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1-3岁百科 / 幼儿常见疾病 / 小儿盗汗

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小儿盗汗的原因

引起小儿盗汗的原因很多,应具体分析,辨证施治。小儿盗汗的原因主要有:

1、喂养及护理不当:体质弱的宝宝常常在白天活动时或夜间入睡后,在头、胸、背部成片状出汗,这往往是由于喂养不当或消化吸收不良而造成的。此外,给宝宝穿得过多或盖的被子过厚也会引起多汗。为此宝宝晚间不宜过饱,穿衣盖被要适当。

对于生理性盗汗一般不主张药物治疗,而是采取相应的措施,去除生活中导致高热的因素。例如宝宝睡前活动量过大,或饱餐高热量的食物导致夜间出汗,就应该对睡前的活动量和进食量给予控制,这样也有利于睡眠和控制肥胖,有益于宝宝的身心健康。冬季卧室温度以24℃-28℃为宜;被子的厚薄应随气温的变化而增减。

2、缺钙:表现为入睡后的前半夜,头部明显出汗。由于枕部受汗液刺激,婴儿经常在睡觉时摇晃头部,与枕头摩擦,结果造成枕部头发稀疏、脱落,形成典型的“枕秃”。需及时补充维生素D和钙。如果在盗汗的同时还伴有枕秃、囟门闭合延迟、X形腿、串珠肋等现象,很可能是由于血钙偏低引起,3岁以下宝宝较常见。

3、疾病:宝宝患病后期、贫血、甲状腺功能亢进等往往盗汗,这是因为体质虚弱,植物神经功能紊乱。此外,还有以下病症会引起盗汗:

结核:宝宝患了结核病不仅前半夜出汗,后半夜及天亮前也出汗。结核病还有其他表现,如低热、疲乏无力、食欲减退、面颊潮红等。如怀疑宝宝感染了结核,应做肺部x光检查或做结核菌素试验,以便及时诊断、及时治疗。

佝偻病:患佝偻病的宝宝在入睡后就开始多汗,尤其是头部,能湿透枕席或枕巾,并伴有枕秃和惊哭。因此,要及时让宝宝补充钙和维生素D。

低血糖:如果宝宝常在天亮前出现多汗,同时伴有面色苍白、脉搏细弱而快,则有低血糖的可能,这时可给宝宝喝些糖水或进食些糕点,即可纠正。

宝宝患贫血、风湿、类风湿等疾病时也可引起汗多现象。总的来说,宝宝盗汗时,应及时到医院就诊,以排除某些疾病引起的多汗。

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宝宝盗汗怎么办

宝宝新陈代谢旺盛,出汗较成人多,这是正常现象。进入夏末初秋后,气候转凉,宝宝出汗理应减少,但一些体弱的宝宝仍出汗较多,尤其在入睡后明显。由于汗多湿衣,在受冷后容易感冒,感冒后体更虚,出汗更多——形成恶性循环,我们称之为“盗汗”。那么,宝宝盗汗怎么办呢?

一、治疗方法

1、生理性盗汗:对于生理性盗汗一般不主张药物治疗,而是采取相应的措施,祛除生活中的导致高热的因素。此如,孩子睡前活动量过大,或饱餐高热量的食物导致夜间出汗,就应该对小儿睡前的活动量和进食量给予控制,这样也有利于睡眠和控制小儿肥胖,有益于小儿的身心健康。有的小儿的夜间大汗,是由于室温过高,或是盖的被子过厚所致。冬季卧室温度以24℃~28℃为宜;被子的厚薄应随气温的变化而增减。

一般说来,若家长注意到上述几种容易引起产热增多的诱因,并给予克服,出现盗汗的机会会自然减少。即使小儿偶尔有一二次大盗汗,也不必过分担心,盗汗所丢失的主要是水份和盐份,通过每日的合理饮食是完全可以补充的。

2、病理性盗汗可以采用食疗方法

方法1:

黄芪20克、粳米50克、白糖适量。将黄芪煎汁,用汁煮米为粥,放入白糖调味温服。

功效提示:黄芪味甘,性微温。具有补气升阳,固表止汗的作用。

方法2:

