首页百科怀孕产后育儿生活早教营养食谱用品评测体验馆有品榜单快问专家亲子课堂活动达人论坛工具图说
百科

新生儿百科 / 新生儿疾病 / 小儿脑瘫

目录

小儿脑瘫的原因

1、低体重儿(小于2500g):包括早产未成熟儿,足月小样儿。

2、先天性异常:包括各种原因引起的脑发育异常,在四肢性瘫痪的脑瘫病人中53%与先天性异常有关;在非四肢性瘫的脑瘫病人中,35%是先天性发育不良所致。

3、脑缺血缺氧:在脑瘫患者中,20%是由窒息及产伤所引起,导致缺血缺氧的因素有:

(1)母亲因素:如患妊娠高血压综合症、心力衰竭、大出血、贫血、休克或吸毒、药物过量等;

(2)胎盘因素:如胎盘早剥、前置胎盘、胎盘坏死或胎盘功能不良等;

(3)脐带血流阻断:如脐带脱垂、压迫、打结或绕劲等;

(4)分娩过程异常:如臀位产、滞产、手术产(产钳)或应用麻醉药等;

(5)新生儿因素:除窒息外,还有许多心肺功能异常疾病。如:先天性心脏病、呼吸窘迫综合症、周身循环衰竭、红细胞增多症。

4、核黄疸:为脑瘫重要原因,随着国产医学的进步,核黄疸引起脑瘫的比例下降。

查看详情

小儿脑瘫的早期症状

1、手足徐动型:常常表现为四肢、头面部或全身肌肉的蠕虫样”不自主运动。紧张、兴奋时加重,安静时减轻,入睡后多动消失。

多动症状在进行有意识的动作时尤为明显,如取拿物品时不能顺利接触该物品,而是上肢高举或伸向后方,摇动,全身用力、面部肌肉活动增多,表情怪异。协同运动能力极差。由于颜面肌肉、舌肌及发声肌肉受累而常伴有语言障碍。

2、痉挛型:脑瘫患儿大多数属于这种类型的,也是最为常见的临床类型。患儿双大腿外展困难,膝部屈曲不易伸直,腓肠肌收缩而致跟腱挛缩。竖立抱起时两下肢伸直、内收并内旋,两腿交又呈剪刀状。行走时呈剪刀状”痉挛性瘫痪步态,足尖着地。上肢表现为肘、腕关节屈曲。

3、共济失调型:这种类型较少见,主要表现为小脑病变体征,常见眼球震颤,辨距不良,步态不稳、摇晃及意向性震颤等。肌张力偏低,腱反射不亢进。

4、其他类型:

(1)强直型:主要表现为铅管样或齿轮状肌张力增高等锥体外系症状,腱反射不亢进。

(2)肌张力低下型:表现为肌张力低下,但腱反射存在或亢进。

(3)震颤型:表现为静止性震颤,与锥体外系受累有关。

5、脑性瘫痪患儿常由于较广泛的脑损伤引起,所以合并其他神经系统异常者较为常见。例如,25—80%的患儿伴有智力低下;25—50%的患儿合并癫病等。

查看详情

小儿脑瘫的治疗方法

主要采用药物、康复、手术三位一体的治疗方法。

1、康复理疗:

(1)康复治疗按摩:婴儿抚触、全身及局部按摩;

(2)针灸治疗。

(3)功能和智力训练:进行感知、视听、语言、记忆和动作训,结合婴儿操综合治疗。

(4)心理治疗:与患儿交谈,观察其情绪、心理、兴趣,进行诱导和启发,调整病态心理,通过游戏、音乐开发智力。

(5)运动疗法:减重步态训练、Bobath法、Bojta法、上田疗法、 作业疗法、平衡功能训练、感觉统合治疗、文体疗法等。

(6)高压氧治疗。

(7)物理疗法:兴奋治疗仪、脑循环治疗仪、数码导平治疗仪、近红外线、复合式多功能熏蒸等。

(8)水浴疗法:涡流、气泡浴疗、水中运动疗法。

2、药物:

