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孕期百科 / 孕妇便秘 / 便秘

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便秘的原因

很多准妈妈对孕妇便秘问题烦恼不已,究竟孕妇便秘的原因是什么?孕妇便秘的原因可以归纳为以下这些。

1、女性怀孕后,在内分泌激素变化的影响下,胎盘分泌大量的孕激素,使胃酸分泌减少、胃肠道的肌肉张力下降及肌肉的蠕动能力减弱。这样,就使吃进去的食物在胃肠道停留的时间加长,不能像孕前那样正常排出体外。

2、由于食物在肠道停留时间加长,食物残渣中的水分又被肠壁细胞重新吸收,致使粪便变得又干又硬,难以排出体外。

3、怀孕之后,孕妇的身体活动要比孕前减少,致使肠道肌肉不容易推动粪便向外运行;增大的子宫又对直肠形成压迫,使粪便难以排出;加之孕妇腹壁的肌肉变得软弱,排便时没有足够的腹压推动。因此,孕妇即使有了便意,也用力收缩了腹肌,但堆积在直肠里的粪便仍很难排出去。

4、膨大的子宫体压迫结肠,使粪便运转速度减慢,导致不能正常排便。

5、孕妇膳食结构改进,粗粮减少,缺少膳食纤维,粪便量减少,缺乏对肠壁刺激的推动作用。

6、孕妇可能服用各种药物,如镇静药物来缓解孕期不适症状,但这些药物有常对肠道功能产生副反应,这是造成孕妇便秘的又一重要原因。

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便秘的治疗

孕妈咪发生便秘,最好的改善方式是从生活方式着手,靠自己的努力来克服,而非用药解决。例如生活规律、多摄取纤维素食品和水分、适量运动、维持规律的排便习惯等。具体方法是:

1、晨起定时排便

定时排便,在晨起或早餐后如厕。由于早餐后结肠推进动作较为活跃,易于启动排便,故早餐后一小时左右为最佳排便时间。不要忽视便意,更不能强忍不便。更为重要的是蹲厕时间不能过长,不仅使腹压升高,还给下肢回流带来困难。最好采用坐厕排便,便后用免蹲洗臀盆清洗会阴部和肛门,既卫生又避免长久下蹲增加腹内压。

2、同时适当增加身体的活动量,多活动可增强胃肠蠕动,睡眠充足、心情愉快、精神压力得到缓解等都是减轻便秘的好方法。

3、产生便意后及时入厕。一有便意就要及时入厕,切不可形成忍便的习惯,排便时要保持放松的心态,即使未排出也不要紧张,否则便秘会更加重。

4、安排合理的饮食,多吃含纤维多的食物,如苹果、萝卜等蔬菜、水果、豆类等。

5、多补充水分。每日至少喝1000毫升水,让体内水分补充,是减轻便秘的重要方法。

6、如果便秘无法减轻,就必须立即就医,遵医嘱服用通便药物。切不能随意使用泻药,特别是在怀孕晚期。因为大多数泻药都有引起子宫收缩的可能,易导致流产或早产。有些泻药还有一定的毒副作用,影响胎儿的生长发育。

7、孕期便秘以调理为主,但对于经过调理,便秘仍没有好转的孕期妇女,应该在医生指导下使用一些渗透性的泻药,如聚乙二醇4000、乳果糖等,以便增加肠道的水分,利于粪便排出。也可以服用益气润肠的中药,如中药艾者斯、麻仁润肠丸等,辨证施治效果会更好。如遇大便干硬、排便困难时,则可以用生理盐水加适量开塞露灌肠,但不宜长期使用。

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便秘的症状

孕妇便秘的症状其实与普通便秘的症状无异。便秘是临床常见的复杂症状,而不是一种疾病,主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。上述症状同时存在2种以上时,可诊断为症状性便秘。通常以排便频率减少为主,一般每2—3天或更长时间排便一次(或每周3次)即为便秘。

