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子宫畸形是怎么回事

子宫畸形是生殖器官畸形中最常见的一种。正常的子宫呈椭圆形,像一个倒置的梨。但也有子宫呈弓形或是内侧被分为两半,这些都被称为子宫畸形。有些子宫畸形患者可无任何自觉症状,月经、性生活、妊娠、分娩等亦均无异常表现,以至终身不被发现,或于体检时偶被发现,临床上一般不多见。

子宫畸形会使胎儿的成长空间变小,所以,尤其要注意早产或流产的发生。如果子宫在孕期能得到充分扩张,一般不会发生太大的问题。但需要注意的是,子宫畸形很容易出现胎位不正的情况,因此准妈妈可考虑选择剖宫产,如果胎儿正常,也可采用自然分娩方式。

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子宫畸形的原因

子宫畸形的原因主要是,两侧副中肾管在演化过程中,受到某种因素的影响和干扰,可在演化的不同阶段停止发育,而形成各种发育异常的子宫。专家表示,子宫畸形是会引起不孕的,但也有部分病人的生育能力不受影响,甚至都不知道自己患有生殖器子宫畸形。下面我们就一起来了解一下,子宫畸形的原因主要有哪几个方面。

1、先天性没有子宫:是因为两侧副中肾管中段没有发育,因而未能会合成为子宫。病人常无阴道,但卵巢发育正常。

2、双子宫。患者多为双子宫、双宫颈、双阴道。是由于两侧副中肾管未会合所致。

3、双角子宫。是由于副中肾管的尾端已大部融合,纵隔已退化,形成单宫颈、单阴道,子宫底部会合不全,子宫外形呈双角形,故称双角子宫或鞍状子宫。

4、始基子宫。又叫痕迹子宫。这是由于两侧副中肾管会合后不久即停止发育而成。这种子宫很小,仅1~3厘米长,因为没有内膜,故无月经,多合并无阴道。

5、单角子宫。为两侧副中肾管中有一侧发育完全,另一侧发育不完全或未穿通。

6、纵隔子宫。两侧副中肾管已全部会合,但纵隔未退化。子宫外形正常,官腔被隔成两部分。

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子宫畸形能怀孕吗

子宫畸形是否可以怀孕,要看子宫畸形是哪种类型。通常而言,子宫畸形不会影响受孕,因为有患者在不知道到自己有子宫畸形的情况下也怀孕了。一旦怀孕,B超就能显示孕妇的子宫是否畸形。有些类型的子宫畸形,可能会难以坚持到足月分娩,不过有些类型的子宫畸形,也有怀孕的可能。

双子宫 。双子宫有两个宫腔,每个宫腔都通向各自的宫颈和阴道,虽然这种子宫畸形很罕见,但有可能成功怀孕。

单角子宫。单角子宫是在组织形成的最初阶段,子宫没有正常发育造成的。如果患者是单角子宫,多半会有2个卵巢,但只有1个连接着子宫。不过,只要单角子宫发育正常,也完全可能会成功怀孕。

双角子宫 。双角子宫是一种较为常见的子宫畸形,对怀孕不会有影响。不过与正常子宫相比,胎儿的发育空间要小一些,可能会出现臀位姿势,而不是正常情况时头向下的位置,需进行剖腹产手术。

影响怀孕的子宫发育不全极其罕见。如果阴道发育不正常或者非常短,就会出现子宫发育不全,也就是说子宫可能非常小,或根本就没有子宫。这种情况通常会在女孩子的月经初潮迟迟不来时被检查出来。子宫发育不全的女性在性交时会觉得非常不舒服,这种情况可以通过手术治疗,但子宫发育不全这种子宫畸形是无法怀孕的,子宫发育不全的女性只能选择代孕。

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子宫畸形影响生育吗

子宫畸形影响生育吗?子宫位置本身并不会使女性的生育能力减低,即使是患有子宫纵隔的女性才偶尔发生问题。但伴有单角子宫的女性,受孕会比子宫健全的女性机率低,因为她们只有一个输卵管。一般情况下,子宫畸形不影响怀孕,但异常子宫的存在,很难让准妈妈维持怀孕到9个月之久,因此如果子宫畸形患者要生育,需积极的接受治疗和保健。

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子宫畸形怎么办

子宫畸形可通过手术来治疗,患者可根据自己的子宫畸形种类,在医生指导下进行手术,下面我们就一起来了解一下。

子宫纵隔切除:女性的子宫畸形可以采用宫腔镜微创治疗技术或者是腹部的手术,来进行治疗,当采用腹腔镜进行治疗时,可以清楚的观察到女性的整个子宫,了解它的具体情况,同时切除子宫畸形的部分,这种方式安全性非常的高,而且效果非常的显著。腹腔镜的手术一般建议女性在月经来潮5-10天后再进行,在治疗后置入防止粘连的药物,让女性朋友们彻底摆脱疾病困扰。

残角子宫切除术:残角子宫会引发女性经血潴留的情况,并且很容易导致胚胎在残角子宫内着床,一般这种方式需要女性在非怀孕期间做相应的确诊,如果确定是残角子宫的情况,那么需要做相应的切除术,在切除时一般会连带切除同侧的输卵管,这样可以帮助女性朋友避免今后发生异位妊娠的情况。

子宫吻合术:女性朋友们患有双角子宫后会引起女性不断的流产现象,女性朋友可以考虑采用吻合术的方式来进行治疗,主要是从子宫的一侧角落到另外一侧的角落,做一个横向的切口,切入到子宫腔内部,如果女性的子宫有纵隔的情况,那么应及时的做相应的切除,再将切口缝合,这样通过矫正恢复女性完整的宫腔。

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子宫畸形术后注意事项

1、在手术后要做好避孕工作,避孕的时间需12个月,这样对于身体的恢复有利。

2、手术后女性朋友需用雌、孕激素人工周期治疗3个月,以促进子宫内膜增生修复,防止不规则阴道出血

3、子宫畸形手术后,女性朋友还需注意生殖器卫生,以免细菌入侵引起感染。

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冯力民 首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师

超声提示子宫畸形(弓形子宫?) 想问一下我这种情况严重吗,生育机会大吗,我痛经也挺严重的,和这个有

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夏恩兰 首都医科大学附属复兴医院 妇产科 主任医师

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