怀孕地中海贫血羊水穿刺的结果

　　女性在怀孕期间最为担心的就是地中海贫血，因为这是一种遗传性疾病。如果准妈妈们在孕期被查出地中海贫血，一定要做好下一步的预防和治疗的措施。因为怀孕期间孕妇贫血是一件非常严重的问题。那么，怀孕地中海贫血羊水穿刺的结果是怎么看的？

怀孕地中海贫血羊水穿刺的结果

　　1、实验室检查：

　　重型外周血象呈小细胞低色素性贫血，红细胞大小不等，中央浅染区扩大，出现异形、靶形、碎片红细胞和有核红细胞、点彩红细胞、嗜多染性红细胞、豪-周氏小体等。网织红细胞正常或增高。骨髓象呈红细胞系统增生明显活跃，以中、晚幼红细胞占多数，成熟红细胞改变与外周血相同。红细胞渗透脆性明显减低。HbF含量明显增高，大多>0.40，这是诊断重型β地贫的重要依据。颅骨X线片可见颅骨内外板变薄，板障增宽，在骨皮质间出现垂直短发样骨刺。

　　2、轻型实验室检查：

　　成熟红细胞有轻度形态改变，红细胞渗透脆胜正常或减低，血红蛋白电泳显示HbA2含量增高(0.035-0.060)，这是本型的特点。HbF含量正常。

　　3、中间型实验室检查：

　　外周血象和骨髓象的改变如重型，红细胞渗透脆性减低，HbF含量约为0.40-0.80,HbA2含量正常或增高。

　　1、地中海贫血筛查标准值：

　　(1)HbA(血红蛋白种类)：1.3-3.5。

　　(2)HbA2(血红蛋白种类)：2.5-3.5。

　　(3)RBC(红细胞)：3.5-5.5。

　　(4)MCV(红细胞平均体积)：82-95。

　　(5)MCH(红细胞平均血红蛋白)：27-31。

　　(6)MCHC(平均血红蛋白浓度)：320-360。

　　(7)RDW-CV(红细胞分布宽度变异数)：<15。

　　2、孕妇及其配偶首先需要通过血常规进行地贫筛查，若有异常则需继续进行血红蛋白电泳、肽链检测、地贫基因分析等项目来确诊地中海贫血。各个项目检测结果解读如下：

　　(1)血常规：

　　主要看其中的平均红细胞体积(MCV)和平均红细胞血红蛋白含量(MCH)，各型地贫MCV或MCH均会降低，但静止型地贫基因携带者可能会正常。重型、中间型和轻型地贫可同时有血红蛋白(Hb)的下降。此项只能提示地贫风险，不能作为诊断标准。

　　(2)血红蛋白电泳：

　　此项化验可用于检验异常Hb，重型和中间型地贫做此项可明确诊断。HbA2增高是轻型β地中海贫血最重要的诊断依据;缺铁性贫血时，HbA2常降低，可与轻型β地中海贫血鉴别。

孕期常见疾病

　　一、 水肿

　　应对高招：多喝红豆汤 大多数孕妇会出现脚踝和腿部的水肿现象，这与怀孕期间体内的水分增加、盆腔静脉受压、下肢静脉回流受阻有关。如果经过检查无子痫前的症状，便可视为正常现象，一般在怀孕后期都会好转。

　　专家贴心提醒：孕妇如果因水肿不适，应尽可能抬高腿部，以利于下肢静脉回流。最好能侧躺下来，在小腿处垫一个小枕头，休息半小时。在饮食上，过咸、太辛辣、腌制品等食物要适量，平常可以多喝点具有利尿效果的红豆汤。此外，孕妇最好多喝白开水，协助排泄系统把体内的废物排出，有助于防止水分在体内停滞，但也要注意喝水不要过量。

　　二、 孕妇感冒

　　应对高招：多喝开水谨慎用药 怀孕期间，准妈妈们最怕的就是感冒了。专家表示，一般的感冒，症状较轻，如流清涕，打喷嚏等，对胎儿影响不大，也不必服药，休息几天就会好。但妊娠早期(3个月内)是胎儿胚胎发育器官形成的时期，若患流行性感冒，且症状较重，则对胎儿影响较大，此间服药对胎儿也有较大风险。

　　因为妊娠后，孕妇体内酶有一定的改变，对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄，可有蓄积性中毒，在孕早期胎儿器官形成时，药物对胎儿有一定的影响。但如果感冒引发继发性感染，那对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响。这时，就应权衡利弊，在医生指导下，合理用药。

　　专家贴心提醒：准妈妈们一旦患了感冒也不要惊慌失措或乱服药物，感冒后可选择多喝白开水、保持睡眠充足、多吃水果和绿色蔬菜、少吃滋补类的食品等物理治疗的方式。另外，家中居室通风换气，温、湿度适宜;保持良好的心境，增强对疾病的抵抗能力。如果感冒症状一直没有好转，应及时到医院找医生咨询。

　　三、 皮肤过敏

　　应对高招：分清皮肤炎症与胆汁淤积症 孕妇在怀孕期间出现皮肤过敏是正常的妊娠反应。女性怀孕后受激素变化的影响，经常会出现短期过敏性皮肤炎症，但对胎儿不会造成影响。

　　如果孕妇出现皮肤瘙痒等症状，医生一般建议她们停用所有的化妆品。洗澡时，只用清水冲洗，少用或不用沐浴露、肥皂等。孕妇容易出汗，往往频频洗澡。不少孕妇因为洗澡过于频繁，或者身上残留沐浴露等因素引发皮肤瘙痒。

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