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中耳炎的症状

儿童如果患了中耳炎,家长一般可发现孩子有听力减退的现象,当家长多次呼唤儿童才有反应,这时家长就要引起注意了,这有可能是中耳炎。作为家长,要及时发现儿童的不适,如果出现以下中耳炎的症状,就要进行及时的治疗。那么,中耳炎的症状有哪些?

中耳炎分为非脓性中耳炎和化脓性中耳炎。非脓性中耳炎称为卡他性中耳炎,化脓性中耳炎包括急性化脓性中耳炎与慢性化脓性中耳炎。中耳炎的症状根据中耳炎的种类也显示不同的症状特征。一般情况下,儿童患卡他性中耳炎的症状主要是耳鸣、耳闷等,急性中耳炎的症状有局部和全身症状之分,主要发生在身体虚弱、患有糖尿病的儿童,而慢性化脓性中耳炎的症状,儿童表现为耳流脓、耳聋、眩晕、呕吐等。

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卡他性中耳炎的症状

卡他性中耳炎:又称渗出性中耳炎或者非化脓性中耳炎,常发生在婴幼儿身上,这是由于婴幼儿本身的咽鼓管粘膜比大人脆弱,显得小、宽且直,如果患上感冒等,因为擤鼻等动作导致婴幼儿咽鼓管承受较长时间的充血、水肿,咽鼓管粘膜会变得增厚或粘连,引起咽鼓管的功能不良。鼓室内由于长期负压,使鼓膜内陷,活动的范围变小,因此儿童会出现耳聋、耳鸣、耳闷、听力下降的症状。当患有感冒的儿童擤鼻用力过大时,会感受到有轻度耳痛。

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急性中耳炎的症状

急性中耳炎:多发生在上呼吸道感染或急性传染病时,尤其在体弱、免疫力低下、贫血、糖尿病等患儿。致病菌为溶血性链球菌、肺炎球菌、流感杆菌及金黄色葡萄球菌等。症状表现分为局部症状和全身症状。

(1)局部症状:主要表现为耳部疼痛和流脓。耳部疼痛即在发病时,中耳腔内发生细菌性感染时脓液不断增多,并直接压迫对疼痛敏感的鼓膜,会引起耳内阵阵疼痛,从而引起耳深处极度疼痛,也可有乳突部压痛或患侧头痛,多发生在夜间,儿童因为疼痛醒来,用手抓耳或者不停地摇头,烦躁不安,不愿意入睡,啼哭不吃东西。当咽鼓管的鼓膜出现穿孔,增多的脓液就会从耳道排出,开始可为血性,后为黏脓性。

(2)全身症状:因为儿童的咽鼓管比大人小而宽直,发病症状较大人重,可出现40℃以上的高热症状,表现为高热惊厥、呕吐、腹泻,严重时有脑膜刺激症状。如果治疗不及时,往往发生颅外并发症如迷路炎、面神经麻痹等并发症,严重的并发症有颅内并发症如脑膜炎、脑脓肿等。

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慢性化脓性中耳炎的症状

慢性化脓性中耳炎:当患儿在急性期没有彻底治愈,中耳局部受到破坏较重,或发生病理特殊病变,发生在中耳粘膜、骨膜或深达骨质,感染反复发作,致病菌以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌较多,就会出现持续流脓、耳聋等症状,诱发成慢性化脓性中耳炎。分为单纯型、坏死型和胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎三种,具体症状为:

(1)耳流脓:是本病的主要常见症状。可为粘液、粘脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄,无臭味。危险型流脓虽不多,但较稠,多为纯脓性,并伴有异臭味。

(2)耳聋:轻重不一,因多是单耳发病,易被忽视。此种耳聋,多与病性的进展成正比,即病变较重,耳聋也加重。一般为传导性聋,即声音经骨传导不受影响,而空气传导途径中的传音结构改变或功能障碍,导致进入内耳的声能减弱,所造成的听力减退为传导性听力损失。

(3)其他症状:如有眩晕、呕吐、面瘫、剧烈头痛、寒战、高热等症状出现,证明已有并发症发生,应立即去医院就诊。

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相关专家解答

婴儿中耳炎症状表现是什么?怎么治疗好?

