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孕早期阴道炎

阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症,是妇科常见病之一。孕妇在怀孕期间机体抵抗力下降,阴道糖分升高,容易产生阴道炎,特别是霉菌性阴道炎多见,再加不敢用药,就会使炎症很快加重。

孕早期阴道炎虽然发生在局部,但引发的症状却可以影响到全身,许多患者常因阴道及外阴奇痒而坐立不安,甚至影响工作和睡眠。因此,一定要在婴儿出生之前治愈,因为阴道中的念珠菌能经宫颈上行,引起羊膜炎,提前破水导致早产。另外,当胎儿经母亲阴道自然分娩时,也可能被念珠菌感染,易引起如眼睛、口腔等局部的念珠菌病。

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孕早期阴道炎用药需谨慎

1、从围产期保健和优生优育角度来看,做好孕妇真菌性阴道炎的防治工作,是十分必要的。由于考虑到药物对胎儿有潜在的致畸等危险,妊娠合并真菌性阴道炎的病人,往往只是在妊娠早期进行局部治疗,如用一些抗真菌的药液作外阴洗涤,或在外阴或阴道口涂些抗真菌的软膏或霜剂,但效果并不理想。因为阴道内的菌株未能被抑制,阴道炎仍然会反复发作。

2、此外,妊娠期阴道炎要在妇产科医生的指导下用药,以阴道局部用药为妥,不宜服用药物,针对病灶的外用药,进入体内循环的药量极少,一般不会对胎儿造成危害。

3、用药治疗时一定要彻底,绝不能因症状减轻就自行停药。如果治疗不彻底,寄生在产道的霉菌还会在分娩时感染胎儿,使新生儿得一种叫鹅口疮的疾病。

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如何预防孕早期阴道炎

1、孕前进行优生咨询,最好孕前到医院全面检查身体,检查有无细菌、病毒、支原体或衣原体感染等。如果检查出疾病,也不能讳疾忌医,最好暂时不要怀孕,等彻底治疗后再怀孕。因为,此时医生可大胆用药,不用担心对胎儿有什么不良影响,并且非孕期的治疗效果远远好于孕期。

2、孕期出现不适,白带呈豆渣状、凝乳状,像过期的坏牛奶”样,就可能得了霉菌性阴道炎,但由于该症不仅有念珠菌在作怪,支原体、衣原体等也爱混在其中。做个白带常规检查就清楚了,医生会对症治疗。

3、女性怀孕后一定要注意个人卫生,勤换内裤,经常用清水清洗下身。尤其是进行性生活时,要注意伴侣和自身的卫生,以防阴道炎发生。

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付婷 陕西省第四人民医院 妇产科 副主任医师

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