新生儿尤其是早产儿对感染十分敏感,且多严重,常导致发热、肺炎或败血症。这是由于新生儿的解剖生理特点和免疫特点所决定的。
1、新生儿防御功能不足,屏障功能不完善,生后初期脐部尚未愈合,皮肤粘膜娇嫩,易破坏损伤,成为细菌入侵门户,且新生儿免疫功能低下,所以容易导致发烧。
2、新生儿多核白细胞的吞噬能力较差,对细菌的杀菌作用亦低于成人。
3、新生儿全身性细菌感染的侵入途径较多,且感染的病因较复杂,可以在宫内、产时、产后感染。
新生宝宝身体发热,爸妈应对宝宝的发热进行初步评估,要区别发热是环境因素所致还是疾病因素所致。
1、环境因素:环境因素引起新生宝宝发热,最常见的原因是保温过度:如衣着过多、捂被过多。当室内环境温度接近30℃时,如果妈妈母乳不足,宝宝乳汁摄入减少就会引起新生儿脱水而导致出现发热现象。环境因素引起的发热,宝宝表现为烦躁、哭闹、周身皮肤潮红、手足发烫和尿少。遇到此种情况所致的发热,家长不必惊慌。
2、疾病因素:如果新生宝宝发热的时候,伴随有反应较慢,面色苍白,食欲减退,手足发凉,这就是疾病因素引起的发热。遇到这种情况时,爸妈要理性冷静的应对。
1、环境因素所导致的发烧:适当降低环境温度(新生宝宝适宜的室温为22-25℃),松开被包或多补充水分后,宝宝的体温可降至正常。
2、疾病因素所导致的发烧:爸妈最好是及时送宝宝医院查看。转送途中,宝宝需要少包裹,头部可枕冷水袋。当体温超过39℃时可先在家中给予温水浴或温水擦浴,水温为33℃—35℃,擦浴部位为前额、四肢、腹股沟及腋下。忌用酒精擦浴,防止体温急剧下降,甚至低于35℃,反而造成不良影响。
三个月以下宝宝发热怎么办?
1、多通风,注意散热。保持室内温度在21℃—23℃;
2、让宝宝卧床休息,多睡觉,保证充足的睡眠有益于病情的恢复。敞开包被或脱去过多的衣服,衣着宽大,忌用棉被包裹;
3、可用32℃—34℃的温水,以大人手腕内侧皮肤不烫为宜,给宝宝洗澡,重点擦洗前额、颈部、腋窝、腹股沟及四肢,整个擦浴时间10—15分钟,直到宝宝体温降到38℃,这种物理降温法效果很好。
新生宝宝正常体温以宝宝的腋温测量为准:低热是37.4—38℃;中度发热:38.1—39℃;高热:39.1—41℃;超高热:41℃以上。
注意事项:宝宝的体温一般在下午和夜里偏热,孩子流汗时也是偏热的,所以这个时候测量出来的体温会偏高。上午正常状态下一般测量腋温为36—37℃。超过40℃,会引起惊厥发作,甚至造成脑损伤,爸妈要高度重视。
宝宝的第一次发烧多数为幼儿急疹引起的。幼儿急疹其实就是因为病毒感染引发的疹子,常见于年龄较小的婴幼儿,0-2岁比较多见。好发于病毒传染比较多的季节,比如南方,一般是冬季和春季多发。
一、幼儿急疹的典型表现:热退疹出
幼儿急疹有一个非常典型的表现就是退烧后出疹子,我们简称为“热退疹出”,这也是它和其它皮疹非常好区别的地方。比如常见的麻疹、水痘、手足口病、过敏等引起的皮疹,都没有“热退疹出”的这样典型的表现。因此,若宝宝突然发了几天烧,烧退后出了很多皮疹的话,就应该考虑幼儿急疹。
二、幼儿急疹一般可自行痊愈
幼儿急疹是一种能够自己痊愈的疾病,大概需要1周的时间便可恢复。刚开始会突然出现发烧,体温38.9℃以上,持续大约3-7天,突然退烧。烧退当天或次日全身出疹,疹子通常是很小的红疹,通常从胸部、背后、腹部开始出现,然后扩散到手部、腿部和脸部。皮疹不痛不痒,一般2天左右便会自行消退,不会留痕。
三、幼儿急疹一般不需要去医院
由于幼儿急疹一般可自行痊愈,所以绝大部分幼儿急疹不需要特殊处理,注意做好家庭护理就可以了。发烧时要注意多喝水,必要时可吃退烧药,皮疹可外用炉甘石涂抹,洗澡后可使用润肤露,多在家休息,避免剧烈运动。
四、出现以下情况,要及时就医
3个月以内的宝宝,只要发烧(体温37.2 ℃以上),无论宝宝看上去是否精神不错;
3个月以上的宝宝发热超过3天,且宝宝精神状态较差,出现烦躁不安或拒绝喝水;
发热时出现抽搐。
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