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0-1岁百科 / 婴儿湿疹 / 湿疹症状

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湿疹症状

新生儿湿疹出现的主要症状是皮肤表面出现红斑、米粒样丘疹、疱疹、糜烂、渗液和结痂,炎症反应明显,局部皮肤有灼热感和痒感。

通常在宝宝的头、面颊、外耳部,甚至可以遍及整个颜面部和颈部,严重的手、足和胸腹部都可见到。

湿疹起初为鲜红色,略带水肿,边界清楚,表面湿润,继而转成主要症状。

婴儿湿疹也就是常说的奶癣,是由于小儿对某些物质如乳类、鸡蛋、鱼虾等敏感性比正常的婴儿高,有时吸入粉尘、花粉,吃番茄、橘子也会过敏。母乳喂养的孩子如果母亲进食这些容易过敏的食物,通过乳汁诱发患儿得湿疹。婴儿湿疹常见于1-3个月的婴儿,6个月后逐渐减轻,1岁后能够自愈, 初起时湿疹主要集中在面部,随着病情加深,逐渐蔓延至颈、四肢甚至全身。

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湿疹的原因

婴儿湿疹是一种常见的与变态反应有关的皮肤病,是婴儿皮肤过敏的一种表现。主要是机体免疫系统不完善,目前没有很好的治疗手段,只能用外用药治疗表象。但随着年龄不断增长,可以逐渐痊愈。患有湿疹的孩子起初皮肤发红、出现皮疹、继之皮肤发糙、脱屑,瘙痒不止。其原因有:

1、对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。

2、与过敏性体质有关,患湿疹的婴儿往往对奶类制品过敏,或对鱼,虾,蟹,鸡蛋清等异种蛋白过敏。

3、食物过敏原也可通过母乳致使婴儿发生过敏。

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婴儿湿疹的检查

首先婴儿湿疹可以做体检。婴儿湿疹开始多在面颊部出现小红疹,很快波及到额、颈、胸部。小红疹的宝宝可变为小水疱,破溃后流水,之后可结成黄色痂皮。耳后、腹股沟、肛周、颈颏部的急性期湿疹应与擦烂鉴别。后者多发生在肥胖婴儿,夏季或流涎、腹泻小儿,不注意局部皮肤清洁者。有时需与接触性皮炎鉴别,此病有接触史皮肤损害发生于接触部位边界清楚。怀疑有接触因素时可用斑贴试验鉴别。但在新生儿期,斑贴试验往往不易表现出。

第二,遗传是小儿湿疹的一个重要因素。当然,我们不能说爸爸妈妈有湿疹小孩也会有湿疹,或者肯定会有湿疹。但是爸爸妈妈的亲属,如爷爷奶奶、外公外婆,甚至姨妈舅舅、姑姑等,如果他们有这种过敏性疾病的病史,那么他们的后代容易得湿疹。或者这样说,这个宝宝就是处于一种特异性的体质,在这种体质情况下,是容易得包括湿疹在内的过敏性疾病的。需要做过敏源检查。

关于婴儿湿疹的预防首先应该做到寻找发病的原因并去除之,但做到这一点往往很困难,因为婴儿湿疹患儿大多对好多的食物过敏,这就需要对这样的宝宝蛋白类食物精心选择,在用量上应该从少到多,给孩子有个适应的过程。

婴儿皮肤比较娇嫩,这在治疗上和成人的湿疹有所不同,最好是少用或不用皮质激素类软膏,可应用些中药类的软膏或搽剂。一般是可外抹复方炉甘石洗剂或丹皮酚软膏的。如果需要检查婴儿湿疹的过敏源,可以进行抽血检查。

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相关专家解答

宝宝就快两个月了,前几天发现脸蛋上长了小红点,越来越多,应该是得湿疹了,听说也叫奶癣,怎么办。

其实湿疹并不会对身体造成太大的影响,只是皮肤比较瘙痒,只要进行适当的控制和护理即可,妈妈不必过于担心。如果需要使用药物的话,建议还是咨询医生合理用药。如果湿疹不适很严重,可以适当的涂抹宝宝专用润肤霜,避免刺激性的沐浴乳,母乳喂养的妈妈避免服用引起宝宝过敏的食物,一般多能有效控制。

张双如 广州和睦家医疗 全科 医生

相关资料上说宝宝的“湿疹”可以分成两种类型,分别是渗出型湿疹与干燥型湿疹,请问两种有什么区别?

渗出型湿疹多见于3~6月肥胖的婴儿。先出现于头面部。除口鼻周围不易发生外,两面颊可见对称性小米粒大小红色小丘疹,间有小水疱及红斑,基底浮肿,片状糜烂渗出,黄浆液性结痂较厚。因抓痒常见出血,有黄棕色软痂皮。剥去痂皮后露出鲜红色湿烂面,呈颗粒状,表面易出血。如不及时治疗,可向躯干,四肢及全身蔓延,并可以继发感染。干燥型湿疹多见于6个月~1岁小儿,或在急性亚急性期以后。皮肤表现为丘疹、红肿、硬性糠皮样脱屑及鳞屑结痂,无渗出,常见于面部、躯干及四肢伸侧面。往往合并不同程度的营养不良。

邹红梅 广州市妇婴医院 新生儿科 副主任医师

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