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1-3岁百科 / 幼儿常见疾病 / 儿童微量元素缺乏症

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什么是儿童微量元素缺乏症

什么是微量元素:微量元素是指占人体总重量的0.01%以下,或日需要量为100mg以下的元素。包括铁、铜、锌、铬、钴、锰、镍、锡、硅、硒、钼、碘、氟、钒等14种,人体必需微量元素共8种,包括碘、锌、硒、铜、钼、铬、钴、铁。这些微量元素在体内含量虽然微乎其微,但却能起到重要的生理作用。

微量元素缺乏症:是指各种原因导致体内必需微量元素含量降低所引起的生理功能紊乱综合征。任何微量元素都不能在体内合成,必须经食物链摄入,因此微量元素缺乏症多为因饮食不平衡及调节机制失调所致。常见的有锌缺乏症铁缺乏症晒缺乏症碘缺乏症等等。

微量元素在生物体内须保持一定的浓度范围才能有益于健康。

微量元素缺乏:引起机体生化紊乱、生理异常、结构改变、导致疾病。

微量元素过量:可能导致不同程度毒性反应以致中毒,甚至死亡。

微量元素参考值

微量元素 体内存在量 微量元素 体内存在量
锰(Mn)  12-20mg 铝(Al)  60mg
砷(As)  1-2mg 汞(Hg)  13mg
钡(Ba)  20mg 钼(Mo)  10mg
镉(Cd)  50mg 镍(Ni)  10mg
铬(Cr) 6mg 铷(Rb)  320mg
钴(Co)  1.5mg 硒(Se)  6-12mg
铜(Cu) 80-100mg 硅(Si)  2-3g
氟(F) 3g 锶(Sr)  320mg
碘(I) 11mg 锡(Sn)  17mg
铁(Fe) 3-5g 钒(V)  1.5mg
铅(Pb)  120mg 锌(Zn)  2-3g

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微量元素的作用

总的来说,微量元素在人体中的主要功能是:

1、在酶系统中起特异的活化中心作用

微量元素使酶蛋白的亚单位保持在一起,或把酶作用的化学物质结合于酶的活性中心。铁、铜、锌、钻、锰、铝等,能和疏基、胶基、异吡唑基、按基、羟基等配位基或分子基因相络合,形成络合物,存在于蛋白质的侧链上。

2、在激素和维生素中起特异的生理作用

某些微量元素是激素或维生素的成分和重要的活性部分,如缺少这些微量元素,就不能合成相应的激素或维生素,机体的生理功能就必然会受到影响。如甲状腺激素中的碘和维生素B12中的钻都是这类微量元素。

3、输送元素的作用

某些微量元素在体内有输送普通元素的作用。如铁是血红蛋白中氧的携带者,没有铁就不能合成血红蛋白,氧就无法输送,组织细胞就不能进行新陈代谢,机体就不能生存。

4、调节体液渗透压和酸碱平衡

微量元素在体液内,与钾、钠、钙、镁等离子协同,可起调节渗透压和体液酸碱度的作用,保持人体的生理功能正常进行。

5、影响核酸代谢

核酸是遗传信息的携带者,核酸中含有相当多的铬、铁、锌、锰、铜、镍等微量元素,这些微量元素,可以影响核酸的代谢。因此,微量元素在遗传中起着重要的作用。

6、防癌、抗癌作用

有些微量元素,有一定的防癌、抗癌作用。如铁、硒等对胃肠道癌有桔抗作用;镁对恶性淋巴病和慢性白血病有抬抗作用;锌对食管癌、肺癌有桔抗作用;碘对甲状腺癌和乳腺癌有桔抗作用。

