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3-6岁百科 / 龋齿

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龋齿的定义

龋齿是什么

龋齿就是我们所说的蛀牙、虫牙,主要是由于牙面被口腔内细菌分解产物侵蚀所致。表现为颜色发黑、牙上有洞,伴或不伴有疼痛。早期感觉不到异常,仅发现牙面上颜色发黄或者发黑。时间久了,特别是不注意口腔卫生使食物残渣存留在牙面上,细菌可以分解食物中的糖产酸,然后逐渐腐蚀牙齿形成黑洞,如果继续往下累及牙神经的话就会引起剧烈的疼痛。龋齿的继发感染可以形成病灶,致成或诱发关节炎、心骨膜炎、慢性肾为和多种眼病等全身其他疾病。龋齿应以保健预防为主。

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长龋齿原因

龋齿的形成

龋齿也被称为虫牙或蛀牙,主要是由于产酸菌属如变形链球菌等或格兰阳性球菌诱发形成的细菌性疾病。目前公认的龋病病因学说是四联因素学说,这是龋齿的形成理论依据,其中四联因素学说提及的四个龋齿的形成因素包括:细菌、口腔环境、宿主(即指寄生物,包括寄生虫、病毒等寄生于其上的生物体)和时间。其中细菌是龋齿发生的必要条件,口腔是龋齿发生环境,包括食物、唾液,牙齿是致龋微生物的宿主,时间是龋齿的形成过程。

四联因素学说研究的基本点为:当人食用致龋性食物糖时,以蔗糖和精制碳水化合物为主要类别,这些致龋性食物糖就会紧紧贴附于牙面,当人体分泌唾液时,唾液蛋白就会自主形成一层获得性膜。这种获得性膜的形成,不仅使得致龋性食物糖能够牢牢地固定依附在牙齿表面,而且在一定的温度和时间下,致龋性食物糖成分在菌斑深层产生酸性物质,从外到里侵袭牙齿,最后变成脱矿状态,进而破坏有机质,随着时间的推移就会产生龋洞。

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龋齿的症状

儿童龋齿

儿童龋齿的症状,根据龋齿破坏的程度,龋齿可分为浅、中、深龋。

浅龋:病变只在釉质内,牙齿的颜色本来应该是同个颜色,当表面开始有黑点或是脱钙的白点出现,或是某处老是塞住食物,表示此处牙齿的珐琅质已遭到破坏,患儿无不适感。

中龋:病变已达牙本质,形成浅层龋洞,此时小儿对冷、酸、热的刺激感觉明显,容易感到酸痛,或是食物一卡进牙缝,就觉得不舒服,但清掉后,不舒服就解除了。

深龋:病变已达牙髓腔,疼痛持续一段时间才会消失,如不进行治疗,细菌沿着牙根达到牙尖,会引起根尖眼炎,造成慢性病灶,引起牙槽骨、下颌骨炎质、骨髓炎及全身疾病。

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龋齿的诊断

龋齿的诊断

龋齿的诊断,常用的诊断方法是通过观察患齿表面颜色是否变黑或变黄黑色,是否有龋洞,龋齿诊断主要和牙齿感觉过敏症相鉴别。

牙齿感觉过敏症又称牙本质过敏症,或过敏性牙本质,是牙在受到外界刺激,如温度(冷、热)、化学物质(酸、甜)以及机械作用(摩擦或咬硬物)等所引起的酸痛症状,其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。牙齿感觉过敏症是各种牙体疾病共有的症状。当长龋齿时,牙齿感觉过敏症主要表现为刺激痛,当刷牙、吃硬物、酸、甜、冷、热等刺激时均引起酸痛,尤其对机械刺激最敏感。最可靠的诊断方法是用尖锐的探针在牙面上滑动,可找到1个或数个过敏区。

若确定龋坏部位有困难,可拍摄X线牙片,龋坏处可见黑色阴影。有条件者可用光纤维透照、电阻抗、超声波、弹性模具分离、染色等技术,以提高龋病早期诊断的准确性和灵敏性。

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龋齿的治疗

龋齿治疗

因为宝宝喜欢吃甜食,如果不注意口腔清洁,例如早晚不刷牙等,为龋齿的发生创造了机会。龋齿治疗最好能够尽快进行,早发现早治疗能够预防龋齿对人口腔的进一步伤害。龋病治疗的目的在于将病变的过程进行及时终止,将原有牙齿固有形态和功能尽可能地恢复。龋齿治疗的原则是将已经龋坏的病变组织进行彻底的去除,最大程度地将牙体硬组织保存,即在防止龋病发展的基础上,去净龋坏组织,保留更多的牙齿组织。龋齿治疗方法主要有五种:药物治疗、龋坏组织磨除法、龋坏组织再矿化法、龋坏组织充填法、嵌体。

