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3-6岁百科 / 儿童疾病 / 输卵管畸形

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输卵管畸形是什么

输卵管畸形是在发育过程中没有按照正常的发育,出现一些小障碍,导致了输卵管的畸形,这个在临床中还是很少见的,从输卵管畸形上一般从外面开始,输卵管畸形大部分是内生殖器器官,外生殖器官还有性发育异常引起的,比如说阴蒂增大,或者是会阴体特别高,还有女性虽然是有阴道,但是阴蒂很大,像小阴茎等等,临床医学不讨论类似情形,因为染色体的异常或激素的异常而导致的输卵管畸形是无法治疗的。

机械性输卵管畸形是有一些脱落的栓子及器官的功能性收缩所造成的。常见的栓子有月经期的内膜碎片、血凝块,药物流产及人工流产时由于子宫收缩及流产时的子宫付压吸引的突然解除,引起胚胎组织及胚胎附属物进入输卵管造成输卵管畸形。还有的是由于输卵管液的固缩引起输卵管畸形,计划生育中所进行的输卵管粘堵术等;输卵管受到一些刺激时会发生功能性痉挛致开口及管腔收缩而形成输卵管的畸形。不过在机械性输卵管畸形中这样的机会机会还是少见的,最常见的是在不孕症病因寻找时进行输卵管畸形检查时所引起,如输卵管通液检查,输卵管造影检查,腹腔镜下输卵管美兰通液等,由于医生技术操作粗暴,技术操作不成熟;或由于患者自身对痛疼过于敏感等所引起输卵管间质部痉挛造成的输卵管畸形发育。

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输卵管畸形的原因

输卵管是女性生殖系统的重要组成部分之一,具有输送精子、卵子和受精卵以及提供精子贮存、获能、顶体反应和受精场所等生理功能。输卵管长为6~15cm,由粘膜、环状平滑肌和浆膜构成。分伞部、壶腹部、峡部和间质部,壶腹部与峡部之间称壶腹一峡连接,峡部与间质部之间称子宫一输卵管连接。这些连接部位管壁较厚,管腔变化大。某些输卵管性畸形可以采取手术治疗,但如果手术可能性不大或手术不成功,则可采用体外授精。输卵管的手术较大,需要全身麻醉,手术时间常需数小时,还需借助显微镜来完成。若阻塞在间质部(靠近子宫端),手术成功率为45%;若阻塞在伞部(靠近卵巢端),则成功率为20%-25%。大部分输卵管手术后,异位妊娠的危险性会增加。

1、输卵管畸形的原因很多,虽然可以由输卵管发育不良,输卵管内的子宫内膜移位症或输卵管内有息肉所造成,但最主要的原因还是由于输卵管炎症所引起,常见的炎症有两种:一种是化脓性输卵管畸形,多数是因为分娩,流产或手术后发生炎症而引起,也可因为邻近脏器的炎症引起,如阑尾炎,腹膜炎。另一种是结核性输卵管畸形,大多是因为肺结核和腹膜结核播散而来。

2、输卵管先天性畸形不易被发现,原因首先是常与生殖道先天畸形同时存在而被忽略,其二是深藏在盆腔侧方。常用的诊断方法,子宫输卵管造影术后发现单角子宫单侧输卵管或双输卵管。腹腔检查可能发现各种畸形。剖腹术可较明确的诊断。

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输卵管畸形的危害

想要更好地引起妈妈们的重视,就需知道输卵管畸形的危害,那么危害有哪些呢?

1、像输卵管发育不全、闭琐畸形、先天性闭合或伞部完全与一纤维性条索连接,并向子宫伸展,这种畸形常常会造成女性不孕或者宫外孕,而且很难通过手术来进行修复或者重建。

2、输卵管缺失如同输卵管绝育手术的情形一样,缺失段组织镜下呈现纤维肌性。若并存还有子宫畸形,那么妊娠率就会更大大减少了,且这些输卵管成形手术,术后容易出现宫外孕。

3、输卵管缩短、卷曲或呈囊袋状这类畸形多发于母亲孕期有服用一些制剂的病史者。

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输卵管畸形的治疗

俗话说的话,治病就是要“对症下药”,那么治疗输卵管畸形也是一样的,要针对不对病因的输卵管畸形而进行不同的治疗。

先天性的输卵管畸形:按照现在的科学技术无法治疗先天性的输卵管畸形。

1、输卵管未发育,双侧输卵管缺失常见于先天性无子宫或始基子宫。单侧缺失常见于单角子宫。

2、输卵管发育不全为较常见的生殖道先天发育异常。发育不全的输卵管外形细长而弯曲,并伴有不同程度的肌层发育不良,有时可能无管腔,或仅有部分管腔通畅,也可能有输卵管副口。输卵管发育异常可能是不孕的原因之一,也可导致宫外孕。除输卵管部分缺失可行整形吻合外,其他均无法手术,可通过腹腔镜检查确诊。

后天损伤性的输卵管畸形。

1、药物保守治疗:如果能在损伤的早期即输卵管还未破裂时就确诊,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。

对于输卵管畸形的治疗,还要找出针对输卵管畸形的原因,具体问题具体分析。导致输卵管畸形一般分为先天和后天原因。先天性输卵管畸形,只能运用手术的方法才能进行矫正,畸形情况并不很严重的患者基本上通过这些手术的治疗是可以怀孕的;后天性的输卵管畸形,主要是由于盆腔或宫颈炎症、输卵管慢性炎症,也有可能是由于邻近脏器出现炎症造成,此类输卵管畸形的治疗目前大都是采用保守治疗的方法。治疗后天性输卵管畸形最好的选择是药物疗法,并且这类药物对患者的伤害不是太大,很多时候也不会出现很多的副作用。

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相关专家解答

你好,我的右侧患有宫外孕,而左侧是畸形,请问治疗右侧的炎症以及造影疏通输卵管,有怀孕的机率吗

你好,根据你描述的情况,考虑怀孕的几率是比较低的,输卵管畸形或是阻塞都对怀孕有影响的,建议你先通输卵管,注意修养一段时间后,备孕前到医院做详细的孕期检查,明确是否适合怀孕是比较好的。

缪缙 暨南大学附属第一医院 产科 副主任医师

先天输卵管畸形能否通过手术治疗?

输卵管先天畸形多数要通过手术才能发现,输卵管的整形手术主要包括输卵管吻合术及造口术等。术前应全面了解输卵管形态和功能,再根据其闭锁、粘连的部位、程度来决定是否手术,采用何种手术方式。例如输卵管伞部粘连或周围粘连,可选用粘连松解术;输卵管伞端闭锁或轻度积水可选用造口术;输卵管结扎后要求再孕者可选用输卵端端吻合术。随着腹腔镜、宫腔镜的推广使用,疏通输卵管的手术已应用得比较普遍。

周志杰 深圳和美妇儿医院 妇产科 副主任医师

宫外孕切除一条输卵管,剩下一条也畸形的,因再婚没有结婚证,(男方在没有小孩的情况下不愿领证),这样

你好,如果要合法进行试管婴儿培育手术,是需要夫妻双方的身份证、结婚证还有准生证,并且需要达到3年以上无生育史证明,才可以的。建议你把情况跟男方说明清楚。

缪缙 暨南大学附属第一医院 产科 副主任医师

存在先天性的输卵管畸形吗?

输卵管畸形是先天的,实性的。

周志杰 深圳和美妇儿医院 妇产科 副主任医师

有没有输卵管畸形是先天的?

先天性的输卵管畸形就是那种没有管腔的。

周志杰 深圳和美妇儿医院 妇产科 副主任医师

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