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儿童微量元素缺乏的危害

1、微量元素缺乏可影响儿童生长发育

铁、铜、锌、锰形成的酶和碘形成的甲状腺素,均有促进生长发育的作用,缺乏,均引起生长发育的停滞,补充,可以加速生长发育和体重的增长,增强体质。

缺锌:可发生先天性畸形

缺铜:小脑发育不全,大脑萎缩,贫血。

缺碘:先天性可汀病,甲状腺肿,呆小症。

2、微量元素缺乏可影响内分泌、免疫力

(1)微量元素不足或过多,都会干扰内分泌的功能。

(2)缺锌铜降低脑垂体、肾上腺内分泌。

(3)缺铬影响胰腺的分泌等等。

(4)微量元素与感染和免疫

微量元素的含量变化既影响着人体也影响着微生物。机体的铁铜锌等微量元素的不足和过多,均可减弱免疫机制,降低抵抗力,助长细菌感染。因此,机体需要一个“营养免疫”的适宜的微量元素浓度。

3、微量元素缺乏可影响心血管、血液系统

(1)锌/镉比值增大,抑制高血压的发生。

(2)锌/铜比值增大,诱发冠心病。

(3)缺铜可引起高尿酸血症。

(4)铬、锰、硒可防治动脉粥样硬化。

(5)硅可维持动脉内膜完整、通透性、弹性。

(6)锂、锶等可降低心血管疾病的死亡率。

(7)铁、铜、锌等影响创伤的愈合。

4、微量元素缺乏可影响神经系统

(1)缺铁可以引起行为的改变。

(2)缺碘可以引起中枢神经的系统的病变。

(3)缺锌儿童智力发育不良。

(4)缺铜可以引起大脑皮质萎缩,智力降低。

(5)缺锂、钴会影响智力的发展。

(6)铅、镉、锰量过多干扰智力的发育。

5、微量元素缺乏或可引起肿瘤

微量元素不能由人体组织合成,环境中微量元素的分布和含量,直接影响人的摄入量和体内的储存量,不同的摄入量和储存量影响着人的健康状况,同样影响着人的肿瘤的发生和发展,同时具有地理和地域性的分布特征。

由于微量元素在体内缺乏或过量而引起的病症如下表:

微量元素 功能 缺乏症 摄入过高的危害 食物来源
锌(Zn) 细胞分裂,核酸代谢,生长,辅助因子 发育停滞,抑制性成熟,降低免疫功能,伊朗乡村病,肠原性肢端皮炎 致癌 谷类、粗粮、蛋黄、瘦肉、鱼、牡蛎和坚果
铁(Fe) 造血原料,构成细胞色素类 缺铁性贫血 血色素沉积症,损害基因的氧化作用 肝脏、瘦肉、鱼、豆类、芹菜
铜(Cu) Hb合成,结缔组织代谢 贫血,毛发异常,脑功能障碍 神经失常。动作震荡(威尔逊病) 牡蛎、蛤类、小虾及动物肝肾
铬(Cr) 构成葡萄糖耐量因子 耐糖能力↓, 糖尿病,动脉硬化 致癌 红糖、麦麸、鱼、葡萄汁、啤酒酵母等
碘(I) 构成T3、T4,促进生长、发育 甲状腺肿大,呆小病 甲状腺肿大 海产品、加碘盐
钴(Co) 构成维生素B12,造血 恶性贫血,甲基丙二酸尿症 红血球增多症 小虾、扇贝、肉类、粗麦粉及动物肝脏
硒(Se) 抗氧化 克山病,大骨节病 硒中毒 菜花、大蒜
锰(Mn) 多种酶的激活剂 生长发育迟缓,中枢神经系异常,骨骼变态,关节脆弱 运动失调,震颤性麻痹症(帕金森症) 蒜、芝麻、啤酒、酵母、蘑菇、小虾、鱼类、肝、肾等,富硒中药有黄芪、地龙等
氟(F) 骨、牙齿形成 龋齿 引起氟斑牙和氟骨病 海味(牡蛎)、葱、豆类、茶叶,主要来自于饮水

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宝宝多大需要做微量元素检查

微量元素检查,一般都是宝宝出现临床症状时,才被医生推荐检查。如果宝宝身体发育良好,身高、头围、胸围、体重等都达标,宝宝能吃能睡能玩,大便正常,微量元素检查不一定要做的。