生地黄150克,乌肉鸡1只,饴糖100克。将生地黄切碎与饴糖拌匀,放入鸡腹内蒸熟即成。

功效提示:生地黄味甘,性寒,滋阴凉血。乌鸡味甘、性平,补虚劳亏损,治消渴,恶心腹痛。此方具有滋阴止盗汗的作用。

二、护理方法

无论是生理性还是病理性盗汗,护理工作是十分重要的。

1、小儿盗汗以后,要及时用干毛巾擦干皮肤,及时换衣服,要动作轻快,避免小儿受凉感冒。

2、注意及时补充水份和盐份。可以补充口服补液盐,简称“ORS”,或白开水加点食盐、糖,糖可以促进水和盐的吸收。

3、被褥也要经常晾晒,日光的作用不仅在于加热干燥,还有消毒杀菌的作用。

4、此外,对易于盗汗的小儿,应进行有计划的体质锻炼,如日光浴、冷水浴等,以增强体质,提高适应能力。体质增强了,盗汗随之而止,这将胜过任何灵丹妙药。

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小儿盗汗不能乱用药

据观察所见,盗汗患者却是内热为多,一是脾胃积热,一是阴虚内热,热逼津液外出,于是乎盗汗不停,热不清,汗就不可能止。欲除盗汗,必须清其热。儿童盗汗者不少,轻的每晚衣被皆湿,重的由此而消瘦、便秘、饮食减少、经常感冒,家长常把这当做一件大事,顾虑重重,或各处求医治疗,或到处打听偏方秘方,但不少患儿服药后毫无寸效,盗汗照样每天出。临床工作中,这种情况屡见不鲜,经常可以碰到,而看看已经服过的药物,不是黄芪、党参、白术、龙骨、牡蛎一类,就是些碧桃干、稻根须、红枣之类了,其不见效的原因显而易见──大家都把儿童盗汗当做虚了。体虚应该补,这是天经地义的事,于是乎医生屡用补药,家长屡用补品,虽盗汗仍然,却还是补之不停。这实在是冤屈了患儿。

现在的儿童饮食物充足,营养丰富,不少儿童大有营养过剩之虞,何来那么多的虚呢?一味用补,大有实实之弊,越补汗出越多。据笔者观察所见,盗汗患者却是内热为多,一是脾胃积热,一是阴虚内热,热逼津液外出,于是乎盗汗不停,热不清,汗就不可能止。欲除盗汗,必须清其热。

脾胃积热的患儿,可见饮食旺盛或减退、精神好、大便秘结、常数天一行,口气重,虽消瘦也不感疲乏,一天到晚玩耍不停。治疗须清热通便,使热下出。笔者常用知母、生石膏、川连、竹叶、黄芩、莱菔子,小量生大黄之类药治疗,常能得畅便而盗汗即止,其饮食特别旺盛者可转正常,食少者随之而振作。

最多的要数阴虚内热类型,由于长期盗汗,使内津液耗损过多,就出现一种阴虚现象,这种患儿表现为唇舌红干,手足心热,口干,饮水多但不解渴,大便数天一行或每天行,粪便干且呈粒状。治疗宜清热养阴,使热内消。笔者常用生地、麦冬、知母、元参、地骨皮、桑叶之类药治疗,如热过分重的可加黄连,汗出量多的加龙骨、牡蛎、生黄芪,其汗也就能很快地消除。

盗汗患儿经常易感冒者,真正属体虚的极少,其易感冒大多由汗出而寐中推蹬盖被,受寒所致,这与体虚感冒当有所区别。盗汗患儿中也有个别人不属于热的,他们表现为汗出多、极易感冒咳嗽,较其他儿童怕冷,体力较差,平时稍运动也易出汗,这在中医学上称营卫不和证,治疗时也不宜盲目用补品补剂,可以调和营卫,投桂枝汤合玉屏风方往往见效迅速,药物是:桂枝、白芍、甘草、生姜、红枣、黄芪、白术、防风。

对盗汗患儿,家长不但不能滥用补品,相反地应调整饮食,要控制儿童的荤食、甜食,要让儿童多吃些蔬菜水果,这对治疗盗汗是有益处的,在笔者的观察中,盗汗患儿几乎全是偏食者:专吃鱼肉鸡之类荤腥,爱吃巧克力,而从不吃菜蔬,这些高梁厚味易生内热也。

