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3-6岁百科 / 自闭症

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自闭症儿童

自闭症儿童

自闭症又称孤独症,是广泛性发育障碍的代表性疾病。《DSM-IV-TR》将PDD分为5种:孤独性障碍、Retts综合征、童年瓦解性障碍、Asperger综合征和未特定的PDD。其中,孤独性障碍与Asperger综合征较为常见。自闭症儿童的患病率报道不一,一般认为约为儿童人口的2-5/万人,男女比例约为3:1-4:1,女孩症状一般较男孩严重。

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自闭症表现

自闭症的表现

1、孤独离群,沉迷自我,交际困难

即是缺乏与人交往、交流的倾向。有的患儿从婴儿时期起就表现这一特征,如从小就和父母亲不亲,也不喜欢要人抱,当人要抱起他时不伸手表现期待要抱起的姿势,不主动找小孩玩,别人找他玩时表现躲避,对呼唤没有反应,总喜欢自己单独活动,自己玩。有的患儿虽然表现不拒绝别人,但不会与小朋友进行交往,即缺乏社会交往技巧。他们的孤独还表现在对周围的事不关心,似乎是听而不闻,视而不见,自己愿意怎样做就怎样做,周围发生什么事似乎都与他无关,很难引起他的兴趣和注意,他们似乎生活在自己的小天地里。另外他们的目光不注视对方甚至回避对方的目光,平时活动时目光也游移不定,看人时常眯着眼,斜视或余光等,很少正视也很少表现微笑,也从不会和人打招呼。

2、言语障碍突出,难以正常语言交流

大多数患儿言语很少,严重的病例几乎终生不语,会说会用的词汇有限,并且即使有的患儿会说,也常常不愿说话而宁可以手势代替......

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自闭症有哪些症状?

自闭症的原因

自闭症的原因

虽然孤独症的病因还不完全清楚,但目前的研究表明,某些危险因素可能同孤独症的发病相关。引起孤独症的危险因素可以归纳为:遗传、感染与免疫和孕期理化因子刺激。

1、遗传因素

双生子研究显示,孤独症在单卵双生子中的共患病率高达61%~90%,而异卵双生子则未见明显的共患病情况。在兄弟姊妹之间的再患病率,估计在4.5%左右。这些现象提示孤独症存在遗传倾向性。

研究显示,某些染色体异常可能会导致孤独症的发生。目前已知的相关染色体有7q、22q13、2q37、18q、Xp;某些性染色体异常也会出现孤独症的表现。如47、XYY以及45、X/46、XY嵌合体等。较常见的表现出孤独症症状的染色体病有4种:脆性X染色体综合征、结节性硬化症、15q双倍体和苯丙酮尿症。

每年均有新的关于孤独症候选基因的报道。近年来新报道的孤独症候选基因有clock,PRKCBl、CNTN4,CNTCAP2、immune gene、STK39、MAOA、CSMD3、DRD1、neurexinl、SLC25A12、JARDlC、Pax6。另有研究报道,在汉......

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自闭症测试

自闭症测试

诊断要点包括:①起病于36个月以内;②以社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄及刻板重复的行为方式为主要表现;③除外Rett综合征、Heller综合征、Asperger综合征、言语和语言发育障碍等其它疾病。如患儿起病于36个月之后或不具备所有核心症状,则诊断为不典型孤独症

现将DSM-Ⅳ孤独症的诊断标准介绍如下:

孤独症的诊断标准包括A、B、C三条。

A、在下列(1)、(2)、(3)三项中(共12小项),至少要符合6小项,其中包括(1)小项中的2项,(2)、(3)项中的至少1小项。

(1)社会交往有质的损害,表现如下:a. 非语言性交流行为的应用存在显著损害,例如:眼对眼的对视,面部表情、身体姿势及手势等。b. 不能与同龄人交往。c. 不能自发地与别人分享欢乐、兴趣、成就等(例如对自己有兴趣的事物,不能带给或指给别人看)。d. 在社交与情绪上不能与人发生相互作用。

(2)交流能力有质的损害,表现如下:a. 言语发育完全发育或延迟,而不伴有想用其他方式......

