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孕期百科 / 孕期常见疾病 / 孕妇贫血

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孕妇贫血对胎儿的影响

孕妇贫血对胎儿的影响有哪些?贫血对孕妇和胎儿来说威胁尤其大,如严重的贫血会导致胎儿缺氧,引起胎儿宫内发育迟缓、早产甚至死胎。考虑到后果严重,孕妇一定要提防贫血的发生,如在出现疲倦、乏力、头晕、耳鸣、食欲不振、消化不良、烦躁不安、注意力不能集中、口唇及口腔黏膜呈苍白色等情况,就应考虑是否患贫血了。等到连指甲都变薄变脆、呈现苍白色、缺少光泽时,可能就已经是重度贫血了。

对于贫血的孕妇,应该多补充含铁的食物,如用血块煮汤;把肝脏和鱼肉蒸熟碾碎,拌在米粉或粥里吃;或是把瘦肉剁碎,炒熟后拌在粥里吃。如果缺铁的情况比较严重,就要看医生并在医生指导下补充铁剂了。孙大夫还提醒,由于孕妇胃酸分泌少、消化吸收能力下降,有的孕妇在补充铁剂的同时还需要补充维生素C等,但一定要在医生指导下进行。

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孕妇贫血吃什么好

如果孕妈妈贫血了,应该多吃动物血和肝脏、新鲜蔬菜以及黑色食物等食物,这些食物都含有丰富的铁物质。

1、动物的血和肝脏。动物肝脏中既含有丰富的铁,维生素A,也有较丰富的叶酸,同时还含有其他的微量元素,如锌、硒等,能有效促进身体对铁质的吸收。

2、新鲜的蔬菜。新鲜的绿色蔬菜含有丰富的叶酸。叶酸虽然不是和铁物质一样是造血的主力军,但它参与红血球的生成,算是辅助造血,所以叶酸如果缺乏,也会造成细胞贫血。

3、黑色食物。民间有一种说法,黑色的食物含有丰富的铁物质,具有明显改善营养性贫血的功效,可以起到补血的作用,所以孕妇贫血不妨多吃一些黑色的食物,比如黑豆、黑木耳、黑芝麻等。

4、高蛋白的食物。怀孕后期,宝宝发育非常快,只要宝宝每周体重不超过1公斤,就要多吃富含高蛋白类的食物,比如牛奶、鱼类、蛋类、瘦肉、豆类等。同时注意荤素结合,蔬菜、水果也要跟得上,以免过食油腻东西伤胃。

5、补铁产品。由于孕妇对铁需求量极大,普通的食物补充未必能满足所需。因此,孕妇缺铁性贫血还应该适当服用安全、合适的补铁产品补铁。

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孕妇贫血怎么办

一般来说,孕妈妈如果贫血了,也不用太担心,通过在饮食中多吃富含铁物质的食物、口服铁剂基本上就可以了。但如果严重性贫血,就需要到医院去就诊了。   

1、一般来说,在孕中期以后,无论孕妇是否存在贫血问题,医生都会给孕妇开一些药剂来补充,这些铁剂在孕期服用是安全的。如果出现了贫血状况,就应在医生的指导下适当补充铁剂。   

2、多吃含有丰富铁物质的食物。一般来说,动物的肝脏、血豆腐、蛋黄以及肉类的食物都含有丰富的铁物质,而且利于人体的吸收。樱桃、苹果、橘子、梨等水果也是不错的选择。

3、牛奶和富铁食物分开吃,两餐间喝酸奶。牛奶中的钙含量很高,要和富含铁的食物在食用时间上错开。贫血者大部分存在消化不良问题,所以适当饮用酸奶可以促进消化,改善消化系统的功能。

4、如果孕妈妈有下面的列举的疾病:月经过多、功能性子宫内膜出血、子宫内置节育器、多次妊娠、多次流产慢性肠炎及消化吸收不良、疟疾、肠寄生虫感染(蛔虫、钩虫、绦虫)及包括艾滋病在内的慢性感染性疾病,建议孕妈妈们除了要在日常饮食中补充营养外,还要到医院去就诊。   

