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孕期百科 / 孕期常见疾病 / 孕期乳房胀痛

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乳房胀痛的原因

怀孕4~6周后,许多孕妇会出现乳房胀痛的症状,这是怀孕最早的征兆之一,是由于激素水平发生变化所导致的。

怀孕后,由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素等,在雌激素和孕激素的共同刺激下,从孕初期开始,孕妇的脂肪层增厚,血液充盈乳腺,刺激乳腺发育,使乳房逐渐增大。乳腺腺管的扩张可能会引起乳房胀大敏感和疼痛。乳头和乳晕部的颜色变深,乳头周围有深褐色结节等现象,12周以后还会有少许清水样乳汁分泌。

随着身体激素水平的稳定,这种情况会逐渐减轻,但也有孕妇乳房胀痛的情况一直持续。但孕妇不必过分紧张,这是正常的生理反应,是人体为产后泌乳所作的生理准备。

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怀孕时为什么会乳房胀痛?

乳房胀痛的症状

1、乳房敏感、胀痛。在激素的作用下,孕妇的乳腺增生、发育,乳腺周围的结缔组织也随之增生,并伴有脂肪沉着的增加的缘故。这种胀痛感与女性在经期前的感觉很相似,只是更强烈一些。乳房胀痛的情况会在怀孕3个月后有明显好转。

2、胸部变大。在孕激素的作用下,孕妇的乳房为了保证日后奶水充足,会慢慢胀大。在怀孕的3-4个月期间,乳房的增长会比较快,孕中期增长变慢,到了孕晚期乳房依然在增大,只是增长速度较慢。

3、乳晕变黑。在性激素、泌乳素及黄体素的刺激下,乳腺开始增生,乳晕因皮脂腺的增加而扩大且有色素的沉淀而造成的。乳晕的颜色会变深而且持续至怀孕后,乳晕的大小也因人而异。在哺育期过后,乳晕会适当变小变浅,但不一定会恢复到原来的模样。

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乳房胀痛的检查

孕期乳房胀痛是正常现象,孕妇若担心乳房出现异常问题,可以通过以下症状来判断乳房疼痛是否在正常范围内:

1、刺痛

疼痛是怀孕后孕妇最常反应的乳房症状,因乳腺持续增生,整个孕期可能都有疼痛感,只要没有其他特殊症状,基本上都属于正常情形。

2、硬块

怀孕后乳房胀大,硬块会更难被发现,且乳房血管增生后,若乳房中有不好的细胞,增生血管会提供更多的营养助其发育,肿瘤会长得更大。若在怀孕时发现硬块,此硬块大多在怀孕前就存在。因此,女性在备孕或刚怀孕时可到医院做仔细的乳房检查,以免病情延续至孕期。

若孕妇发现硬块,医生会先检视,判断硬块为良性或恶性。良性肿块通常是因体质引起的囊肿、脂肪瘤、腺体瘤,或是因怀孕乳汁淤积造成的水瘤。良性肿块通常不需立即处理,特别是在怀孕阶段,但会定期追踪观察。

而若是恶性肿瘤,则会视怀孕周数来决定处理方法。若在怀孕初期发现,有些检查可能会对胎儿造成影响,且怀孕后的身体荷尔蒙和血液改变,会让肿瘤长的特别快,并且容易产生淋巴转移,通常建议终止妊娠。

而怀孕中后期,胎儿的器官已经形成,单纯的麻醉已经不会造成太大影响,可进行乳房开刀手术,不会影响子宫与胎儿,但是否在怀孕中继续进行电疗或化疗,还需根据孕妇身体情况继续评估。

3、分泌物

有些孕妇怀孕后乳房会开始分泌乳汁,一定要与医生确认是否为正常的分泌物,并做好清洁工作。若分泌物量不多且无其他异常症状即无碍,若分泌物流量多达可浸湿胸罩的程度,要注意清洁,一般在孕期不会进行特别处理。但若有发炎的情况,就会用药物止住发炎。

4、乳头发痒

乳头发痒应先观察外观是否合并其他症状,因癌症有时会有皮肤发炎、红肿的表征,若乳头皮肤颜色没有变化,分泌物颜色也无异常,观察即可;但若有发痒,且有脱皮、肿大的情形,就要迅速就医。

乳房自我检测法

1、将内衣脱去,站在镜前,检视乳房高度是否对称、外型及皮肤是否有异常,乳头是否凹陷或有异常分泌物及出血。

2、两手向上举,再次观察乳房和乳头是否有步骤1中提及的异常。

3、仰卧于床上,左手置于头下,右手四指并拢,以顺时钟方向,从左侧乳头正上方采小圈平压方式检视是否有肿块,最后往乳头位置活动,同样方式检查是否有肿块。

4、左手放回原位,右手按压左侧腋下,检查是否有肿块。

5、重复3、4步骤,检查右侧乳房。

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乳房胀痛的治疗

孕期乳房胀痛是正常的孕期生理现象,不需进行特别治疗。要是痛得比较厉害,可以用一些护理方法来缓解疼痛症状:

1、选择合适的胸罩

由于乳房增大,原来的胸罩会束缚胸部让人感觉不适,应根据乳房的大小选择适当的乳罩,可以减轻胀痛的感觉。选择质地柔软、乳头附近没有缝线的棉质胸罩穿起来会舒服些,透气性也相对较好。

