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先天性耳前瘘管的病因

虽然先天性耳前瘘管是常见的先天性畸形,但还是应该引起重视,及时的治疗。那么,先天性耳前瘘管的病因有哪些呢?

人在出生前的几个月,由于胚胎发育期形成耳廓的组织发育不全引起的耳前瘘管,它的样子长得和鱼有点相像,因为这时候的胚胎头部两侧有像鱼鳃一样的结构,叫鳃裂。耳前瘘管是第一鳃裂的遗迹。简单的来说就是,在胚胎发育期,发育成耳廓的第一、二鳃弓的耳廓原基在发育过程中融合不全所致。耳前瘘管可以单独发生而不伴有其他的耳朵畸形。也有少数人同时伴有腭裂,副耳廓、耳廓发育不全,遗传性耳聋等先天性畸形。耳前瘘管一般开口于耳前,轻的仅在耳前有一凹痕;重者瘘管可以有广泛的分支,形成多个盲管甚至可以绕到耳后而造成耳后感染。这种瘘管的内层为上皮组织,可分泌皮脂腺。

国内抽样调查显示其发生率达1.2%,可一侧或双侧发病,单侧多于双侧,男女发病比例约4:1。这种先天性疾病有明显的遗传倾向,它一般单独发生,有时也会有腭裂、副耳廓、耳廓发育不全、遗传性耳聋等先天畸形同时发生。

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先天性耳前瘘管的症状

不了解先天性耳前瘘管的宝爸宝妈们要怎么办判断先天性耳前瘘管呢?先天性耳前瘘管的症状有哪些呢?相信这些问题都是很多宝妈们想知道的吧!那么,接下来我们就了解一下吧!

有些小宝宝出生后,可以发现他的耳前鬓角旁有一小眼,民间俗你“仓眼”,民间甚至有人把它说成是“前仓粮”,还能预示着将来富贵,当然了,这都纯属愚昧迷信。其实这个小眼在医学上称之为耳前瘘管。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状,因此大部分人没有任何感觉。但是也有少数人按压小眼儿时有少量白色、且有臭味的分泌物流出,有时也可以发痒不适。还有部分人会继发感染,局部发生红肿热痛、流脓,反复感染可形成瘢痕或脓瘘。一般来说,局部搔痒、有分泌物溢出者,宜行手术切除。这种瘘管的内层为上皮组织,可分泌皮脂腺。这也就是我们为什么会发现耳瘘口有分泌物流出的原因。

耳前瘘管常双侧发生,也可一侧发生。瘘口常位于耳轮脚前,少数可开口于屏间切迹至同侧口角的连线上或耳垂、耳郭、耳轮、乳突部和颊部的其他部位。先天性耳前瘘管多为盲管,深浅长短不一,行程迂曲,可有多个分支,管腔内为复层鳞状上皮,具有毛囊、汗腺、皮脂腺等组织

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如何预防先天性耳前瘘管

要说如何预防先天性耳前瘘管,其实没有什么预防的办法。因为这种先天性的畸形是可遗传的,所以没有什么办法可以预防这种先天性耳前瘘管。如果一定要预防,最多只能预防先天性耳前瘘管发炎,但这也只是对于出现先天性耳瘘又没有出现其他症状的人来说。那么,怎么才能让这个“小洞”好好的,不发炎呢?下面就给宝妈们推荐一些预防耳前瘘管发炎的方法,避免宝宝因为发炎而出现其他的病症。

1、饮食上宜清淡,少吃辛辣刺激性的食物,以鲜蛋或瘦肉为主,忌海鲜。

2、平时多锻炼身体,增强体质,提高抵抗力,在身体抵抗力差的时候,炎症容易侵犯。

3、没有感染过的瘘管注意不要用手去挤压,保护局部清洁,防止发生感染。

4、对于宝宝来说,最重要的就是管住宝宝的手。因为宝宝感觉到不舒服的地方就会用手去挠。但是对于有先天性耳前耳瘘的宝宝来说,耳痒的时候千万不能揉,因为这样容易把细菌揉进去,从而导致发炎。

5、如果不小心出现急性感染时,要通过局部热敷或使用抗生素来控制炎症,另外如果已形成脓肿,则应进行切开引流。

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先天性耳前瘘管的治疗

对于先天性耳前瘘管的人来说,这种病不严重但也是绝对不能忽视的。那么,先天性耳前瘘管的治疗一般是怎么进行的呢?现在小编就带各位宝妈了解一下。

一般来说对于没有症状的耳前瘘管无需处理,只需要预防感染就好。耳前瘘管手术方式主要是行切除手术,这种手术虽然不大,但必须完全切除瘘管周围的上皮组织,将瘘管及其连接的囊一并手术切除,否则容易复发。手术方案根据术中注射美蓝,瘘管形成分支或树杈状等决定是一次彻底切除,或是分次手术。

大多数患者在感染痊愈后,因无痛苦或缺乏卫生常识,往往忽视复诊而延误手术时机,导致多次反复感染,形成脓瘘、溃疡和较大范围的炎症性瘢痕,影响面部美观。若患者未能保护好瘘管,发生瘘管感染化脓,还需脓肿切开引流,局部换药等治疗,待感染控制,局部痊愈后,再行手术。

小儿最易发生耳前瘘管感染,可以出现红肿、疼痛、发热、溃烂及结疤等,严重影响了患儿的身心健康。因此,先天性耳前瘘管疾病患者应在家长的陪同下及时到专业正规的专科医院进行检查,根据检查结果,在医生的指导下进行对症治疗,以免因治疗不当或不及时而导致病情的恶化,影响到以后的生活、学习、工作。

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相关专家解答

小孩今年5岁,先天性耳前蒌管发炎2个月了一直不好怎么办,

这个情况应该去三甲级以上医院的耳鼻喉科进行局部检查看。必要时可以考虑局部手术来解决是最好。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

我小孩先天性耳前瘘第二次复发了,左耳现在有脓肿己经有流出大量脓液,还需要切开引流吗?

这个情况必须进行耳鼻喉科局部检查看。还是考虑早期局部手术切开引流是最好。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

我儿子前两个月做了先天性心脏病手术,现在冬季特别冷请问该如何护理刚刚做完先心手术的孩子呢,孩子体质很差。

小孩手术后,就需要注意营养的补充,并且需要给小孩适当补充维生素C、E。也需要做好清洁,特别是对于伤口的护理。指导意见建议:小孩在术后,开始时不应让胃肠负担过重的食物,之后就可以给小孩多吃一些含有蛋白质的食物。并且也需要多给小孩喝些水,需要合理安排休息。

卓美英 广州市第一人民医院 新生儿科 主任医师

小孩有先天性肛门狭窄,先天性睾丸发育不良,脐散是怎么回事,肛门狭窄在一岁前手术治疗好,脐散医生说是

你好,这种情况有可能是先天的原因或是后天感染导致的。建议最好是在医生的指导下坚持治疗了。如果药物治疗的效果不明显的话,就需要进行物理治疗了。治疗期间孩子的饮食要清淡,避免吃辛辣,生冷等刺激性食物。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

小孩两岁前检查出先天性地中贫血可前几天感冒检查血时又不会贫血了;这是怎么回事

你好,先天性的地贫,一般都是遗传性的疾病,也就是说是基因决定的,但是很有可能 是呈现出慢性的溶血性疾病,因此可能在症状上不会太明显。

卓美英 广州市第一人民医院 新生儿科 主任医师

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