1、药物疗法:主要用于初期龋齿的治疗,适用于龋环比较浅,还没有形成龋洞的初期龋,常用的药物有氨硝酸银和氟化钠等。氨硝酸银等具有防腐杀菌的作用,常用于细菌引起的龋齿治疗。使用方法是:将氨硝酸银用棉球沾湿,将氨硝酸银棉球反复于涂擦龋坏病变组织1-2分钟,待用热气吹拂、吹干后再重复1次,再吹干,重复多次,这样能有效治疗龋齿,控制细菌的增殖。

其作......

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龋齿的危害

龋齿的危害

1、龋齿对儿童的8大危害

(1)咀嚼功能降低:牙体缺损,涉及多个乳磨牙时可降低咀嚼功能;

(2)影响口腔健康:龋洞内食物残渣滞留,细菌聚集,如果长时间不注意,就会儿童口腔健康,影响恒牙发生龋患;

(3)恒牙牙胚受影响:乳牙根尖周炎影响继承恒牙牙胚,造成其釉质发育及正常萌出障碍;

(4)牙齿生长位置异常:乳牙因龋早失,造成恒牙间隙缩小,因间隙不足发生位置异常;

(5)损伤口腔黏膜组织:乳牙龋坏破损的牙冠易损伤局部的口腔黏膜组织;

(6)影响营养摄入:乳牙龋坏严重,造成咀嚼功能降低,影响儿童的营养摄入,对生长发育造成影响;

(7)诱发根尖周病:乳牙龋病发展为根尖周病可作为病灶牙使机体的其他组织发生病灶感染;

(8)影响美观和正确发音:当儿童出现龋齿时,如果是后牙,美观度影响不大,但是如果是前牙,就会影响美观度,甚至也会因为说话不紧密,平常说的漏风,就会影响发音。

2、龋齿对成人的3大危害

(1)引发败血症或菌血症:经常造成牙根尖等部位的炎症,严......

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龋齿的预防

龋齿的预防

儿童防龋齿注意细节还比较多,但都是平时大家容易忽视的。

1、孕期保健要做好。多吃蔬菜、水果、茶、牛奶等含有一定量氟化物的食物和饮料,对小儿将来的牙齿发育和减少龋齿发生的机会,都有明显的好处。

2、避免婴幼儿的“奶瓶综合征”。还要纠正吮指等口腔不良习惯。

3、父母应为婴儿刷牙。在婴儿乳牙萌出前,父母可用一块长宽各约5厘米正方形的纱布蘸淡盐水,轻轻擦拭,将婴儿的牙龈上的菌斑去除。

4、对新萌出的恒磨牙和前磨牙进行窝沟封闭

5、及时拔除滞留的乳牙。

6、必要时使用间隙保持器,以保持缺牙的间隙,有利于恒牙的正常萌出。

7、提倡在饭前或喝水时吃糖果。两顿饭之间的加餐最好是鲜水果、蔬菜、牛奶、果汁、饼干或胡桃、栗子以及爆米花等食物。

8、小孩每天吃糖果的次数应控制在1—2次,并应同时控制其数量,否则小孩在口中含糖时间过长,既限制了唾液中化学物质对细菌产酸的中和作用,又会助长口腔中细菌的繁殖。

9、茶水有护齿的功效,特别是对儿童,......

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龋齿的食疗

龋齿的食疗

对于龋齿病症的治疗,除了使用消炎解毒药以及手术拔除等医学手段外,还要在饮食上多食用富含钙、氟、维生素D维生素B1以及多纤维素食物,而忌食糖类及酸性食物。

龋齿的饮食方面,长龋齿儿童要多吃的六种类型食物:

1、含磷量高的食物:可以多吃鱼肉、粳米等含磷量高的食物,这样可形成磷酸盐缓冲系统,防止口腔过度酸化,具有预防龋齿的作用。

2、含氟丰富的食物:宜食芋头、干茶叶、鱼头、肉类、鸡蛋以及蔬菜等含氟丰富的食物。氟元素是构成牙齿的重要原料,常食可维护牙齿的健康。所以,龋齿患者宜多食含氟丰富的食物。

3、含维生素D的食物:维生素D能促进钙的吸收,增强牙齿的骨质,有抗龋齿的作用,鱼肝油、沙丁鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲔鱼、牛奶、奶制品等含丰富维生素D。

4、含维生素B1的食物:维生素B1有控制蛋白质溶解作用,宜多食此类食物,如黄豆、燕麦、小米等。

5、含钙丰富的食物:宜食虾皮、骨头、牡蛎、淡菜、发菜、海带、紫菜、田螺、泥鳅、鱼肉松、蛋黄粉......