(1)西药:脑活素、胞二磷胆碱,A型肉毒毒素,脑苷肌肽,巴氯酚、安定。

(2)中药:六味地黄丸等。

3、手术:腱膜松解术,选择性周围神经部分切断术,后跟腱腱滑动延长术,股直肌远端转移术等。

查看详情

小儿脑瘫康复训练

1、翻身训练:让患儿体会侧卧位的感觉,这也是诱导孩子翻身的一个模式,这样可以提高孩子翻身的能力。

2、智力训练:康复训练的最终目的是让脑瘫孩子与正常孩子生活在一起,避免心理障碍。

3、坐起训练:通过单手提拉和支撑进行坐起的训练。

4、爬行训练:爬行运动是直立运动的基础,脑瘫患儿进行爬行训练,不仅能改善上下肢的运动功能,而且可使患儿的上下肢动作变得协调,运动和姿势显得更对称。爬行训练的基本条件是患儿在俯卧位时可抬头,以及在患儿掌握了用双上肢可负重的基础上。

5、语言训练:语言治疗要在严格的评定基础上进行,常用训练的方法:游戏疗法,手势符号的训练,未学会语言符号患儿的训练,语言符号,词汇的扩大,词句训练,表达训练。

6、抬头训练:用手轻轻扶助头部,让孩子感受正确的体位。

7、颈部训练:让孩子趴在床上,迫使孩子进行颈部肌肉的训练。

8、肢体训练:进行肢体旋转锻炼,一只手放在肩膀上,另一只手放在胯骨上,向相反方向拧着持续压迫。

查看详情

如何预防小儿脑瘫

1、出生前的预防

(1)实行婚前保健:普及产前筛查,对准备结婚的男女双方进行性卫生、生育和遗传病知识的指导;有关婚配、生育等问题的咨询及男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查,提出医学意见。

(2)搞好孕期保健:健康教育,定期产前检查;增加营养;防止感染性疾病的发生等。避免产前感染和服用禁忌药,不接触X线、化学毒物品等。加强孕晚期劳动保护,减少早产。

2、围产期的预防

(1)提高农村地区住院分娩率,加强产儿科医生产时监护。

(2)合理使用缩宫素,普及新生儿新法复苏技术。

(3)避免早产和低体重儿的出生。

(4)预防窒息和颅内出血。

(5)防治高胆红素血症。

3、出生后的预防

(1)防止感染性疾病的发生:①实行住院分娩。②注意保护新生儿的皮肤。③保持新生儿脐部的干燥、清洁。④密切观察黄疸的消长。⑤注意观察前囟。⑥实行母乳喂养

(2)建立高危儿档案,开展新生儿神经行为测定、定期体检(1—2月1次)同时,做Vojta姿势反射检查。

(3)正确对待腰椎穿刺:腰椎穿刺抽取少量脑积液用于检查,以了解疾病的性质和病情,为正确诊断和治疗提供依据,从而减少颅内疾病后遗症的发生。为此家长应密切配合,共同为患儿的健康负责。

(4)预防高热惊厥的发生。

查看详情

小儿脑瘫的饮食

下面介绍几种有健脑益智作用的水果:

1、核桃肉:核桃肉是健脑益智的精品,核桃肉能增强脑力,对延缓大脑的衰老有积极作用。

2、桂圆:主要功能主开胃益脾,养血安神,补虚长智。

3、花生:花生能降低血中胆固醇含量,还含有维护脑组织、神经系统不可缺少的卵磷脂、脑磷脂,能强化大脑功能,聪明强志。其它所含的三四十种有益元素,均有益智作用。

4、荔枝:荔枝素来被认为是养脑良品,具有通神益智,补脑填髓,养心神,益脾胃,补气血的作用。

5、葡萄:葡萄有良好的滋补作用,含有丰富的矿物质、钙、磷、铁以及维生素A、B?1、B2、B6、C、E等,还含有10多种人体必需的氨基酸,因此常食本品对神经衰弱和过度疲劳有补益之效。,

6、橘子:橘子也是良好的养脑果品,含有丰富的维生素B2、C、A等,被誉为维生素的宝库。橘子又是一种碱性食物,可以消除食用过酸食物的危害。

7、大枣:大枣又称红枣,为益气血、补胃的要药,也是安神强志健脑的佳品。大枣的维生素含量十分可观。大枣还含有糖类、蛋白质、脂肪、有机酸和钙、磷、铁等,这些对大脑均是有益的。