5、如果孕妈妈是中度以上的贫血,口服铁剂治疗是非常有效的。孕期贫血除服铁剂以外,服用小剂量的叶酸。但要注意剂量不要太大。

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为什么孕妇容易贫血

为什么孕妇会贫血呢?怀孕后,孕妇对铁物质的需求量明显增加,再加上大部分女性在怀孕开始时都没有储存足够的铁,这是孕妇贫血的主要原因。

1、怀孕后,孕妇对铁元素的需求量明显增加。众所周知,铁是制造血红蛋白的基本元素,原理是因为含有血红蛋白的红细胞是帮我们把氧气运送到身体的其他细胞中去主力军,换句话说就是铁物质缺少,我们体内的造血功能就会比一般人要慢。而妈妈们怀孕后,体内的血液量会增加30%--45%,所以,孕妇需要比一般人吸收更多的铁来为额外增加的血液量合成血红蛋白。

2、还需要一部分铁来满足发育中的宝宝和胎盘的需要。妈妈们怀孕后,随着肚子里宝宝的发育,胎盘和脐带的生长,孕妇除了要满足自己身体对铁物质的需求,还要一部分铁来满足发育中的宝宝和胎盘的需要,这时候如果妈妈们的铁物质没有得到额外的补充,很容易就会发生贫血。   

3、和孕妇自身的情况有关。大部分女性在怀孕开始时都没有储存足够的铁,来满足身体对铁需要量的增加。如果再加上孕妇本来就偏食或者是有着慢性病比如月经过多、胃病和肠道内寄生虫病等,很容易会因为胃液分泌不够,影响了铁物质的吸收造成孕妇比较缺铁,从而引起贫血。

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判断孕妇贫血的指标

孕妇血清铁蛋白及血红蛋白检查是最敏感的指标。当血清铁蛋白低于12微克/升或血红蛋白低于110克/升时,即可诊断为孕妇贫血。(在医院做的指血报告单上,可以看到血红蛋白含量一栏,低于标准值的则为贫血,100以下为重度贫血)

根据世界卫生组织的标准,孕妇血红蛋白<11克/分升为贫血,未孕女性血红蛋白<12克/分升为贫血。(1微克等于一百万分之一克;1分升=100毫升)

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孕妇贫血的症状

孕妇贫血的症状大体可以概括为疲倦、脸色苍白、心悸、食欲不振、月经失调等。

1、如果孕妇贫血只是轻度,是没有什么明显的症状的,需要去医院做专门的检查才可以。如果孕妇的血液检查结果显示血红蛋白在10克/100毫升以下、红细胞压低于30%,或者是红细胞的计数低于350萬/立方毫米,就说明孕妇要开始补铁了。

2、孕妇贫血会经常感到疲惫、想睡觉、全身没有力气,这是贫血者最早出现的症状也是最常见的症状。

3、贫血者的脸色和粘膜一般都是苍白的。需要注意一点的是,一般认为皮肤苍白者还要依据手掌的大小、甲床的颜色等方面综合来看,才比较可靠。

4、贫血的人经常会感到头痛、头晕、眼花、注意力分散,严重贫血者还有可能会出现神志模糊甚至是暈厥。

5、心悸是贫血比较突出的症状之一。贫血者有心动太快,而且在肺动脉瓣区和心尖的部位处于收縮期的时候可以听到柔和的杂音,这种情况就叫做贫血性杂音。当在肺动脉瓣区和心尖的部位处于舒张期的时候也可以听到杂音,情况就比较严重。

6、食欲不振、感到腹胀、想吐、便秘也是贫血的症状,这是因为贫血引起了消化系统紊乱。

7、呼吸困难或者是气急,也是贫血的症状之一。因为贫血会引起呼吸中枢低氧或者是高碳酸血症。

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孕妇贫血的检查

孕妈妈如果想知道自己是不是贫血,一般只要做个血常规的检查就可以了。但如果想知道是不是地中海贫血,就要做外周血象和骨髓象分析了。

1、血常规的检查。血常规的检查主要是看血清铁蛋白及血红蛋白的检查结果。孕妇血清铁蛋白及血红蛋白检查是最敏感的指标,如果检查结果显示,血清铁蛋白低于12微克/升或血红蛋白低于110克/升时,一般都会诊断为孕妇贫血

2、如果孕妈妈想准确的知道自己体内铁元素的含量,可以做一下微元素的检查。这个检查可以确认体内微元素的含量。

3、如果想确认是不是地中海贫血,还可以做一下外周血象和骨髓象分析。如果外周血象结果显示,细胞平均体积>94fl,红细胞平均血红蛋白>32pg,中性粒细胞分叶过多,网织红细胞正常。再结合骨髓象分析的结果,红细胞体积相对比较大、核染色质疏松以及骨髓血片呈巨幼红细胞增多,基本就可以确诊了。