2、物理方法

如果疼痛得厉害可采取以下方法缓解乳房胀痛

(1)热敷。用柔软的热毛巾热敷、轻轻擦拭等方式来缓解乳房的不适感。千万要注意的是,这一时期乳房是非常脆弱的,准妈咪在护理过程中应该动作轻柔,避免损伤乳头。

(2)按摩。每天用手轻柔地按摩乳房,不仅能缓解不适感,还能促进乳腺发育。但要避免长时间用手按摩或牵拉乳头,尤其是有习惯性流产、早产经历的孕妇。

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乳房胀痛的预防

乳房胀痛是孕期的生理现象之一,并没有有效预防的方法,但乳房按摩可有效缓解乳房疼痛,孕妇不妨学习一下。

乳房按摩:

1、用温热毛巾对整个乳房热敷。一只手横放在另一侧乳房上,另一只手压在该手上,双手重叠用力向胸中央推压乳房按摩。

2、将双手手指并拢放在乳房斜下方,从乳房根部振动整个乳房,然后用双手将乳房向斜上方推压按摩。

3、从下面托起乳房,用双手向上推压乳房。按摩时双手必须握住整个乳房,动作幅度要大如感到乳腺团块从胸大肌上消失则有效,但不可乱揉捏,以免乳腺受伤。

乳头按摩:

1、洗净双手,用肥皂水将乳头外以环形法擦洗至乳房基底部(锁骨处),分别清洗左、右侧的乳房。乳头应避免用肥皂清洗,以免洗去外层的保护性油脂,同时注意清洗痂皮。

2、清洗后用手托住乳房,自锁骨下乳房基底部以中指和食指向乳头方向按摩,以拇指和食指揉捏乳头以增加乳头韧性。

3、按摩时两手拇、食指自乳房根部向乳头方向按摩,每日2次,每次20下。可以用钝齿的梳子自乳房根部向乳头轻轻梳理,也能使乳腺管通畅,有利于产后哺乳

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乳房胀痛吃什么好

1、绿叶蔬菜

绿叶蔬菜与主食合理搭配,不仅有利于身体健康,如果每天的饮食保证摄取足够的蔬菜,多食番茄、胡萝卜、菜花、南瓜、大蒜、洋葱、芦笋、黄瓜、丝瓜、萝卜和一些绿叶蔬菜等,对维护乳房的健康、抑制乳腺疾病很有帮助。

2、坚果、种子类食物

种子、坚果类食物包括含卵磷脂的黄豆、花生等,含丰富蛋白质的杏仁、核桃、芝麻等,其中含有大量的抗氧化剂,可起到抗癌的效果。而且,坚果和种子食品可增加人体对维生素E的摄入,而摄入丰富的维生素E能让乳房组织更富有弹性。

3、减少钠的摄入量,多吃芹菜利尿,维生素A能减轻疼痛,维生素A最好的来源是动物性食品如黄油、蛋类、肝与其他动物内脏。

孕期乳房胀痛食疗方:

1、酱鸭肝

食材:鸭肝200克、葱段、姜片、盐、白糖适量。

做法:锅放火上,添入适量清水烧沸,加入葱段、姜片煮一会后,先取出1/3的沸水盛入容器,再取1/3盛入另一容器,加盐、白糖调好口味。将鸭肝去净杂物洗净,倒入锅内沸水中,煮至断血;捞出放入未加调料的沸水中洗一下,再捞入加好调料的汤汁内,浸泡10小时左右,使鸭肝入味。在食用之前,再淋鸭肝上些卤汁,即可食用。

2、白菜炒猪肝

食材:白菜4-5叶、猪肝250克、胡萝卜1/3根、蒜苗2棵、生抽、盐适量

做法:猪肝放盐水中浸泡几分钟,洗净,切成薄片,倒入少许料酒生抽腌制,再下油锅前,要放少许淀粉,搅拌匀后备用。大白菜切成食指般大小,胡萝卜切丝,蒜苗切段。锅内热油,倒入猪肝片,大火翻炒到猪肝由软转硬成型后出锅装盘。锅里再加油,倒入胡萝卜丝,蒜苗头,翻炒片刻后再倒入大白菜,炒至7-8分熟时,放适量的盐少许生抽。倒入过了油的猪肝片,再翻炒半分钟左右,即可出锅。

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相关专家解答

怀孕一个月乳房有硬块胀痛正常吗

您好,怀孕早期乳房出现胀痛和硬块都属于正常的生理现象。这是孕后激素刺激引起的,不必担心的,注意观察即可。祝您好孕!

夏恩兰 首都医科大学附属复兴医院 妇产科 主任医师

怀孕刚三个月,经常觉得乳房胀痛,请问这是为什么?

您好,在怀孕早期很多妈妈是会出现这种问题的,这可以不用紧张的,在怀孕差不多四个月的时候这种问题会有一定的缓解。您可以先采用热敷和按摩等方式缓解症状,也可以每天轻柔的按摩乳房,以促进乳腺的发育。祝您好孕。

夏恩兰 首都医科大学附属复兴医院 妇产科 主任医师

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