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3-6岁百科 / 儿童疾病 / 消化不良

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儿童消化不良的原因

儿童消化不良三大诱因

1、给的食物不太易消化:父母要根据孩子不同的年龄特点,饮食逐渐由流质向半流质(如米汤、糊状食品、稀饭)以及固体食物(如软饭、面包等)转变。3个月内的婴幼儿,其消化液与成人不同,对淀粉的消化比较差,需要特别注意。而对于2岁以下的婴幼儿,所添加的副食品,一定要烂、细、软,比如,可将青菜切碎,弄烂,做成菜泥。而对于2-3岁的婴幼儿,因为已经有16-20颗乳牙,食品可以稍微粗一点。

2、给太多新的食物:有的孩子第一次吃虾,觉得味道很好,就一下子吃许多,结果造成消化不良。因此父母在让婴幼儿尝试吃一种新的食物时,要让他慢慢适应。

3、食品搭配不合理:婴儿4个月过后,父母就需要给孩子增加奶类以外的辅助食品,要注意给予孩子营养平衡的饮食,其中包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质和微量元素、纤维素等营养素。粮食是最基础的食品,而肉、鱼、奶、蛋、蔬菜、水果等等都是身体所必需的。

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消化不良的症状

消化不良的临床症状主要包括有嗳气、便秘、恶心、腹胀、上腹部疼痛、食欲下降、胃肠道胀气等,具体表现如下:

1、腹泻:腹泻为主要症状,多数患者有经常腹泻或间歇发作,极少数无腹泻或有便秘。

2、腹痛、腹胀:腹痛少见,多为胀痛,常在排便前发生,约半数有明 显胀气及恶心呕吐。

3、体重减轻:约有50%-100%的病人发生,由于营养吸收不足和食欲不振造成体重减轻,主要是由于蛋白质、脂肪等营养吸收障碍,过多丢失所致。

4、维生素缺乏:维生素D及钙缺乏可引起手足抽搐,蛋白质不足可致骨质疏松、骨软化引起骨痛。

5、生化改变:血清钾、钠、钙、镁均可不同程度下降;血浆蛋白、血脂及凝血酶原也降低 。

6、脂肪吸收率小于90%,或粪脂排出量大于7克/天。

7、对于小婴儿,常表现为溢奶,稍大孩子常有呕吐,一般不严重,呕吐物有酸味。

8、患儿食欲减退、腹胀、肠鸣音亢进,甚至不用听诊器也可听到肚子的“咕噜”叫声。

9、口臭。乳食积滞于胃脘,往往先发生口臭,特别是晨起口臭口酸为乳食停滞的表现,临床称此为高位停食。有这种现象时,可减食或停食一顿,以利于肠胃功能的恢复。

10、大便恶臭。伴随少许不消化食物残渣时,虽未稀泄,已有伤食泄之先兆,此时应马上减少饮食量,予以调整,可避免泄泻的发生。

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消化不良的检查

消化不良的检查项目比较多,根据个人需要可以选择不同的检查方法,主要有:

1、血常规、尿常规、粪常规。

2、肝功能、肾功能。

3、病毒性肝炎免疫学检查。

4、X线检查、B型超声检查。

5、电解质及无机元素检测。

6、胃液检测。

7、心血管检查。

8、内镜检查:内镜检查可发现溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变。

9、放射性核素(同位素)检查。

另外,检查鉴别消化不良疾病的注意事项还有以下几点:

1、一般进行检查应做血常规、肝肾功能、血糖、甲状腺功能、粪隐血试验和胃食管24h pH监测。常规检查常无异常发现,有的可有轻度贫血。排除糖尿病、结缔组织病、甲状腺功能障碍和肝肾胰等疾病。

2、检查也可以做上消化道内镜、肝胆胰超声、胸部X检查。超声或放射性核素胃排空检查、胃肠道压力测定等多种胃肠道动力检查手段,在FD的诊断与鉴别诊断上起到了十分重要的作用。

3、内镜检查主要除外食管、胃、十二指肠炎症、溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变。超声检查除外肝、胆、胰、肾等病变。

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儿童消化不良怎么办

宝宝消化不良纠正三原则:

1、纠正饮食行为是根本。吃饭是一种饮食行为,家长需要在孩子饮食的过程中进行正确的示范和引导,让孩子从小养成正确的饮食习惯和行为。

2、定时定量,少吃零食。养成孩子定时定量吃东西的习惯十分重要。如果给孩子太多的零食,一会吃糖,一会吃饼干,胃里不空,到正常吃饭的时间,孩子就会没有饥饿的感觉。家长可以通过固定时间、固定地点、特定餐具和话语来让孩子意识到要吃饭了。这是通过条件反射的方式来给孩子有吃饭的意识,当热气腾腾的饭菜放在桌上时,他就会意识到吃饭的时间到了”。其次,不要让孩子养成吃零食的坏习惯。

3、专心吃饭,培养孩子对吃饭的兴趣。吃饭需要专心,父母必须让孩子养成专心吃饭的习惯。如果孩子不喜欢吃饭,父母就要培养孩子对于吃饭的兴趣。在吃饭时可让幼儿自己参与,捧饭碗、拿小勺,挑选自己爱吃的食物,这样孩子既学会了吃饭,又培养了对吃饭的兴趣。营造吃饭的愉快氛围。有的孩子吃不下饭或不想吃饭,父母就会大打出手,甚至辱骂批评孩子,造成孩子每次吃饭都泪水涟涟。这样孩子就会在潜意识里讨厌吃饭,害怕吃饭。吃饭就成了一件不开心的事情。