中耳炎是婴儿特别容易得的病,一般中耳炎并发症就是发烧、鼻塞、流眼泪,鼻子不舒服。婴儿发生中耳炎是因为宝宝受到细菌感染,导致鼻塞,婴儿自己不会醒鼻涕,也没有力气将鼻涕吸到肚子里,所以病毒会长时间随着鼻涕留在鼻腔里,而鼻腔和中耳是连通的,中耳里的温度湿度又特别适合细菌生长,这样就容易导致中耳炎。通过用生理盐水及时清理鼻涕可以预防中耳炎。婴儿中耳炎刚发病时,婴儿的外耳是红色的,还有可能伴随着38.1度以上的发烧状况。如果体温高于38.1度,最好到医院就诊。另外家长需要认清的是,中耳炎不是由于耳朵进水引起的。

田朝霞 首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 副主任医师

孩子诊断了急性化脓性中耳炎,一般会有什么症状?

急性化脓性中耳炎?由化脓性细菌感染引起的中耳炎症,其症状主要是耳痛、流脓。小儿的全身症状比成人明显,可有发热、呕吐等。严重的并发症有颅内并发症,如脑膜炎、脑脓肿等。其他并发症有迷路炎、面神经麻痹等。

李洁玲 伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师

慢性化脓性中耳炎有什么症状以及会对听力有影响吗?

慢性化脓性中耳炎是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见,常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现,严重时可引起颅内、颅外的并发症。①全身症状?轻重不一。可有怕冷、发热、乏力、食欲减退。小儿全身症状较重,常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔,体温即逐渐下降,全身症状明显减轻。②耳痛?耳深部疼痛,逐渐加重。如搏动性跳痛或刺痛,可向同侧头部或牙齿放射。吞咽及咳嗽时耳痛加重,耳痛剧烈者夜不能眠,烦躁不安。鼓膜穿孔流脓后,耳痛顿减。③耳流脓?是本病的主要症状,可为黏液、黏脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄,无臭味。危险型流脓虽不多,但较稠,多为纯脓性,并伴有异臭味。④听力减退及耳鸣?开始感耳闷,继则听力渐降,伴耳鸣。耳痛剧者耳聋可被忽略。有些患者可伴眩晕,穿孔后耳聋反而减轻。⑤耳聋?轻重不一,因多是单耳发病,易被忽视。一般为传导性聋。

李洁玲 伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师

医生,您好,宝宝5岁了,跟我说,他耳朵痛,耳朵痒,这会是小儿中耳炎吗?请问,小儿中耳炎有什么分类?有哪些症状?

中耳炎是儿童很常见的疾病,有急、慢性中耳炎之分,也有化脓性中耳炎、分泌性中耳炎、特殊类型中耳炎等之分。分泌性中耳炎主要表现为宝宝听力下降,轻微的耳痛、耳鸣、耳闷胀和闭塞感。急性化脓性中耳炎主要表现为宝宝耳痛剧烈、耳鸣及听力减退、耳内流脓,同时可伴有畏寒、发热、倦怠、食欲减退、呕吐、腹泻等不适症状。慢性化脓性中耳炎主要表现为宝宝耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降,部分宝宝可有耳鸣,当慢性中耳炎急性发作,可出现剧烈眩晕。

温瑞金 广州市妇女儿童医疗中心 耳鼻咽喉科 主任医师

请问一个多月的宝宝中耳炎有什么症状

通常宝宝有中耳炎会哭闹的比平时厉害,所以只要观察宝宝的情绪变化即可。

卓美英 广州市第一人民医院 新生儿科 主任医师

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