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抗生素是什么

抗生素是什么?抗生素是由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物,能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。

大家实际上对抗生素并不陌生,严格意义上讲,抗生素就是在非常低浓度下对所有的生命物质有抑制和杀灭作用的药物。比如说我们针对细菌、病毒、寄生虫甚至抗肿瘤的药物都属于抗生素的范畴。但我们在日常生活和医疗当中所指的抗生素主要是针对细菌、病毒微生物的药物它的种类是相当多的。大概可以分成十余种大类。在临床上常用的应该有一百多品种,比如我们常用的青霉素一类有很多的品种。头孢菌素、红霉素类也有很多种。每一种类都有自己的特点,在使用时针对不同的的疾病、人群、细菌等,所以应该按照不同的人群、疾病来予以适当地选用。

抗生素按它的定义讲,是在很低的浓度下面能够杀灭生命体,比如细菌和病毒。能够杀灭生命体的东西是比较多的,比如家里使用的消毒的东西也能杀灭生命体但只能叫消毒剂,这种消毒剂不能用在人体里面,只能用在体外的环境消毒使用。抗生素是在很低浓度下并且能够在人体里面使用的毒性比较低安全性比较高的药物。抗生素的作用就是杀灭感染我们的微生物,目的是把病原体杀灭,控制疾病,以最终治疗疾病。

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抗生素的分类

抗生素指由细菌、霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类物质。自1940年以来,青霉素应用于临床,现抗生素的种类已达几千种。在临床上常用的亦有几百种。其主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造。抗生素的分类有以下几种:

(一)β-内酰胺类青霉素类和头孢菌素类的分子结构中含有β-内酰胺环。近年来又有较大发展,如硫酶素类、单内酰环类,β-内酰酶抑制剂、甲氧青霉素类等。

(二)氨基糖甙类包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小诺霉素、阿斯霉素等。

(三)四环素类包括四环素、土霉素、金霉素及强力霉素等。

(四)氯霉素类包括氯霉素、甲砜霉素等。

(五)大环内脂类临床常用的有红霉素、白霉素、无味红霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉素等。

(六)作用于G+细菌的其它抗生素,如林可霉素、氯林可霉素、万古霉素、杆菌肽等。

(七)作用于G菌的其它抗生素,如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、环丝氨酸、利福平等。

(八)抗真菌抗生素如灰黄霉素。

(九)抗肿瘤抗生素如丝裂霉素、放线菌素D、博莱霉素、阿霉素等。

(十)具有免疫抑制作用的抗生素如环孢霉素。

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抗生素的副作用

通俗地讲,抗生素就是用于治疗各种非病毒感染的药物。 但是在临床使用中已经显现了许多副作用。

一个方面抗生素本身是一个药物,广泛使用以后可以产生很多不良反应,这是大家屡见不鲜

的。比如小孩使用了庆大霉素、丁胺卡那霉素出现了耳聋,以后会成为聋哑儿童,成人使用可能会有肾脏的问题。还有红霉素里面的四环素,大量使用会造成肝脏的损害,小孩使用会影响牙齿和骨骼的发育问题。每一种抗生素造成的不良反应是各式各样,基本上涉及到人体的每一个器官,每一个系统,只不过每一种药物的侧重点不一样。

第二方面抗生素可以产生耐药,其他药物使用没有这个问题。抗生素使用以后微生物可以针对它产生耐药性,微生物本身也是一个生命,就像我们人体一样有外面的东西侵入会自卫、防御、反击,最后的结果就是耐药。是细菌保护自己的措施。如果我们滥用抗生素,环境中存在的这些致病微生物都是耐药的,那人体生病感染的都是耐药菌,很难有有效的药物治疗,最后受到损害的是我们人类自己。

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孕妇能用抗生素吗

孕妇能用抗生素吗?许多抗生素在怀孕期间使用是安全的,但也有一些会给发育中的胎儿带来风险。还有很多抗生素的安全性还不确定,或者是因为目前还没有足够的证据证明其无害,或者是因为药物的潜在风险和该药物所治疗疾病本身的有害性两者之间的权衡,还需要进一步探讨。