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自闭症的治疗方法

自闭症怎么治疗

自闭症的治疗方法有哪些?自闭症是生理因素造成的障碍。既然自闭症是生理因素使然,药物治疗便成为自闭症儿童处遇的优先考虑。除药物治疗外,还应该辅助行为训练、以及特殊教育,引导自闭症患儿能够生活自理。

特教界的一句名言“医学的终止,教育的开始”应用于自闭儿教育是十分正确的。自闭儿的父母应咨询医师考虑药物治疗的可能性或必要性。调查研究发现:自闭症这个族群比其他障碍儿童比较普遍使用药物治疗(精神病用药及抗癫痫药物)。

现在自闭症的治疗有四种主要方向:

1、医学上的治疗:

① 预防性治撩:防止自闭症的出现,包括遗传学上的辅导。

② 补救性治疗:及早诊断,针对生理因素而加以治疗。暂时这两种方法都未有突破性进展。

③ 征状性治疗:药物治疗可以减轻征状,例如过份活跃、不集中、情绪不稳定、暴力倾向、睡眠困难等。

2、行为心理治疗及特殊教育:

  主要的治疗集中在这个方向,而事实上亦对自闭症儿童及家庭有很大的帮助。该方式基本原则有:......

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自闭症能治愈吗

自闭症能治愈吗

假如把“治好”理解为医学上所指的“治愈”,即患儿不再有自闭症,导致自闭症的大脑生理异常结构完全消失,那么从目前我们所获得的国内外研究与临床信息来看,通过“训练”而“治愈”的自闭症患者几乎可以说没有。但经过坚持不懈的训练矫治,达到能够进行生活自理,甚至是独立生活并展示出良好发展状态的个案是很多。有些自闭症患者在成年后能够将自己的成长经历写出来,有的正在上大学,有的从事设计方面的职业,但从专家对他们的评述中,仍能够感觉到他们的举止透出典型的孤独症痕迹,只是这点不再具有将他们与社会生活隔绝开来的障碍力。当然能够达到这一程度的患者虽只是极少数,并且与他们一直得到良好的训练分不开。

虽然训练不能让自闭症患儿彻底痊愈,但训练对于自闭症患者的矫治作用却是不容忽视的。自闭症儿童由于本身的发育障碍失去正常、健康发展的内在能力,但并不意味着只能眼看他们陷在自闭状态中而无可奈何。

国内外几十年的研究和实践证明,自......

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自闭症可以预防吗

自闭症能预防吗

预防自闭症症要从妊娠期开始,因为妊娠和围产期诸多因素造成的大脑损伤与自闭症的发病密切相关。预防止自闭症的出现,进行遗传学辅导及生产过程危险因子的预防。孕前做一个遗传咨询,孕期避免感染麻疹等都市预防儿童患上自闭症的方法之一。

预防该病的重点是加强围产期卫生保健,积极进行优生优育工作。妊娠期病毒感染、先兆流产、出生时窒息和剖宫产都会对幼儿产生影响,母亲妊娠期病毒感染尤其是孕期前3个月病毒感染可导致胎儿大脑发育异常而致儿童孤独症。如风疹病毒、单纯疱疹病毒、流感病毒、巨细胞病毒等均可损害患儿中枢神经而致病。所以孕妇在怀孕期间尤其是怀孕初期要注意不要感染病毒。在分娩时如遇难产时,应尽量避免婴幼儿窒息,以免造成脑损害。在婴儿早期也要注意避免高烧惊厥,多次的高烧惊厥也会造成脑损害。

婴儿应尽可能用母乳喂养,因为母乳中含有丰富的碱性矿物质,有益于孩子智力的发展。较大的儿童应少吃糖,多吃蔬菜、水果、杂粮等碱性食物......