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相关知识点

乳牙龋齿治疗

相关专家解答

宝宝3岁,乳牙龋齿了,要去看牙医吗,乳牙龋齿有什么危害?

宝宝患龋齿应及时带宝宝去看牙医,一般宝宝至6岁左右才开始换恒牙,乳牙对于宝宝还是很重要的,牙齿是切割、咀嚼食物的工具,如果乳牙龋齿了,牙齿会变得比较敏感,遇到冷、酸、甜等刺激后容易牙痛,甚至引起牙髓炎及根尖周炎等,进而可导致宝宝食欲下降。此外,尽量保持乳牙原有位置和形态,还可促进恒牙的正常萌出。

周红霞 陕西省第四人民医院 儿保科 主任医师

小宝有龋齿,采取什么治疗方法啊?

宝宝龋齿如果程度较轻(牙齿上出现白斑),就可采取在牙齿上涂氟的办法来处理,坚持到宝宝换牙;但如果已经很严重了(牙齿变黄,牙釉质脱落或者牙齿已经变黑,蛀牙特别厉害,甚至长出脓包、脸肿),就应及时带宝宝到专业牙科治疗、补牙。由于没有及时清理口腔内的糖分,再加上蛀牙的细菌感染,宝宝很容易出现龋齿。现在很多宝宝因为长时间吸吮奶瓶入睡而造成了奶瓶龋齿,出现门牙全部烂掉的情况。建议家长在宝宝每次喝完奶之后,都要帮宝宝清洁口腔内部牙龈及牙齿(特别是在入睡前),千万不可让宝宝含着奶瓶睡觉。

刘颖茵 和睦家广州诊所 口腔科

孩子换牙长龋齿怎么办?是缺什么吗?需要怎么治疗?

属于正常现象,不需要治疗。

田丰祯 广州和睦家医疗 口腔外科 博士

儿童龋齿是什么疾病?

龋齿是多因素疾病,主要包括三个方面:细菌、饮食、牙和唾液,三者相互关联,缺少一个方面都不能发生龋齿。当前学者们认为唾液作为牙齿的外环境,是重要影响龋病的因素。   1.细菌 龋齿发生和发展过程中,由于细菌在龋病发病中起着主导作用,因此,近年来国际上公认龋病是细菌病致龋的细菌种类很多,最主要的是某些变形链球菌和乳酸杆菌。这些细菌与唾液中的粘蛋白和食物残屑混合在一起,牢固地粘附在牙齿表面和窝沟中。这种粘合物叫作牙菌斑或菌斑(dental plaque)。菌斑中的大量细菌产酸,造成菌斑下面的釉质表面脱钙、溶解。临床调查证明口腔中菌斑多的儿童龋齿也多。   2.饮食 在龋齿形成过程中,饮食是细菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖,这些物质既供给菌斑中细菌生活和活动能量,又通过细菌代谢作用使糖酵解产生有机酸,酸长期滞留在牙齿表面和窝沟中,使釉质脱矿破坏,继之某些细菌又使蛋白质溶解形成龋洞。致龋的糖类很多,最主要的是蔗糖。  3.牙齿 牙齿的形态、结构和位置与龋齿发病有明显的关系。牙齿咬面的窝沟是发育过程中留下的缺陷,深窝沟内容易滞留细胞和食物残屑,而且不易清除掉,容易诱发龋齿。矿化不足

李洁玲 伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师

儿童预防龋齿要注意什么?

对已患龋齿的儿童,应尽早治疗。建议到专门的口腔医院专业治疗儿童龋齿,去除蛀牙,引用生物相容性较好的高分子生物树脂材料,进行龋齿烂洞的充填治疗。恢复牙体外形。   目前对儿童龋齿常见的治疗方法就是补牙,严重的龋齿损坏需尽早拔出,以免危及牙周组织,儿童一般6-12为换牙时期,所以日常应加强牙齿的保护,防止龋坏。少吃甜食,常刷牙,保护口腔卫生。

李洁玲 伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师

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