8、莲子:莲子具有养神益智、清心、补脾固肾的作用,为补身养脑食品,许多益智健脑的饮膳中都有莲子一物。

9、芡实:芡实具有强记强志、固肾涩精、补脾止泻的作用。

10、杏仁:中医将杏仁用来袪痰止咳润肠,其实杏仁不仅是治肺良药,也是健脑佳品。杏仁还含有一种含碱量相当高碱性食物,这对身体健康也有积极作用。

查看详情

相关知识点

新生儿脓疱病 | 新生儿皮下坏疽 | 婴儿斜颈 | 新生儿颅骨凹陷 | 先天性耳聋 | 先天性免疫缺陷 | 先天性红血丝 | 先天性鱼鳞病 | 先天性漏斗胸 | 先天性肌性斜颈 | 先天性上睑下垂 | 先天性无子宫 | 先天性脊柱侧弯 | 先天性马蹄内翻足 | 先天性耳前瘘管 | 先天性巨结肠 | 胎儿脑积水 | 胎儿兔唇 | 雪口病 | 新生儿肺炎 | 肺炎双球菌 | 新生儿泪腺炎 | 婴幼儿败血症 | 宝宝骨科疾病 | 出生缺陷 | 新生儿窒息复苏 | 新生儿脐炎 | 新生儿泪囊炎 | 早产儿视网膜病变 | 新生儿颅内出血 | 新生儿窒息 | 脑膜炎 | 新生儿湿疹 | 新生儿惊厥 | 新生儿发烧怎么办 | 新生儿败血症 | 新生儿溶血症 | 新生儿缺氧缺血性脑病 | 新生儿呕吐 | 新生儿复苏 | 乙肝 | 新生儿感冒 | 新生儿痤疮 | 新生儿胆红素脑病 | 新生儿呼吸暂停 | 新生儿硬肿症 | 唐氏综合症 | 低体重儿 | 新生儿红疹 | 新生儿脐疝 | 围生期窒息 | 新生儿湿肺 | 新生儿肺不张 | 新生儿发热 | 新生儿缺氧 | 新生儿皮肤缺失 | 新生儿产伤 | 新生儿臂丛神经损伤 | 新生儿吸入性肺炎 | 新生儿肝炎综合征 | 新生儿abo溶血症 | 新生儿苯丙酮尿症 | 新生儿支气管肺炎 | 新生儿低钙血症 | 新生儿脑水肿 | 新生儿感染 | 新生儿风疹 | 新生儿呼吸窘迫综合征 | 脊柱裂 | 唇腭裂 | 先天畸形 | 新生儿败血症严重吗 | 巨大儿 | 新生儿呼吸急促 | 先天性心脏病 | 先天性代谢缺陷病 | 猫叫综合症 | 狼人综合症 | 胆道闭锁 | 先天性肛门闭锁 | 新生儿喉喘鸣 | 新生儿吮乳无力 | 新生儿憋气 | 新生儿脑出血 | 新生儿骨折 | 风疹病毒 | 风疹病毒抗体阳性 | 早产儿肌张力高 | 新生儿并指 | 早产儿脑损伤 | 新生儿多指 | 新生儿足内翻 | 过期产儿 | 螳螂嘴 | 足月小样儿 | 风疹块 | 美人鱼综合症 | 胎儿颅内出血 | 胎黄 | 小儿口吃 | 小儿狂吃综合征的症状是什么 | 小儿类脂质性肉芽肿综合症 | 小儿哮喘性肌萎缩综合征的症状 | 小儿心包结核是什么病 | 小儿心房颤动并发症有哪些 | 小儿心房扑动是什么疾病 | 小儿心脏雀斑综合征的病因是什么 | 小儿言语不能症怎么治疗 | 小儿夜尿症怎么治好的快 | 小儿原发性膀胱输尿管反流的原因是什么 | 小儿原发性肾盂输尿管反流的原因 | 小儿阅读障碍是什么病 | 小儿智力迟钝表现是什么 | 小儿智力迟延发育该怎么办 | 小儿智力发育迟缓该怎么治疗 | 小儿智力落后的表现有哪些 | 小儿潴留性息肉是什么病 | 小儿主肺动脉间隔缺损怎么治疗 | 小儿自渎是病么 | 小儿纵隔压迫综合征是什么病 | 小颌大舌畸形综合征的表现有哪些 | 小下颌畸形综合症的表现有哪些 | 小下颌舌下垂综合征的表现有哪些 | 新生儿WilsonMikity综合征的表现有哪些 | 新生儿播散性血管内凝血的表现有哪些 | 新生儿不典型美克尔憩室的表现有哪些 | 