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夏末初秋宝宝盗汗应注意些什么

夏季过后,宝宝机体相对处于较虚弱的状态,入夜后容易多汗,此时很多家长给宝宝吃补药、补品、大鱼大肉。不管宝宝的身体情况,让宝宝食用人参、胎盘粉、鸡鸭鱼肉、生猛海鲜等,以“大补”。

这种想法实在是不可取,秋凉后进食大量难以消化的食物,势必加重脾胃的负担,损害宝宝正常的消化功能。结果造成胃肠功能紊乱,食物得不到有效的消化,营养物质就不能被人体所吸收利用,甚至还会引起疾病。

其实,只要做到一日三餐饮食规律,高蛋白食物、谷类、蔬菜水果粗细搭配合理,保证充足的营养供应就可以了。多喝粥类,如黄芪红枣莲子粥,冰糖银耳粥、黑豆百合龙眼粥等等,对滋阴益气敛汗有很大的好处。此外,对盗汗宝宝不应给予辛辣及煎炒食品,以免辛热助汗。要多喝水,在饮水中加入少许盐以补充汗液中失去的盐。

秋初天气仍较热,宝宝刚入睡时必然多汗,不久汗渐消失,不能因此认为是多汗症而服补药。

在宝宝感冒发热时常有汗出,此时需暂停止汗药,否者发热更高。

宝宝出虚汗一般在初睡时最多,可等宝宝熟睡后适当减去身上的盖被。发现出汗较多时,可用柔软的毛巾将头发、面部、身上的汗液拭干,并帮宝宝侧翻身,防止身下存汗。关闭窗子,防止对流风直吹宝宝身上而着凉。

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相关专家解答

宝宝盗汗怎么办?宝宝盗汗是什么原因?

您好,一旦发现小儿盗汗,首先要及时查明原因,并给予适当的处理。对于生理性盗汗一般不主张药物治疗,而是调整生活规律,消除生活中得致热诱因。如入睡前适当限制小儿活动,尤其是剧烈活动;睡前不宜吃得太饱,更不宜在睡前给予大量热食物和热饮料;睡觉是卧室温度不宜过高,更不要穿着厚衣服睡觉;盖的被子要随气温的变化而增减。 对病理性盗汗的小儿,应针对病因,进行治疗。如缺钙引起的盗汗,应适当补充钙、维生素D等。结核病引起的盗汗,应进行抗结核治疗。小儿盗汗以后,要及时用毛巾擦干皮肤,更换衣服,还要勤沐浴。要让小儿经常参加户外锻炼,以增强体质,提高适应能力,体质增强了,盗汗也会随之而止。

李秀梅 深圳和美妇儿科医院 儿科 主任医师

为什么宝宝冬天戴帽子头老出汗,一直盗汗怎么办?

其实小孩出现这种情况,一是与温度过高有关系,你可以给小孩选用一顶不要太厚的帽子。二是应考虑小孩有缺钙的情况了。那么,就需要给小孩补钙了,你可以给小孩服用剂加鱼肝油来补钙,而在日常饮食上,你也可以多给小孩吃一些含钙的食物。

卓美英 广州市第一人民医院 新生儿科 主任医师

小儿夜间盗汗.头上.身上全湿透了.脸色不太好.有些消瘦.并且不爱吃饭.请问是怎么回事.该怎么办?

您好,缺钙孩子容易夜间盗汗,缺锌容易不爱吃饭,建议去医院检查微量元素。祝宝宝安康。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

十个月宝宝晚上睡觉盗汗淋漓怎么办?

你好,宝宝睡觉盗汗可能是缺钙,建议去医院做个微量元素检查,平时多吃些含钙多的食物例如鱼类,豆制品类,有空多带宝宝出去晒晒太阳

宋鹤兰 广州伊丽莎白妇产医院 产科 主任医师

宝宝一岁半,天明穴还很大,晚上盗汗厉害,缺钙,那怎么办

您好:考虑你的情况建议吃含钙高的食物进行补钙如:黄豆、芝麻、莲子、红枣、黑枣、葡萄干和枸杞子,都能有效提供钙质。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

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