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孕期百科 / 妊娠疾病

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妊娠期糖尿病

什么是妊娠期糖尿病

什么是妊娠期糖尿病?妊娠期糖尿病主要是指在怀孕前没有,而怀孕后才引发的糖尿病,它是由于妊娠期一系列生理变化造成糖代谢异常而引起的。

妊娠期糖尿病如果不及时治疗,对孕妇和胎儿的健康极其不利。对于孕妇来说,妊娠期糖尿病可增加母亲出现高血糖、高血压及先兆子痫等的发生机会;对于胎儿来说,它可导致流产、胎儿宫内发育迟缓、胎儿畸形巨大儿、新生儿窘迫综合征、新生儿高胆固醇血症等发生率升高。同时,妊娠期糖尿病对母婴的远期影响也是不可忽视的,它可导致母婴日后患上糖尿病等慢性病的风险较普通人增大。

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什么是妊娠期糖尿病

妊娠高血压

妊娠高血压的原因

妊娠高血压原因是什么?妊娠期高血压的原因尚未完全明确,目前认为主要有以下因素可致准妈妈患上该病:

1、遗传因素。调查显示40%的妊高征有家族史。

2、初产妇年龄<18>40岁。

3、有慢性高血压、肾炎、糖尿病,抗磷脂综合征等病史的准妈妈。

4、初次产检时BMI≥35kg/m2 。BMI(体重指数)=体重(kg)/身高2(m2)。

5、营养不良的准妈妈。

6、准妈妈子宫张力过高,如出现羊水过多、双胎、糖尿病巨大儿等情况。

7、寒冷和气温的变化带来的不仅仅是感冒,也增加了准妈妈患上妊高征的几率。

8、血钙的降低也是妊高征易发的因素之一。

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生化妊娠

什么是生化妊娠

生化妊娠,即没有临床妊娠,现在医学上称此症状为“亚临床流产”,是指精卵结合了,但并没有成功回到子宫着床,随着月经一起流产的现象。

精子和卵子结合形成受精卵,大约在受精的第七天,受精卵分化出滋养层(就是未来的胎盘),并植入子宫内膜,逐渐分泌出hCG。生化妊娠就是受精卵没有回到子宫内着床的现象。生化妊娠一般不会影响下一次的怀孕。

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妊娠剧吐

什么是妊娠剧吐

妊娠剧吐是指孕妇妊娠5~10周频繁恶心呕吐,不能进食,排除其他疾病引发的呕吐,体重较妊娠前减轻≥5%、体液电解质失衡及新陈代谢障碍,需住院输液治疗。妊娠剧吐的发生率为0.5%~2%。

大部分女性妊娠期间都会出现早孕的反应,其中包括有头晕、疲乏、嗜睡、食欲不振、偏食、厌恶油腻、恶心、呕吐等。这些早孕反应多数在孕6周前后出现,8~10周达到高峰,孕12周左右自行消失。这些都是普通的妊娠早孕反应。妊娠剧吐与普通呕吐有所不同,主要表现为频繁恶心呕吐,不能进食,以至于发生电解质失衡及新陈代谢障碍,甚至危及孕妇生命。

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过期妊娠

什么是过期妊娠

准妈妈孕前月经周期规则,在怀孕后妊娠周期达到或超过42周(≥294日)尚未分娩,这种妊娠现象称为过期妊娠(posstterm pregnancy),其发生率占妊娠总数的3%-15%。

人类的妊娠期平均是40周,若从正式受孕开始计算,则为266天左右;但实际上,不同人的、甚至同一个人的不同孕次的妊娠期不是完全一致的。在所有的妊娠中,约80%以上妊娠期在40周±2周内。过期妊娠使胎儿窘迫、胎粪吸入综合征、过熟综合征、新生儿窒息、围产儿死亡、巨大儿以及难产等不良结果发生率增高,并且随着妊娠延长而增加。初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加。过期妊娠胎儿宫内的存活主要取决于胎盘功能:

1、胎盘功能正常,胎儿继续生长,出生时胎儿体重偏重甚至为巨大儿或因颅骨钙化而造成难产。

2、胎盘因过期而发生老化,功能不全,胎盘血流和供氧不足,胎儿不再继续生长发育而呈“小老人”(过熟儿综合征),因缺氧胎儿排出胎粪染及羊水、胎儿皮肤、羊膜和脐带,出生时评分低,死亡率......