一般来说,6个月以内的宝宝以母乳为主,完全可以确保充分补充各种微量元素,不必做任何检测。6个月以后,婴儿开始添加辅食,可能会出现添加不及时或不足的情况,这时医生会通过询问家长喂养情况,并结合孩子的身体表现,决定是否需要做微量元素检查。对于大一点的孩子,医生则会根据是否挑食、偏食,是否反复生病,是否先天不足等情况,才考虑做微量元素检查。

微量元素的安全范围:

微量元素浓度——生物相关图


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微量元素缺乏怎么办

1、均衡饮食

任何微量元素都不能在体内合成,必须经食物链摄入,因此微量元素缺乏症实际上是由于饮食不平衡及调节机制失调所致,因此应强调合理膳食的重要性。营养学家认为世界上没有好的食物和坏的食物之分,只有合理的膳食和不合理的膳食,强调膳食的多样化,合理搭配膳食。最好是什么都吃,什么都不要多吃。保证微量元素的摄入。这是最重要的一点,也是预防微量元素缺乏症的关键所在。

2、营养指导和健康教育

治疗之前应明确微量元素缺乏症的诊断。不可盲目补充,特别是全民补钙、全民补锌、全民补铁,不可盲目跟从。因为微量元素补充过多可导致中毒性疾病,如急性铁中毒发生率仅次于阿司匹林中毒,铁负荷过重危害性同样严重,甚至导致死亡。

而且,补充微量元素需注意微量元素间和微量元素与维生素之间的相互作用。如铁元素和铜元素,维生素C 与铁元素,钙与维生素D 等,应避免医源性微量元素中毒。

3、适当通过药物补充

必须在医生指导下服用,不可自行服药。

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含微量元素多的食物

1、含铁:莲子、黑木耳、海藻、黄花菜、香蕉、蘑菇、油菜、芝麻、动物肝脏、血豆腐、枣、红小豆、芹菜、香椿、海蜇、海带、大豆制品、鱼、蛋黄、动物胃、绿色菜、西红

柿、虾皮、香瓜、谷类、胡萝卜

2、含锌:莲子、花生、芝麻、核桃、蛋类、瘦肉、动物肝、奶制品、紫菜、海带、红小豆、荔枝、栗子、虾、海鱼、瓜子、杏仁、芹菜、柿子。

3、含钙:海鱼、菠菜、大豆制品、花生、绿色蔬菜、桔柑、山楂、瓜子、芥菜、枣、虾、鱼、海蜇、海带、萝卜、杏仁、西红柿、蛋。

4、含硒:桔柑、大豆制品、沙丁鱼、蛋类、茶、肉类、奶类、芝麻、谷类、洋葱、芥菜、 西红柿、动物肝、南瓜、杏。

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补充微量元素注意事项

微量元素与健康的关系越来越受到大家的关注,但人体对微量元素的需要是有限度的,若超量则有害无益。是否缺少微量元素,缺少哪一种,必须经医生严格检测,在医生指导下才能补充。

1、不可大量摄入微量元素

比如:缺铁是导致缺铁性贫血的主要原因,严重威胁着人类的健康。于是人们开始大量补充各种铁和含铁食品,这样往往事与愿违。补充过多会轻度中毒,这会造成孩子发育迟缓,以及肝肿大、肝硬化、心肌损害。

锌元素过多可干扰体内铁、铜的吸收利用,易发生肠胃炎和锌中毒,而出现呕吐、电解质紊乱、恶心、失眠、肌群失调等。

缺碘是导致地方性甲状腺肿的主要原因 ,但沿海地区导致甲状腺肿的原因却是摄取碘过多所致。

铜元素过量易导致肝脏损害,引起慢性肝炎、小脑失常、肾损害等。

微量元素摄入最好要有度,这样才能更好的吸收其有用的物质,给身体增加营养,不可过量。

2、微量元素协同与拮抗作用

微量元素之间具有协同与拮抗作用,因此需特别注意。锰能促进铜的利用,铜能加速铁的吸收和利用,铁、锰、铜、钴有生血协同作用。

镉能减少锌的吸收和生物学功能,锌能拮抗镉的毒性;铜能拮抗钼的毒性;硒能拮抗镉的毒性,砷能减弱硒的毒性,而钴能增强硒的毒性。铁和锰既能相互干扰在消化道的吸收过程,又能协同生血效果。

