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3-6岁百科 / 儿童疾病 / 小儿粒细胞减少性小肠结肠炎

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小儿粒细胞减少性小肠结肠炎的诊断与治疗

小儿粒细胞减少性小肠结肠炎发病起来是很难受的,通常小儿粒细胞减少性小肠结肠炎的诊断与治疗是什么呢?

腹部x线平片对小儿粒细胞减少性小肠结肠炎诊断有重要意义。早期主要表现为麻痹性肠梗阻:小肠排列紊乱,充气明显,肠腔内可见多个液平,呈阶梯状。病情进展如肠内气体进入肠壁则出现肠壁囊样积气。肠壁间增宽,肠壁局部出现囊泡状或串珠状透亮区,浆膜下积气时可呈现线,弧状或环状透亮区,较重病例因肠内气体进入门静脉可见门静脉充气征。

而柳氮磺确实可以引起小儿粒细胞减少性小肠结肠炎、血小板减少症及再生障碍性贫血。患儿可表现为咽痛、发热、和出血倾向。这种情况下,建议改用美沙拉嗪治疗比较好一点。日常尽量少吃生冷油腻的食物,这些东西可以诱发小儿粒细胞减少性小肠结肠炎的发生和加重,以柔软、易消化、富营养饮食为原则,多食用一些清淡的高营养的食品。

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小儿粒细胞减少性小肠结肠炎如何确诊

小儿粒细胞减少性小肠结肠炎要通过诊断才行,通常小儿粒细胞减少性小肠结肠炎如何确诊呢?

小儿粒细胞减少性小肠结肠炎通过粪便检查可以确诊。活动期一般以糊状黏液、脓血便比较多见,镜下检查可见大量的红细胞、脓细胞,而其数量的变化通常主要和疾病的病情程度有关。涂片中可见到大量的多核巨噬细胞。此外,如果是溃疡性结肠炎患者大便隐血试验可呈阳性。为了避免因口服铁剂或饮食引起大便隐血试验呈假阳性,可多采用具有较高特异性的抗人血红蛋白抗体作检查。

粪便病原学检查方法主要有助于排除各种感染性结肠炎,容易混淆的病原体包括痢疾杆菌、结核杆菌、空肠弯曲杆菌、沙门菌、贾兰鞭毛虫等,其次为阿米巴原虫、难辨梭状杆菌、沙眼衣原体、巨细胞病毒、性病性淋巴肉芽肿病毒、单纯性疱疹病毒、Norwalk病毒、组织胞浆菌、芽生菌、隐球菌、耶尔森小肠结肠炎杆菌等。

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小儿粒细胞减少性小肠结肠炎怎么治疗

小儿粒细胞减少性小肠结肠炎作用在结肠上,那么小儿粒细胞减少性小肠结肠炎怎么治疗呢?

小儿粒细胞减少性小肠结肠炎是一种慢性、反复性、多发性的以结肠乙状结肠和直肠为发病部位的炎症,在治疗上可以使用肠炎宁、黄连素片、整肠生等药物来帮助治疗,也可以适当的吃一些消炎药,例如阿莫西林、黄连霉素、克拉霉素等药物帮助治疗,如果症状严重者可以采取静脉注射青霉素等药物,在饮食上也应该加以调整,禁忌辛辣、刺激的食物,可以适当的锻炼身体,增强体质来预防病情。

通常小儿粒细胞减少性小肠结肠炎主要表现为腹部疼痛,撑胀,恶心,大便不成形或粘液脓血便等,需要联合应用敏感抗生素治疗,常用头孢类和喹诺酮类抗生素,也可以配合中药治疗,一般根据芍药汤,白头翁汤等加减治疗。中西医结合治疗,合理科学饮食。

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小儿粒细胞减少性小肠结肠炎的症状

小儿粒细胞减少性小肠结肠炎比较难治疗,而且很容易有并发症,通常小儿粒细胞减少性小肠结肠炎的症状是什么呢?

小儿粒细胞减少性小肠结肠炎称之为白血病合并盲肠炎。白血病及其他血液系统恶性病变,如恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、周期性粒细胞减少症等病人可合并此病征。病变可累及回肠末端、盲肠、阑尾及右半结肠。临床主要表现为粒细胞减少期间的发热、腹痛、腹胀、腹泻、血便、恶心、呕吐等。

严重者常伴有重症感染、代谢性酸中毒和(或)呼吸性酸中毒、血小板和中性粒细胞减少、dic等、因此血气分析,大便潜血及培养、血常规及培养以及dic筛查和确诊实验室对病情判定均十分重要。慢性期表现为病变部位与正常黏膜组织相间的黏膜腺体损伤和腺体再生,黏膜腺体数量减少或黏膜固有层内纤维组织的存在提示原有的病变比较严重。

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