也就是说,如果你病得很重,只有抗生素能够帮助你康复,那么即使存在对胎儿的潜在威胁,你还是应该服用抗生素。在某些情况下,不对疾病加以治疗对胎儿健康造成的影响,可能比使用抗生素本身的风险还要大。而且,跟所有药物一样,某种抗生素的安全性不仅取决于药物本身的特性,同时还取决于服用剂量、服用时间长短,以及你处在孕早期孕中期还是孕晚期

抗生素种类繁多,一般地说,对胎儿较安全的抗生素有青霉素类,如普鲁卡因青霉素、氨苄西林等。另外,还有林可霉素、红霉素、头孢氨苄等。在动物实验中,尚未见这些抗生素对胎仔产生不良影响。有时虽然发现有一些副作用,但这些副作用并未在妊娠3个月的妇女中得到证实,也没有妊娠后6个月的危险证据。所以可放心在这些药物中选用。不安全的抗生素有庆大霉素、阿米卡星、四环素、米诺环素、土霉素、金霉素等。据研究,前两种对胎仔有致畸作用;后四种对人类胎儿有一定危险,故一般情况下孕妇不宜使用。

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相关专家解答

婴幼儿肺炎怎样治疗?若使用抗生素的话会给孩子留下后遗症吗?我侄儿才6个月肺炎住院了,什么治疗方法对孩子副作用小啊?

你好,肺炎的一般治疗方法都是用消炎的药物来进行,抗生素治疗是适用于细菌性感染的肺炎的,如果你宝宝不是细菌性感染就不需要用抗生素,就算用了医生也会注意用量,尽量减少对宝宝的影响。小儿肺炎治疗同时可以用食疗来同步进行。

卓美英 广州市第一人民医院 新生儿科 主任医师

儿童使用抗生素的副作用是什么?

使用抗生素也要根据不同的病情来用药,不能随便用抗生素,如病毒感染用抗菌药是没用的。还有儿童用药要和成人有区别,要更慎重,市面上有很多儿童专用的药,但是还是要注意剂量,因为用药可能会对孩子的肝和骨髓有伤害。 抗生素的损害表现为: 骨髓:骨髓伤害会引起血细胞生成减少,用药后医生经常要验血、监测就是以防白细胞减少,因为白细胞就是人体的免疫细胞,假如用的药把白细胞减少了,那用药也就没有效果了,所以必要时医生会调整用药。 肝损伤:当使用抗生素后,如果感觉的孩子情况很不好,这时要注意是否药物导致了肝的损伤,肝损伤在初期不会有很特别的表现,有时候医生感觉孩子的状况不一样,就会给他检查脏器的功能,了解他的肝功能、肾功能,然后再决定用药,这就是在保护重要的脏器。

魏超萍 广州市妇女儿童医疗中心 儿科 副主任医师

小孩咳嗽用抗生素治疗的话,会带来什么副作用吗?

我家小孩咳嗽不断,已近持续半个月了,还没有好转,如果用抗生素治疗的话,会带来什么副作用吗?

李洁玲 伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师

孩子一直咳嗽,到医院检查医生说是支气管炎,这样需要吃抗生素吗?什么抗生素比较有效而副作用小?

如果最近1个月一直咳嗽,属于慢性咳嗽,慢性咳嗽原因很多,如果支气管炎是明确的,需要区分是细菌性的还是病毒性的或支原体等其他病原,不适必须吃抗生素的。抗生素的副作用及疗效引人而异,因病情而异。所以不能明确的说什么抗生素比较有效而副作用小。

胡凤华 北京嫣然天使儿童医院 儿科 副主任医师

我女儿20个月得了支气管肺炎要挂抗生素治疗,我想问下有什么副作用小的中药治疗方法吗?

中医治疗婴幼儿肺炎尤其不可替代的优势,是否需要使用抗生素由专业医生判断,建议听从医生的意见。中医药治疗包括汤剂,中成药,穴位贴敷,推拿,食疗等多种方法,我们选择的原则排列前三位的是安全,有效,患儿以及家长的选择。

廖若莎 广东省中医院 儿科 主任医师

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