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孕期百科 / 孕期常见疾病 / 低血糖

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孕期低血糖有什么症状

低血糖是指血糖浓度低于2.77mmol/l(50mg/dl),是糖尿病患者用口服降糖药或胰岛素治疗的常见的并发症。孕妇出现低血糖是比较危险的情况,应及时根据症状进行救治。

怀孕后发生头晕、眼花是孕妇低血糖的常见的症状。低血糖较轻的孕妇会出现头晕眼花、步伐不稳的情况;严重者在突然站立或行走时出现眼前发黑、视物不清,甚至晕厥。

1、低血糖症状:

低血糖早期症状主要表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等,通常在饥饿和运动后出现,也可在午餐或晚餐前发生,多起病缓慢,患者病情由轻渐重。

2、较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现,初期表现为精神不集中,思维和语言迟钝,头晕、嗜睡、视物不清、步态不稳;可有幻觉、躁动、易怒、行为怪异等精神失常表现。若病情进展,列出现神志不清、肌肉震额及运动障碍,甚至癫痫样抽掐、瘫痪,并出现病理反射。最后陷入昏迷,体温陷低,瞳孔对光反射消失。

值得注意的是每个病人的低血糖表现可以不一样,但对病人本身本说,每次发作的症状基本相似,因此糖尿病患者及家属应注意识别低血糖症状,以便及时采取措施,应积极处理。

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孕期低血糖的原因

孕期胰岛素水平偏高,容易使血糖偏低,另外怀孕初期孕吐等妊娠反应会导致孕妇营养不良,也会造成血糖低。

低血糖对于孕妇来说是非常危险的,很导致死胎的现象。所以女性在怀孕期间一定要及时补充营养,以防出现低血糖。以下是语气低血糖的具体原因:

1、由于怀孕后新陈代谢加快,胰岛血流量比非孕期时增多,故胰岛生理功能非常旺盛,孕期女性血中胰岛素水平偏高,以致孕妇血糖(尤其是空腹血糖)偏低,从而出现头晕、心悸、乏力、手颤和出冷汗等症状。

2、此外由于孕期女性怀孕初期血中孕酮增多,导致出现妊娠反应性呕吐,孕妇通常进食偏少,而身体耗能大,容易造成营养不良,故也可加重头晕等低血糖症状。

所以孕妇一定要保证饮食均衡,少吃多餐,每天吃5-6顿饭,并且保证早餐营养丰富,可以多吃些牛奶、鸡蛋、肉粥、蛋糕、糖水和面条等高蛋白、高脂肪和高碳水化合物的食物。并且孕妇可以随身携带一些小零食,花生、糖果、苏打饼干等食品,一旦出现低血糖症状时立即进食。

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低血糖的检查

孕妇在产检时应及时检测血糖值,以确定血糖是否正常。通过对血糖正常值的检测,了解血糖标准值有助于提高做好糖尿病防治。

1、孕妇空腹不超过5.1mmol/L

2、孕妇餐后1小时:餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中,权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平;

3、孕妇餐后2小时:餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L,而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。

另外其他范人群的血糖诊断标准:

诊断标准为:男《50mg/dl(《2.78mmol/L),女《40mg/dl(《2.5mmol/L)(饥饿72小时后正常男性,女性最低值),婴儿和儿童《40mg/dl(2.22mmol/L)。当血糖浓度低于50~60mg/dl时,出现低血糖早期症状(四肢发冷、面色苍白、出冷汗、头晕、心慌、恶心等);当血糖浓度低于45mg/dl时,出现低血糖晚期症状(除早期症状外还出现惊厥及昏迷等)。

大多数低血糖见于胰岛素或磺脲类药治疗病人或新近饮酒者,诊断一般没有困难。

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孕期低血糖怎么办

1、孕妇出现低血糖时应及时补充糖分以增加血糖水平,如果症状严重,应及时送医院注射葡萄糖

2、孕妇发生低血糖时应立即补充糖分增加血糖水平。吃任何形式的精制糖如可乐、果汁、糖果、口服葡萄糖片都可以。如果低血糖反应重的孕妇,还需要在纠正低血糖后再增加口服碳水化合物的量,如馒头或面包或者水果。

3、对于注射长效胰岛素的孕妇,为防止低血糖反复出现,还可以加食牛奶或鸡蛋等消化吸收较慢的蛋白质食品。

4、对已经神志不清楚,尚有吞咽能力的孕妇要将白糖或葡萄糖放入其口颊和牙齿之间,使之溶化后咽下。如果10分钟内仍然无改善,应立即送医院给予静脉注射葡萄糖液。

另外在日常生活中应做到以下几点:

1、禁止空腹,少吃多餐:由于早期孕吐现象较为明显,许多孕妇会表现出食欲不振的现象,所以吃的很少,这时候孕妇应该少吃多餐才能保证营养。每天吃5-6顿饭,睡前和杯牛奶,安神补钙。