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阿斯伯格综合征

什么是阿斯伯格综合症

阿斯伯格综合征(Asperger Syndrome,简称AS)是广泛性发育障碍(PDD)中的一种综合征,有某些特征类似孤独症(Autism,又称自闭症),如人际交往障碍,刻板、重复的兴趣和行为方式,因而也被归入更广泛的孤独症谱系(Autism Spectrum Disorder,简称ASD)。

阿斯伯格综合征的临床特征普遍被描述为:

1、缺乏对他人情感的理解力。

2、不适当的、单方面的社会交往,缺少建立友谊的能力从而导致社会隔离。

3、呆板、单调的语言。

4、非语言交流贫乏。

5、在某些局限的方面,如天气、电视节目表、火车时刻表及地图等,表现出极强的接受能力,但只是机械地记忆,却并不能理解,给人以古怪的印象。

6、笨拙、不协调的动作及奇怪的姿势。

虽然大多数患儿具有正常的智商,极少数甚至具有某些领域的高智商,但仍有少数出现轻度发育迟滞。该病明显发作或至少被发现时往往比孤独症晚;因此语言及认知能力得以保存。这种情况通常都很稳定。而且这种较高的智商提示较孤独症好的长期预......

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相关知识点

孤独症

相关专家解答

导致儿童自闭症的原因有哪些?

现在这个疾病发病的原因还不明确,一些临床研究也没有发现明显的依据,或者说目前还是证据不明。可能与遗传有小部分关系,社会心理因素也不能排除。

贾军朴 北京安定医院 精神科 副主任医师

儿童自闭症会有哪些表现?有无分级或分类呢?

自闭症,又称孤独症,属于孤独症谱系障碍,单纯以孤独症来说有三个临床主症:社会交往障碍、言语发育和智能障碍、重复刻板行为、特殊的姿势。孤独症由于表现的多样性,一般在临床上没有分级,但是还可分为一种不典型的孤独症叫做阿斯伯格综合症,这一类型主要表现为刻板行为和交流障碍都存在,但是智能发育相对正常,言语功能也保持较好。

贾军朴 北京安定医院 精神科 副主任医师

不同年龄段(幼儿、小儿等)的儿童自闭症分别有哪些表现?

不同阶段的自闭症症状会有不同,在患儿小一些的时候症状可能会比较突出,可表现为对亲人缺少亲情和依赖,不和逗她(他)的人有微笑,缺少眼神的交流,常常独自玩耍,喜欢玩旋转的游戏,喜欢看电视广告,言语发育迟缓,不会使用“你、我、他”的人称代词出生后独立行走的时间基本正常,而随着长大一些,可能出现自言自语增加,多动,手部无目的的刻板运动,有时会有自伤、冲动行为,不能听从大人的指令,言语刻板重复,声调发直,生活自理差。经过训练,症状会略有改善,交流增加,听从某些指令,学习某些生活技能,高功能的自闭症患儿还可接受教育,将来从事特殊的工作。但总的说孤独症患儿的适应能力还是很差,与其智力水平相关。

贾军朴 北京安定医院 精神科 副主任医师

确诊儿童患自闭症的测试具体包括哪些?

一般根据个年龄阶段智力发育的不同要做智力的筛查,还有ABC孤独症量表的筛查,然后更重要的还是要依据患儿的病史和精神状况判断。注:《自闭症行为量表》——ABC量表,由KRUG于1978年编制,表中列出57项自闭症儿童的行为特征,包括感觉能力(S)、交往能力(R)、运动能力(B)、语言能力(L)和自我照顾能力(S)五个方面。填写者与儿童生活至少半年以上的生活照顾者。评分时,对每一项作“是”与“否”的判断。“是”评记“∨”符号,“否”不打号。把“是”的项目合计累分,总分≥31分为自闭症筛查界限分;总分>53分作为自闭症诊断界限分(参考值);还可使用孤独症CARS评定量表,(Schoplen 1980年编制),由15项组成,供检查者使用,每项按1-4级评分,总分大于等于30分可诊断孤独症,少于36分为轻度,大于等于36分为重度。

贾军朴 北京安定医院 精神科 副主任医师

请问导致儿童患自闭症的原因是什么呢?应该如何预防?

你好。导致小儿自闭症的原因,主要是脑部受损。而引起脑部受损的原因,有可能是胎儿时期孕妈滥用药物,或者是得过麻风或者风疹,另外,怀孕期间窘迫性流产、难产等因素而造成婴儿大脑发育不全。因此孕期一定要尽量保持良好的生活习惯和免疫力。

李洁玲 伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师

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