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妊娠中毒

什么是妊娠中毒症

妊娠中毒症即妊娠高血压疾病,表现为妊娠20周以后出现高血压、水肿及蛋白尿,严重时可出现抽搐与昏迷。据孕妇的症状严重程度,临床分为轻度妊娠中毒症、中度妊娠中毒症、重度妊娠中毒症。

孕妇出现妊娠中毒症状时应该及时就医,寻找诱发原因,尽早治疗。

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妊娠合并贫血

什么是妊娠合并贫血

大部分女性都贫血,而贫血也是妊娠期最常见的合并症之一。妊娠前已贫血的女性怀孕,称为妊娠合并贫血,怀孕后如果不小心护理的话,会导致贫血情况变得严重;怀孕后因为身体变化而出现贫血的情况,称为妊娠期贫血。妊娠期孕妇贫血应该引起重视。妊娠合并贫血以缺铁性贫血最为常见,其次是巨幼红细胞贫血,再生性障碍贫血最为少见。

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母儿血型不合

母儿血型不合

母儿血型不合指的是孕妇和胎儿之间的血型不合。胎儿从父母亲处各接受一般的基因成分,胎儿的红细胞可能携带来自父体的抗原,表现为胎儿血型与母体不同。当胎儿的红细胞进入母体的血液循环后,母体的免疫系统会对这种血型抗原产生抗体,然后通过胎儿血液循环系统,结合胎儿红细胞,使胎儿红细胞被破坏,从而导致胎儿或新生儿出现血型不合溶血病。常见的血型不合有ABO血型不合以及Rh血型不合两种。

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胎儿窘迫

胎儿窘迫是什么

胎儿窘迫是什么?胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命者,成为胎儿窘迫。胎儿窘迫是一种综合症状,是当前剖宫产的主要适应症之一。

胎儿窘迫主要有胎盘功能不全的表现,分为急性和慢性两种,急性常发生在分娩期,慢性发生在妊娠晚期,但可延续至分娩期并加重。病理生理高危妊娠,如妊娠期高血压疾病、过期妊娠、慢性高血压、肾炎、糖尿病、心脏病、哮喘、重度贫血等,或由于血管病变使子宫血液减少,或由于胎盘的变形,或由于血氧浓度过低,都可导致胎儿宫内窘迫的现象发生。

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相关专家解答

孕23周,医生说我是妊娠期糖尿病,请问妊娠期糖尿病对宝宝有什么影响?怎么办?

母体高血糖环境可能导致胎儿高胰岛素水平,出生后容易导致低血糖,拮抗肺表面活性物质合成及释放,使胎儿肺成熟延迟;可能导致巨大儿;孕早期高血糖抑制胚胎发育,糖尿病合并微血管病变者,胎盘血管异常,影响胎儿发育,导致FGR;孕晚期、产时易出现胎儿窘迫;易流产或早产;胎儿畸形率高于非糖尿病孕妇。

李晖 广州军区广州总医院附属一五七医院 妇产科 副主任医师

表姐怀孕6个月查出有妊娠期糖尿病,甜的不能吃,饭也要少吃,请问妊娠糖尿病应该吃什么?怎么吃才健康?

妊娠糖尿病饮食要控制热量,三大营养物质合理分配,主餐分配合理,注意增加营养纤维的摄入。建议有妊娠糖尿病的孕妇到正规医院门诊咨询,合理安排食谱,我们医院每周三上午也会有妊娠糖尿病教育门诊。

何明娇 广州华侨医院 产科 副主任护理师

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