯、软垫、闲置布偶或带布套的家具用品,这些都是容易藏匿过敏原的“大本营”;

5、结合兽医的意见,定期给宠物洗澡、梳毛,保持宠物本身的干净整洁;

6、随身携带哮喘急救药,有紧急情况及时拨打120或送急诊。

最后还有一个问题,如果宝宝贪玩自己跑到了猫舍狗舍旁边,接触了宠物,则要立即帮宝宝洗手。别让TA碰自己的脸和身体,还要用热水把衣服烫一遍消毒。麻烦是麻烦了点,但为了宝宝的健康和家庭的幸福,这一切都是必要的。

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如何降低哮喘病发病率

儿童哮喘病关键在预防。特别是在深秋时节,气候变化剧烈,昼夜温差较大,加之儿童体质较弱,容易伤风感冒,从而引发哮喘。

1、根据气候的变化,及时给孩子增减衣服,防止孩子受凉感冒。

2、家长要密切注意孩子的生活、饮食习惯,寻找引发哮喘的致敏因素,尽量避免与致敏物质接触。

3、注意加强营养,给孩子补充足够的蛋白质、维生素、微量元素,保持孩子的营养均衡。

4、在日常生活中应防止孩子过度疲劳,要保证充足的睡眠,并注意加强体育锻炼,提高机体对环境的适应性和耐受力,减少发病的机会。

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九岁儿童今天九月确诊为哮喘。这样的孩子在青春期前,哮喘病能痊愈吗

你好,根据你的描述还不能判断孩子的情况是否能痊愈的,需要根据孩子的具体病情的,如果病情是比较轻微的话,考虑是可以痊愈的,但是如果情况严重的话,考虑痊愈的几率是比较低的。建议坚持治疗的。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

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