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3-6岁百科 / 儿童疾病 / 疱疹性咽峡炎

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疱疹性咽峡炎病因

疱疹性咽峡炎是由病毒感染引起的一种特殊的上呼吸道感染疾病,病原体主要为柯萨奇病毒A1-6、8、10、22亚型,也可有其他肠道病毒、疱疹病毒引起。通过接触传染、粪口传播、呼吸道传染,潜伏期一般为1-2天。多发于婴幼儿,一年四季均可发生,高发于夏秋季节。

疱疹性咽峡炎的诱因有很多,主要是由于夏季天气比较炎热、室内空气流通不畅,使室内空气细菌和病毒急剧繁殖,进入小儿呼吸道而引发疾病。家长要注意保持孩子个人和室内的卫生,尽量不带孩子去嘈杂的公共场所。

疱疹性咽峡炎属于自愈性疾病,也就是疾病发展到一定程度能自动停止,并且逐渐恢复痊愈,病程为7-10天,大部分孩子在症状出现5天后,病情好转。但是由于疱疹性咽峡炎起病急,有些孩子得病后体温迅速升高,容易导致高热抽搐,这个时候要迅速送往医院。

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疱疹性咽峡炎症状

疱疹性咽峡炎的症状

疱疹性咽峡炎的症状起病急骤,高热、咽痛、烦躁不安、流涎、厌食、全身不适,于婴儿常发生呕吐和惊厥。发病两天内患儿口腔黏膜出现少数灰白色疱疹,周围绕以红晕,多见于扁桃体前部,但也可位于软腭、扁桃体、悬雍垂、舌部等,接下来两三天内水泡破溃变为浅溃疡

疱疹性咽峡炎的临床症状差别较大,轻的仅有1-2天的轻中度发热;重的起病急,表现为骤起高热,体温可达39℃-40℃,约2-5天后体温下降,体温过高时甚至发生高热惊厥,患儿烦躁哭闹,部分还带有呕吐和腹泻。

婴儿患疱疹性咽峡炎时,比较典型的症状是口水明显增多,拒绝喝水吃东西,这是因为咽颊疱疹溃疡后造成咽部疼痛。年长的孩童常会自诉咽喉痛。

疱疹性咽峡炎和手足口病的区别

疱疹性咽峡炎和手足口病都是肠道病毒感染,初期症状相似,两者一般都伴有发热,均在口腔内看到疱疹、溃疡。那疱疹性咽峡炎和手足口病怎么区别?

疱疹性咽峡炎和手足口病的最大区别是疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内,而患手足口病的大多数孩子先是嗓子里有疱疹,后发展到手脚心,少见于长在手脚背,并伴有发烧。出的疹子一般如小米粒或绿豆大小,周围有发红的灰白色小疱疹或红色丘疹,不痛、不痒、不结痂。

另一个重要区别就是,疱疹性咽峡炎病情轻些,感染性没那么强,几乎不会出现重症、发生生命危险。手足口病的少数患儿则可引起心肌炎、脑炎等并发症,个别重症患儿如果病情发展快,会导致死亡。

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疱疹性咽峡炎怎么办

疱疹性咽峡炎应该怎么护理?疱疹性咽峡炎早期表现为发烧,但刚发烧的时候还不知道就是疱疹性咽峡炎,只有3-24小时以后口腔里面看到疱疹了才能确诊。所以家长在小孩开始出现发烧症状的24小时一定要注意观察,体温超过38.5℃要服用退烧药,以防出现高热惊厥。如果小孩2-3天高烧不退,或者孩子精神状态不好,就需要及时到医院就诊。

疱疹性咽峡炎属于病毒感染疾病,一般不需要特殊治疗,治疗原则为对症治疗,帮助小孩缓解不适。孩子出现中低烧时可以采用物理降温方法,如温水擦浴、冰袋冷敷等。为了防止溃疡继发感染,需要保持口腔清洁,可以用淡盐水漱口,也可以遵医嘱使用对症的药物。

疱疹性咽峡炎的孩子咽喉部疼痛明显,家长可以给孩子多喝白开水,白开水对发生溃疡的咽喉部刺激最小,孩子比较容易接受。家长可以鼓励孩子吃一些营养又容易消化的流质、半流质食物,如粥、面条汤等,饭菜要清淡,不要吃鱼虾或者太热、辛辣、味重的食物,以免刺激咽喉,加重咽痛。如果孩子进食勉强,也可以少食多餐。

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疱疹性咽峡炎如何预防

如何预防疱疹性咽峡炎,具体措施如下:

1、要注意小孩的个人卫生,勤洗手,小孩玩具、衣服要及时清洗;

2、打喷嚏时要用手帕捂鼻,避免交叉病毒感染;

3、居家环境要注意通风;

4、小孩加强身体锻炼,饮食营养要全面,保证充足的睡眠,增强抵抗力;

5、在疾病流行季节,应尽量少去人群密集的地方。

另外,小孩患病时要对症治疗,家长不要自作主张给小孩吃药,如抗生素或者抗病毒药物都不要胡乱吃。特别不建议通过预防性的吃一些药,来防止某种病毒传染疾病。

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相关专家解答

宝宝一岁了,疱疹性咽峡炎住院一周后出院,没有完全康复,嘴里有烂肉臭味,怎么办啊。

你好,孩子的这种情况考虑还没有完全康复了,一般疱疹性咽峡炎往往都伴有牙龈一碰就出血,口腔内有臭味,还会伴有颌下淋巴结肿大,但很少波及口腔外部的皮肤。小儿疱疹性咽峡炎确诊后治疗应以病因治疗为主常用抗病毒药物有双嘧达莫、三氮唑核苷、青霉素等。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

你好,我的宝宝100天到医院检查是疱疹性咽峡炎怎么办?

你好,根据你描述的情况,一般认为如果是疱疹性炎症的话是需要进行抗病毒治疗的,可以服用阿昔洛韦进行相应的抗病毒治疗的,建议积极配合医生进行相应的治疗措施为宜

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

5个月宝宝疱疹性咽峡炎刚输完液又发烧怎么办

您好 疱疹性咽颊炎是病毒感染的疾病,并没有特效的药物,输液后发热考虑是感染没有控制引起的。如果体温在38.5度以上,可以服用布洛芬混悬剂对症治疗。注意多喂水,避免受凉。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

婴儿疱疹性咽峡炎发烧吃布洛芬悬液三个小时后38.5度没降下来,怎么办

您好,温度降不下来的话可以采取物理降温的方式让孩子的温度下降,如果实在是物理降温和药物都无法让孩子降下高温,建议及早就医,不要延误病情。注意不要再给孩子服用其他退烧药,短时间内是不可服用过量退烧药的。

卓美英 广州市第一人民医院 新生儿科 主任医师

宝宝得了疱疹性咽峡炎第六天了,现在舌头上口腔里都是,不吃奶,但是吃饭,晚上总哭怎么办

你好,这种情况是因为宝宝感染病毒引起的,一般症状在一周之后就会逐渐消失。得了疱疹性咽峡炎需要做抗病毒和消炎处理,建议使用抗病毒的药物配合抗生素治疗,服用抗病毒口服液和头孢克肟等。平时注意多喝温水,饮食上面以清淡为主。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

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