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小儿心房扑动要怎么治疗

有些孩子会有先天性的心脏问题,其中小儿心房扑动就是一种,那么小儿心房扑动怎么治疗呢?

小儿心房扑动的治疗原则包括两方面,减慢心室率,转复并且维持窦性心律和预防血栓栓塞,减少脑卒中。首先要控制危险因素,由于风心病的发病率逐渐降低,非瓣膜病原因就成为主要的致病因素。目前主要的病因包括肥胖、酗酒、甲亢、慢性肺病、非瓣膜性心脏手术等等。控制以上危险因素可以取得明显的临床活力。

然后就是减慢心室率或转复并维持窦性心律。可以使用电转复,包括了体外直流电复律、体内的电转复以及经食道心房调搏。还有药物治疗,包括了药物复律以及预防复发,可以选用的是一类和三类的抗心律失常药物。但是对于有器质性心脏病的防护患者,一系列的药物具有明显的抑制传导,加重负性肌力的作用,需要谨慎的使用。也可以通过导管消融,导管消融是一种有效和安全的治疗方法。包括射频导管消融以及冷冻导管消融。

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小儿心房扑动症状是什么

有些病通过症状就能及时发现,小儿心房扑动也是有症状的,那么小儿心房扑动的症状有哪些呢?

小儿心房扑动会使患者出现不适症状,影响生活质量,小儿心房扑动本身的频率可以达到250次到350次每分钟,大多数情况下房扑是按照3:1到4:1的频率下传,也就是说心室率并不会特别的高,但是一旦出现了房室传导在2:1甚至是1:1传导的时候,心室率就会达到150次/分,甚至是更高。病人会出现心慌、气短、乏力、胸痛等等症状,严重的时候会影响到血流动力学加重心肌缺血,出现低血压、头晕晕厥、休克的症状。

注意房扑与房颤相似,超过48小时的房扑就会出现血栓的风险了。如果血栓一旦脱落,可能会导致循环系统的栓塞。例如,血栓堵在大脑血管里,就会发生脑梗,堵在下肢血管里,就会导致下肢缺血坏死。

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小儿心房扑动病因

小儿心房扑动可能是先天性的,也可能跟后天有关,具体来说小儿心房扑动病因有哪些呢?

引起小儿心房扑动的原因有很多,有时候并不是单单因为本身有相关的心脏病,也有可能是其他的病症引起或者是用药不当。首先是器质性心脏病病人。小儿心房扑动常常见于存在器质性心脏病的患者,偶尔可以见于没有器质性心脏病的正常人。最常见的是风心病合并二尖瓣狭窄伴有左心房扩大,或者是合并心力衰竭的患者。

小儿心房扑动是一种起源于心房的异位性心动过速,由激动在心房内折返所致,可转化为房颤。又称为大折返房速,是一种快速而规则的房性异位节律,频率在每分钟250~350次之间,房室传导比例不等,从2:1至4:1,心室率125~175次/min,QRS不增宽,药物浩疗后室率可减慢。心电生理研究表明房扑系折返所致,可分为峡部依赖行房扑和非峡部依赖行房扑两种类型。

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小儿心房扑动和心房颤动的特点

小儿心房扑动和心房颤动症状是比较相似的,那么小儿心房扑动和心房颤动的特点是什么呢?

小儿心房扑动与心房颤动是发生于心房内的、冲动频率较房性心动过速更快的心律失常。小儿心房扑动与颤动的病因基本相同,最常见者为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、其次是冠心病、甲亢性心脏病、心肌病(包括克山病)、心肌炎、高血压性心脏病。其他还有缩窄性心包炎、病态窦房结综合征等。

小儿心房扑动和心房颤动的区别非常明显,在了解过程中,应该根据心房扑动的规律性以及心房颤动无序的情况来进行判断。心房扑动为心电图特点,主要表现为p波形式消失,而患者心房颤动心电图的表现特点就是p波消失后,发作频率在350到500次每分钟。所以,在区分心房扑动和心房颤动的过程中,应该有一个更合理的判断方式,这样有利于分析清楚疾病。

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