对一组健康人调查结果表明,排便习惯多为每日1―2次或1―2日1次(60%),粪便多为成型或软便;少数健康人的排便次数可达1日3次(30%),或3天1次(10%),粪便半成型或呈腊肠样硬便。因此必须结合粪便的性状、本人平时排便习惯和排便有无困难作出有无便秘的判断。如超过6个月即为慢性便秘。

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孕妇便秘吃什么好

便秘困扰着不少孕妈妈,孕妇便秘吃什么好?受便秘困扰的准妈妈,不妨多吃以下这些食物哦。

1、马铃薯:马铃薯是一种营养非常全面且易消化的食物,有助于胎儿的发育,保护孕期健康。同时所含的粗纤维可促进胃肠蠕动和加速胆固醇在肠道内的代谢,具有降低胆固醇和通便的作用,对改善孕期便秘很有助益。

2、玉米:玉米是粗粮中的保健佳品。其膳食纤维含量很高,能刺激胃肠蠕动,加速粪便排泄,对妊娠便秘大有好处。当然,其还具有利尿、降压、增强新陈代谢,细致皮肤等功效。

3、黄豆:黄豆的营养价值很高,又被称为豆中之王”、田中之肉”,它含有非常优质的蛋白质和丰富的膳食纤维,有利于胎儿的发育,并促进孕妇的新陈代谢。同时,丰富优质的膳食纤维能通肠利便,利于改善孕妇便秘

4、芋头:芋头富含营养,是一种很好的碱性食物。它有保护消化系统,增强免疫功能的作用。孕妈妈常吃芋头,可以促进肠胃蠕动,帮助母体吸收和消化蛋白质等营养物质,还能清除血管壁上的脂肪沉淀物,对孕期便秘、肥胖等都有很好的食疗作用。

5、草莓:草莓营养丰富,其含有多种人体所必需的维生素和矿物质、蛋白质、有机酸、果胶等营养物质,其中的胡萝卜素有明目养肝的功效。最主要的是其所含果胶和膳食纤维可以助消化,通大便,对胃肠不适有滋补调理作用。

6、扁豆:扁豆含有丰富的蛋白质和多种氨基酸、维生素、矿物质,经常食用能健脾胃、增进食欲、健美肌肤、提高注意力。豆荚中的膳食纤维丰富,有便秘的人常吃可以促进排便通畅。

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便秘检查

根据临床症状的不同可诊断出不同类型的便秘

1、原发性便秘:是指无器质性疾病存在而引起的便秘,功能性便秘、单纯性便秘和特发性便秘均属原发性便秘。

2、继发性便秘:凡是在患有器质性病变或疾病的基础上出现的便秘,就称为继发性便秘,又叫做症状性便秘。

3、一时性便秘:可能是因为旅行、搬家等生活环境改变或精神紧张、烦恼所暂时引起的便秘,或者由于食量减少,胃或结肠的排便反射不够充分引起。

4、顽固性便秘:是由于先天结、直肠解剖结构变异而在不同年龄段逐渐产生排便困难的一类疾病。

5、习惯性便秘:是指长期的、慢性功能性便秘,多发于老年人。

6、痉挛性便秘:属于功能性便秘,是由于结肠运动过于强烈,引起结肠痉挛,肠腔过于狭窄,使大便无法通过而致的便秘,又称为肠道易激综合征。

7、泻药性便秘:长期服用泻药,对结肠平滑肌神经细胞的损伤,从而引起结肠对肠内容物刺激的反应性降低,使结肠运动功能紊乱,而发生便秘。

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便秘预防

便秘困扰着不少准妈妈,妊娠后期妇女如果发生便秘,会给孕妇带来很大痛苦。因此预防便秘很重要。应从日常生活中做到这些预防孕期便秘。

1、增加纤维素、水果摄入,适当多吃些蜂蜜、黑芝麻、核桃仁等,易润畅通便。

2、有痔疮者,每天便后用温水熏洗、坐浴以改善肛门局部血液循环,松弛肛门内外括约肌,并保持肛门部清洁,预防感染。

3、如果已出现便秘,亦应先从饮食调整、生活习惯调整入手,可加用食疗方法,如菜粥、松子仁粥等;如果便秘较重,可选用容积性泻药如:乳果糖、20%甘露醇(一次30—50毫升)等,用量一定要在医生指导下使用,不可自己随意用。亦可选服润肠通便中成药,如五仁润肠丸等。服用容积性泻药是要多喝水。妊娠后期妇女忌用刺激性泻药(易引起早产)。

