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1-3岁百科 / 幼儿常见疾病 / 小儿鼻出血食谱

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什么是小儿鼻出血

小儿鼻出血即鼻中出血,临床特征为血从鼻孔而出,可见一侧或双侧。小儿鼻出血是个常见的现象,在炎热的夏天和干燥的冬天,小儿鼻出血更为常见。

一般来讲,小儿鼻出血多发生在2岁以后,这是因为2岁以前的小儿鼻腔毛细血管网发育还不健全。小儿鼻出血的部位多是在双侧鼻中隔前部的毛细血管网区,也叫黎氏区”。这部分血管网很表浅,分布在鼻中隔的黏膜层。

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小儿鼻出血的原因

小儿鼻出血与成人的不同之处在于,出血部位以鼻前腔为多见。临床常见原因有:

(1)外伤。儿童天性好动,跌倒撞伤常引起鼻部出血,另外,有些小孩喜欢挖鼻常导致鼻前庭糜烂而出现粘膜糜烂渗血。出现此类情况家长要及时对小儿进行止血,另外在饮食方面要注意及时补充维生素A

(2)气候条件差,如空气干燥、炎热、气压低、寒冷、室温过高等都可以引起鼻出血。这种情况在秋冬季发生得比较频繁,尤其是小儿熟睡时特别容易发生。

(3)鼻腔炎症常导致分泌物积聚在鼻腔、鼻前庭,引起痒、干痛等不适,因儿童不会擤鼻涕,而经常用手挖鼻而致鼻出血。如果小儿是因为鼻腔炎症而最终导致出血,那小儿应避免辛辣刺激的食物,补充胶原蛋白

(4)挑食、偏食、不吃青菜等不良习惯,容易造成维生素缺乏致鼻出血。因此家长要注意儿童平常的饮食动态,丰富小孩的食谱,避免出现儿童偏食这种情况。

同时,某些全身性疾病如发热、高血压、动脉硬化白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等,也可以引起鼻出血。这是属于比较严重的鼻出血现象,家长要及时带小儿到医院治疗。

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小儿鼻出血怎么办

1、烧灼法:对于出血量较小,出血点明确,或有反复鼻出血的患儿,可以使用烧灼法,如30%硝酸银,30%三氯醋酸,YGA激光,微波等烧灼治疗。有时需要多次间断烧灼,在烧灼前应使用表面麻醉,减少患儿的疼痛。烧灼法是儿童最常见治疗鼻出血的方法之一,疗效也比较确定。

2、填塞法:常见于全身性疾病或外伤等引发的弥漫性鼻出血。对于出血量较小,但出血部位无法判定的鼻出血,可以用明胶海绵、可吸收膨胀材料填塞前鼻腔,患儿痛苦较小。

3、血管结扎法:对于上述处理仍反复出血,或外伤引发的大量出血,或在鼻咽血管瘤手术前为防止术中过量出血,可进行相关血管的结扎。

4、DSA血管栓塞法:是介入治疗的一种方法,尤其是对于后鼻孔鼻咽部不明原因的大出血具有明确诊断和治疗的作用;对于鼻咽纤维血管瘤具有诊断和术前初步治疗的作用。比传统的血管结扎具有准确、安全、快速的有点,但也有极少患儿有一过性的偏瘫、失明等并发症,需要慎重对待。

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小儿鼻出血食谱

上火引起鼻出血食谱:豆腐苦瓜汤

营养分析:豆腐甘寒,苦瓜苦寒,均能清大热,清胃降火,因燥热鼻出血的小儿食用更佳。

制作方法:

豆腐切成小块,苦瓜洗净,切成薄片,在沙锅加水适量,用文、旺火交替,煲2小时,至瓜烂、豆腐熟,再加入调味品,即成。一般用盐、料酒、味精、香油等,调成咸香味,但也可以单独加盐,压住苦味,因食者喜好调配。

外伤引起鼻出血食谱:鸡肝芝麻粥

营养提示:此粥含有丰富的蛋白质、钙、磷、铁、锌及维生素A维生素B1、B2和尼克酸等多种营养素。

制作方法:

1、将鸡肝放入水中煮,除去血污后再换水煮10分钟后捞起,放入碗内研碎。

2、将鸡架汤放入锅内,加入研碎的鸡肝,煮成糊状。

3、大米煮成粥后,将鸡肝糊加入,再放少许酱油和熟芝麻,搅匀即成。

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相关专家解答

孩子5岁,今年的夏天经常流鼻血,为什么会这样?有没有一些可以治疗小儿鼻出血的食谱?

在炎热季节,考虑可能是上火引起,可给孩子喂些绿豆汁或绿豆稀饭,给较大幼儿适当吃些冷饮,如冰淇淋、雪糕等。此外,服些清热降火的中成药或煎药如夏菊冲剂、荷叶、紫苏、荸荠等,不仅可以清热降火,又可补脾养胃。

何炎娇 南方医科大学广济医院 儿科 主任医师

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