3、注意配合饮食

微量元素大都以离子的方式存在着,与一些其他离子会容易发生化学反应而阻碍人体对于微量元素的吸收,因此在补充微量元素的时候要注意一些其他相关营养成分的摄入。

(1)柠檬汁、醋、维生素C、矿物质铜、锰可以增强铁的吸收利用。茶和碳酸饮料则妨碍铁的吸收。

(2)维生素C与铁的吸收率成正比,在饭后四小时内摄取为宜;如果饭后吃一个柑橘,就可摄取70mg维生素C,铁的吸收率也随之提高一倍。与之相反的是,茶和咖啡含有的多酚,会干扰你的身体吸收补铁剂和含铁植物中的铁元素,从而影响你的补铁效果。

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相关专家解答

宝宝才三个多月,去体检天得了微量元素缺乏症,这是什么病?为什么会得这种病?有什么好的治疗方法?

微量元素缺乏的原因有很多,建议根据缺乏的种类来补充即可,平时注意下宝宝的饮食结构,尽量营养均衡。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

请问医生检查微量元素,铜铁锌比参考值少,医生说是铜铁锌缺乏,我平时是人工喂,请问在这种情况下孩子该如何治疗?

你好,铜铁锌缺乏不严重的话建议食补。铁缺乏的话孩子可以吃蛋黄、猪肝,这都是含铁量丰富的食物。缺铜的话孩子可以吃豆类、坚果、肝、肾、贝类等都是含铜丰富的食物。缺锌的话可以吃生蚝、鲱鱼、虾皮、紫菜、鱼粉等食物。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

儿童的微量元素检查是否必要做呢?一般需要检测哪些微量元素?

有必要,微量元素在人体中起着极其重要的作用,它的缺乏和过剩与儿童的健康休戚相关。比如说锌参与人体内酶的代谢过程,如果孩子出现食欲不振,在排除了感冒发烧或生长发育过快等原因后,就会考虑是缺锌造成的,通过微量元素检测做出是否缺锌的排查后,再寻找原因,对症治疗。 目前微量元素检查是比较客观的了解儿童体内微量元素水平的方法之一,有助于指导喂养与临床治疗。检测方法主要有血检和发检两种,各家医院因为检测方法和仪器的不同,参考值可能有差异,应该以医院提供的参考值为准。

宋玲秀 成都新世纪妇儿医院 儿科 主治医师

儿童的微量元素检查有没有必要做呢?一般需要检测哪些微量元素?

微量元素在人体中起着极其重要的作用,它的缺乏和过剩与儿童的健康休戚相关。比如说锌参与人体内酶的代谢过程,如果孩子出现食欲不振,在排除了感冒发烧或生长发育过快等原因后,就会考虑是缺锌造成的,通过微量元素检测做出是否缺锌的排查后,再寻找原因,对症治疗。 目前微量元素检查是比较客观的了解儿童体内微量元素水平的方法之一,有助于指导喂养与临床治疗。检测方法主要有血检和发检两种,各家医院因为检测方法和仪器的不同,参考值可能有差异,应该以医院提供的参考值为准。

宋玲秀 成都新世纪妇儿医院 儿科 主治医师

儿童的微量元素检查需要做吗?一般需要检测哪些微量元素?

由于微量元素在人体中起着极其重要的作用,它的缺乏和过剩与儿童的健康休戚相关。比如说锌参与人体内酶的代谢过程,如果孩子出现食欲不振,在排除了感冒发烧或生长发育过快等原因后,就会考虑是缺锌造成的,通过微量元素检测做出是否缺锌的排查后,再寻找原因,对症治疗。 目前微量元素检查是比较客观的了解儿童体内微量元素水平的方法之一,有助于指导喂养与临床治疗。检测方法主要有血检和发检两种,各家医院因为检测方法和仪器的不同,参考值可能有差异,应该以医院提供的参考值为准。

宋玲秀 成都新世纪妇儿医院 儿科 主治医师

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