4、注意妊娠期保健,定期到医院检查。发现胎位不正时及时进行纠正。因为胎位不正不仅对以后生产不利,而且易造成下腔静脉受压,静脉回流受阻。直肠下段及肛管静脉淤血、扩张、弯曲而发生痔疮,一旦痔疮发生,加上其它生理特点,更易引起便秘。

5、定时排便:确定一个适合自己的排便时间。即使没有便意,也要去卫生间蹲一会,长期坚持就会形成按时排便的好习惯。

6、大量饮水:起床后先空腹喝一杯蜂蜜水,再吃早餐,可促进胃肠反射。平时应多饮水,每天喝2000毫升以上的水。大量饮水可软化粪便,并增加大肠内的压力,促进排便。

7、多喝酸奶:酸奶中含有乳酸菌,而乳酸菌是大肠内的有益菌群。补充乳酸菌可以改善粪便的性状,促进粪便排出。

8、避免刺激性食物:尽量少吃大蒜、辣椒等刺激性食物,少喝茶、咖啡和碳酸饮料,以减少对大肠的紧张性刺激。

9、适当运动:避免久坐久站,目的是为了促进血液循环、帮助胃肠蠕动。每天散步1~2次,每次半小时。有条件者可以在专业人士的指导下做孕期瑜伽、腹部按摩操等。需要注意的是,医生建议静养或者有其他不适症状的习惯性流产孕妇应谨遵医嘱。

10、消除精神压力:当紧张或压力过大时,胃肠蠕动也会减慢,因此孕妇要学会缓解紧张的情绪。此时可以听听音乐、看看轻松幽默的书籍,帮助缓解压力和紧张的情绪,有助于防止便秘。

11、不可乱用药物:如果孕妇便秘比较严重,建议在医生的指导下短期使用开塞露软化肛门的药物,千万不可擅自乱用药物。

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孕妇便秘对胎儿有影响吗

便秘对孕妇和胎儿都是不利的。引起孕妇便秘的原因有很多,可能是由于肠管平滑肌正常张力和肠蠕动减弱,腹壁肌肉收缩功能降低,加上饮食失调,如食物过于粗细或偏食,食入的粗纤维过少,或饮水太少以及运动量减少等因素造成的。到妊娠晚期,增大的子宫和胎儿先露部压迫直肠,也都能导致便秘,排便困难。

所以孕妇在妊娠期较容易发生便秘,由于排便困难,又可能会发生肛周内外痔,排便时出血,并有腹内胀气、食欲不振等。

患便秘的孕妇,轻者食欲降低,因而更加重肠功能失调;严重者诱发自身中毒,这是因为体内许多代谢产物要从粪便排出。重度便秘时,在肠管内积聚大量的代谢产物被吸收而导致中毒,所以怀孕时便秘对孕妇和胎儿都是不不利的,应该及时预防便秘的发生。

因此妇女妊娠后应适当进行户外活动。注意调理饮食,多吃新鲜蔬菜、水果。养成每日按时排便的习惯。

若经过适当调理仍有便秘,可服用缓泻剂,如:果导、石蜡油等。也可由肛门内放入甘油栓或开塞露,使大便润滑后容易排出。但一定注意勿用强泻剂,如硫酸镁、大黄、芒硝等。也不宜灌肠。若需灌肠应减量,以免早产。

总之,孕妇便秘应采用综合的方法治疗,单纯用药的效果往往不能持久,且长期用泻剂可使肠道吸收受影响。养成良好的定时入厕的习惯,是至关重要的纠正便秘的方法之一。

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