4、如果孕妈妈想确认自己贫血的类形,可以考虑做血球计数、网状红血球计数、以及便潜血检查这三项检查。

 

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孕妇贫血的预防

孕妈妈们在日常饮食中,如果能做到均衡饮食、加强饮食调理;养成良好的用餐习惯,不挑食,不把零食当正餐;并且还可以养成科学的生活方式和保持良好的情绪,是可以起到预防贫血的作用的。   

1、均衡饮食。孕妈妈应该多吃含有丰富铁物质的食物,如动物肝脏、全血、瘦肉、豆类等,以及多吃些富含优质蛋白质的食物如鱼、虾、蛋类、红枣、花生,当然,富含水溶性维生素的绿叶蔬菜和水果,如西红柿、柑桔、萝卜、芹菜、桃等也是不可以缺少的。

2、养成良好的用餐习惯。孕妈妈平时如果有挑食的习惯的,要尽量改变,因为有这种习惯的孕妈妈,缺铁的几率一般都很大。孕妈妈要做到摄入的食物营养要均衡,并且养成少食多餐的方式,细嚼慢咽以促进营养吸收。

3、养成科学的生活方式。第一:孕妈妈平时要保证有充足的睡眠,不要太过操劳。第二:孕妈妈要做到娱乐有度、劳逸结合,运动时间不宜太长、太剧烈。另外,平时须防止晕倒,从蹲卧姿起立时要缓慢,以免因体位性低血压而晕倒,当感觉到有晕眩现象时,应立即坐下或躺下以防跌倒。第三:还要养成不喝酒、吸烟,不把零食当正餐的习惯。

4、保持良好的情绪。当孕妈妈每天都心情愉悦,保持好心情,不但可以增强孕妈妈自身机体的免疫力,还可以促进体内骨骼里的骨髓造血功能旺盛起来,从而起到预防贫血的作用,同时还能令皮肤红润,面有光泽。

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相关专家解答

孕妇贫血的话,饮食方面宜吃什么比较好?

虽然补血食品有很多,但是适合孕妇的补血食品还是有所限制的。富含铁的食物:鸡肝、猪肝、牛羊肾脏、瘦肉、蛋黄、海带、黑芝麻、芝麻酱、黑木耳、黄豆、蘑菇、红糖、油菜、芹菜等。富含维生素C的食物:新鲜的水果和绿色蔬菜,如酸枣、杏、橘子、山楂、西红柿、苦瓜、青柿椒、生菜、青笋等。维生素C有参与造血、促进铁吸收利用的功能。

葛静 解放军总医院第一附属医院 妇产科 副主任医师

孕妇贫血会影响胎儿吗?

你好,孕期贫血会影响胎儿的,如孕妇长时间处于贫血的状态,婴儿的生长发育肯定是会受到一定影响的,如出生后,婴儿的视觉与动作会不够灵活,婴儿的肌肉运动能力会较其他婴儿迟缓,认识能力、语言能力、记忆能力等也会更落后于正常婴儿,同时也不利于养成昼夜规律。因此,怀孕期间,孕妇应注意做好孕期贫血的预防工作,大部分孕妇是因为缺铁而引起贫血的,所以食补很重要,在营养均衡的同时,饮食中应注意摄取足够的铁质,如使用瘦肉、动物肝脏、动物血等。

高羽 中山大学附属第六医院 产科 副主任医师

孕妇贫血怎么办?

怀孕期间,孕妇应注意做好孕期贫血的预防工作,大部分孕妇是因为缺铁而引起贫血的,所以食补很重要,在营养均衡的同时,饮食中应注意摄取足够的铁质,如使用瘦肉、动物肝脏、动物血等。因为孕期贫血会影响胎儿的,如孕妇长时间处于贫血的状态,婴儿的生长发育肯定是会受到一定影响的,如出生后,婴儿的视觉与动作会不够灵活,婴儿的肌肉运动能力会较其他婴儿迟缓,认识能力、语言能力、记忆能力等也会更落后于正常婴儿,同时也不利于养成昼夜规律。

高羽 中山大学附属第六医院 产科 副主任医师

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