2、保证早餐营养丰富:早餐对于孕妇来说非常重要,可以多吃些牛奶、鸡蛋、肉粥、蛋糕、糖水和面条等高蛋白、高脂肪和高碳水化合物的食物。已提供一天所需要的营养成分。

3、随时携带零食:由于孕妇胃口变化大,所以如果有条件的话,可以随身携带一些小零食,比如花生、糖果、苏打饼干等食品,一旦出现上述低血糖症状时立即进食,使头晕等低血糖症状得以及时缓解。

在日常生活中,孕妇需注意自我保护,不骑自行车,以免跌伤;一旦头晕发作,应立即坐下,或平卧,以阻止头晕加剧;避免久站,以预防发作。

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低血糖吃什么好

低血糖的孕妇应在日常生活中保证糖分的摄取,多吃牛奶、鸡蛋、糖等高热量食物。

低血糖宜吃:1、力求饮食均衡,最少包含50—60%的碳水化合物;2、宜食高纤维食物

低血糖食谱推荐:

鲫鱼头豆腐

1、鱼头一分为二,冲洗干净里面的血渍

2、将鱼头嗓子处的鱼牙切去,扔掉

3、鱼头用料酒腌制一会,可以去腥

4、豆腐用水冲洗干净,切成长方形的小条

5、锅烧热,放少量油进去

6、把鱼头放锅中,小火慢慢煎,煎至两面略焦黄

7、将煎好的鱼头拨一边,放入葱姜蒜爆香

8、注入开水没过鱼头,喜欢喝汤的可以多放一些水,小火煮至沸腾,改中小火煮十几分钟呈奶白色

9、放入豆腐煮5分钟,再放入盐和鸡精调味10.撒上小葱,即可出锅。

猪肝菠菜

1、将猪肝洗净,去除白膜,切片2,然后加入20ml的白醋,腌制20分钟左右;

2、倒去白醋,将猪肝移到干净的盘中,加入生粉,姜丝,盐

3、倒入50ml的啤酒,混合均匀上浆,继续腌制20分钟

4、冲洗干净的菠菜,放在漏篮里自然沥去水分8,锅中加入适量的水,大火烧开后,放入菠菜焯一下,加入几滴食用油,加入三分之一勺食盐,焯煮半分钟,焯好的菠菜捞出沥干水分。

5、烹制猪肝过程:平底锅加入适量食用油,爆香姜丝,.加入腌制好的猪肝翻炒,猪肝半熟的时候,再加入20ml左右的啤酒。

6、待猪肝炒熟时,加入老抽上色即可,将炒好的猪肝,摆放在菠菜中间。

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低血糖的预防

对于低血糖症必须做到防重于治”,并且预防低血糖发作是治疗糖尿病低血糖最佳治疗措施。孕妇应注意饮食均衡营养,保证蛋白质和糖分的摄入,少吃多餐,生活规律,定时检测血糖,预防低血糖的出现。在低血糖预防中应该注意做到以下几点:

1、少吃多餐,保证早产营养

怀孕女性要预防孕期低血糖,就要注意三餐的营养,尤其是早餐,可多吃些牛奶、鸡蛋、肉粥、蛋糕等高蛋白和高碳水化合物的食物,必要时可吃第四餐、第五餐。

2、随身带零食

孕妇应随身携带苏打饼干、糖块、糖水和水果等方便食品,以便一旦出现低血糖症状时立即进食,使头晕等低血糖症状得以及时缓解。

之前服用胰岛素或者降糖药的孕妇,应该遵医嘱合理服用药物。

3、注意适量运动,不要进行过于太过劳累的工作,注意休息。

4、定时检测血糖,自我血糖监测能够明显减少低血糖的发生率,每次产检时应注重血糖的测量,如发现偏低,应遵医生意见进行治疗。

孕妇血糖正常值:

孕妇餐后1小时:餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中,权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平;

孕妇餐后2小时:餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L,而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。

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相关专家解答

孕期贫血、低血糖,如何用药?

贫血应了解何种原因,若缺铁性贫血,轻者给予铁剂口服,重者则给予铁剂注射,必要时输血,若为巨细胞性贫血,则检查原因,对症处理。出现血糖异常,应做糖耐量实验等检查,了解是妊娠期糖尿病还是糖尿病合并妊娠,可给予饮食、运动、血糖控制不好应予以胰岛素治疗。

王玫 中国人民解放军第三〇二医院 妇产中心 主任医师

直立性低血糖不能做什么?

你好,直立式低血糖要防止高盐饮食。有症状的病人不宜于餐前服降血压药,餐后宜平卧。如果是减低降压药物的剂量和用少食多餐法进食可能也有帮助。另外在某些病人中进餐后步行也可有助于恢复正常循环,但这种疗法需要在严密监测之下施行。祝健康。

缪缙 暨南大学附属第一医院 产科 副主任医师

妊娠期糖尿病产子后,是不是应该预防新生儿低血糖?

是的,这时是应要预防新生儿低血糖,另外,也需要预防小孩会得肺透明膜病。而新生儿会得低血糖,都是因为妊娠期胎儿受高血糖长期刺激,从而就会使脐血胰岛素水平明显比正常婴儿高,而在出生后就会出现低血糖的现象的,所以这时应要多注意预防。

冯力民 首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师

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