专家建议父母一方面要营造愉快的吃饭氛围,让孩子开开心心地吃饭,尽量不要在饭桌上斥责孩子,影响孩子就餐的情绪;另一方面,如果孩子不愿意吃或不想吃,不要勉强他,就让他饿一饿,这并不是什么坏事。

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消化不良的饮食

1、脱脂奶:将鲜牛奶煮沸后冷却,待液面上出现一层奶皮,即可用小匙将其除去,再煮沸冷却,除去奶皮,反复去奶皮3次,即成全脱脂奶,可用于对脂肪消化不良的患儿。半脱脂奶即除去1次奶皮而成。

2、酸牛奶:将鲜牛奶煮沸,待冷却后,每100毫升牛乳中加10%乳酸3至5毫升,或加鲜橘汁6毫升或柠檬汁2毫升,亦可加食醋4至6毫升,边滴边搅,待乳液形成均匀细小的颗粒,即成乳。酸牛奶易于消化,能刺激胃肠道消化酶分泌,同时有杀菌作用,适用于经常消化不良的婴幼儿。

3、焦米汤:先将米粉或奶糕研粉炒至焦黄,加糖,加水适量煮沸成稀糊状即可。米粉遇水加热即成糊糊,易于消化,而且米在炒制时表面部分炭化,具有吸附止泻作用。

4、苹果泥:取新鲜苹果1只切开,用金属小匙轻轻刮取。苹果的纤维较细,对肠道刺激小,富有碱性,含有果胶和鞣酸,有吸附和收敛作用。

5、胡萝卜汁:将胡萝卜洗净切碎煮烂,包于纱布中挤榨,去掉纤维,将挤出的泥状物加水放糖即成胡萝卜汁。胡萝卜汁是碱性食物,含有果胶,有促使大便成形和吸附细菌及毒素的作用。

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消化不良的预防

除喂食不当,胃肠道炎症、滥用抗生素、天气变冷、体抵抗力低以及肚子受凉也可引起消化不良。幼儿长期消化不良,会造成营养素摄入不足,消化吸收不良,影响生长发育。特别是3岁以内的小儿,这一阶段正是大脑发育最旺盛的时期,是决定智能高低的关键时期,若消化功能未能及时得到改善,影响营养素的吸收,势必影响大脑发育而遗憾终身。

1、喂养要定时、定量。让孩子从小养成饮食的好习惯,使其内脏更好适应。对较大的幼儿应鼓励其养成自动取食习惯。

2、克服偏食,注意营养全面性。荤素配合要适当,克服以零食为主的坏习惯。避免浓茶、咖啡、酒类及香料、辣椒、芥末等强烈刺激性食物。

3、注意保持好小儿的食欲。因为只有在有食欲的情况下,进食才最为有益。要保持小儿好的食欲,必须注意进食环境不能过于嘈杂,更不能边看电视边进食;注意不要强迫进食或对小儿饮食限制过严;不要饭前吃糖果;避免进食时小儿过于疲惫或精神紧张;食物的色、香、味要有一定吸引力。

4、注意腹部保暖,不要使胃肠道受寒冷刺激,同时尽量减少呼吸道感染。

5、密切注意保持消化道通畅,养成定时排便习惯。

6、注意卫生,养成宝宝饭前洗手习惯,注意食物清洁新鲜。多进食易消化食物,避免煎炸等难消化食物,不宜边看书边进食。

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相关专家解答

出生五天的宝宝吃完母乳再喝奶粉会不会消化不良

你好,根据你描述的情况,一般认为宝宝的话是可以进行奶粉和人乳的混合培养的,不过不宜给宝宝服用过多的,以免出现消化不良或者上火的情况的,平时多补充水分给孩子有助于身体的健康的。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

宝宝8个月消化不良,一吃就拉怎么办啊吃了妈咪爱也没用,急啊

你好,根据你的描述,你说的症状考虑为小儿消化不良导致,如果长期不改善的话,此种情况可适当在医生的指导下应用助消化的食物,尽量要做到少吃多餐,注意保暖避免受凉,进食后帮宝宝揉一下腹部,祝宝宝健康成长。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

50天宝宝上火消化不良又拉肚子,便便黄色拉的有奶瓣味道酸酸的,一天拉好几次

你好,根据你的描述来看孩子是有消化不良的情况,考虑到孩子还小,因此也不适宜采用什么药物治疗。平时可以帮助宝宝揉揉肚子,如果宝宝是母乳喂养的话那么母亲自己也一定要注意自己的饮食,不要上火,饮食要清淡,如果宝宝是吃奶粉的,那么建议换个奶粉试试看看孩子还是否有这样的情况。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

宝宝消化不良喝了羊奶还可以换回牛奶吗

你好!其实羊奶的消化率比牛奶高,如果宝宝一直都在喝羊奶,最好是不要频繁的更换奶粉,这会影响宝宝的口味,而且换奶粉要掺着喝几天才能更换过来,可以给宝宝换别的牌子的奶粉试试,并且多观察宝宝消化情况。祝健康!

汪星星 广州医学院荔湾医院 妇产科 主任医师

大便不成形有时很稀。三四年了。是消化不良导到的吗。

你好,你的情况建议挂个内科看看,考虑跟消化系统异常有关,建议吃些肠胃药物调节,另外从你的描述看有好几年了,考虑跟胆囊方面也有关系,最好是做个检查确认病因,这样调理起来才更对症,祝健康。

汪星星 广州医学院荔湾医院 妇产科 主任医师

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