新生儿肠内囊肿的表现有哪些 | 新生儿持续性肺动脉高压的表现有哪些 | 新生儿抽搐的表现有哪些 | 新生儿出血病的表现有哪些 | 新生儿传染性腹泻的表现有哪些 | 新生儿单纯疱疹病毒感染的表现有哪些 | 新生儿蛋白尿的表现有哪些 | 新生儿低镁血症的表现有哪些 | 新生儿低钠血症的表现有哪些 | 新生儿低凝血酶原血症的表现有哪些 | 新生儿低体温的表现有哪些 | 新生儿低血磷的表现有哪些 | 新生儿低血糖巨舌内脏肥大脐膨出综合征的表现有哪些 | 新生儿低血糖症与高血糖症的表现有哪些 | 新生儿毒性红斑的表现有哪些 | 新生儿发绀的表现有哪些 | 新生儿肺气漏的表现有哪些 | 新生儿肺透明膜病的表现有哪些 | 新生儿肺缺血的表现有哪些 | 新生儿风疹病毒感染的表现有哪些 | 新生儿浮肿的表现有哪些 | 新生儿感染性腹泻的表现有哪些 | 新生儿感染性心肌病的表现有哪些 | 新生儿弓形虫病的表现有哪些 | 新生儿佝偻病的表现有哪些 | 新生儿寒冷损伤综合征的表现有哪些 | 新生儿黑便的表现有哪些 | 新生儿红尿的表现有哪些 | 新生儿红细胞计数的表现有哪些 | 新生儿红细胞增多症的表现有哪些 | 新生儿红细胞增多症高黏滞度综合征的表现有哪些 | 新生儿疾病筛查的表现有哪些 | 新生儿流行性腹泻的表现有哪些 | 新生儿弥散性血管内凝血的表现有哪些 | 新生儿泌尿系统感染的表现有哪些 | 新生儿囊性肺气肿综合征的表现有哪些 | 新生儿脑膜炎的表现有哪些 | 新生儿尿布皮炎的表现有哪些 | 新生儿呕血和便血的表现有哪些 | 新生儿溶血症筛查的表现有哪些 | 新生儿皮肤硬肿的表现有哪些 | 新生儿皮肤褶皱的表现有哪些 | 新生儿皮下急性蜂窝织炎的表现有哪些 | 新生儿脐部出血的表现有哪些 | 新生儿气促的表现有哪些 | 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸的表现有哪些 | 新生儿青紫的表现有哪些 | 什么是小儿两性人 | 小儿颅咽管瘤怎么治疗 | 小儿盲肠炎症状 | 什么是小儿弥漫性体血管角质 | 小儿脑脓肿怎么治 | 小儿脑外积水怎么治 | 小儿内生软骨瘤综合征特征 | 小儿尿血怎么办 | 小儿皮肤脊髓血管瘤是什么病 | 小儿皮肤假性黄色瘤怎么办 | 小儿脾大的原因 | 什么是小儿脾肝综合征 | 小儿脾破裂怎么办 | 小儿脾外伤怎么治疗 | 小儿脾性充血怎么办 | 小儿脾性贫血怎么办 | 小儿脾脏增大怎么治疗 | 小儿脾肿大怎么处理 | 小儿屏气发作怎么处理 | 小儿葡萄球菌性烫伤皮肤综合征怎么治疗 | 小儿脐疝原因 | 什么是小儿气管异物 | 小儿石骨症怎么治 | 小儿视觉性言语障碍怎么治 | 小儿室间隔完整型肺动脉闭锁怎么治 | 小儿手心畸形综合征怎么治 | 小儿手淫怎么治 | 小儿输尿管疝怎么治 | 小儿髓母细胞瘤怎么治 | 小儿贪食症怎么治 | 小儿习惯性痉挛综合征怎么治 | 小儿先天性多发关节挛缩怎么治 | 小儿先天性肌张力不全症怎么治 | 小儿先天性尿道瓣膜怎么治 | 小儿先天性侏儒痴呆综合征怎么治 | 小儿先天愚型怎么治 | 小儿纤毛不动综合征怎么治 | 小儿纤维囊泡症怎么治 | 小儿纤维性胆管炎怎么治 | 小儿纤维性骨营养不良综合征怎么治 | 小儿纤维增生性慢性肺病怎么治 | 小儿限制型心肌病怎么治 | 小儿腺苷脱氨酶缺乏症怎么治 | 小儿消化道出血怎么治 | 小儿消化功能紊乱怎么办 | 什么是小儿消化系统变态反应 | 小儿消积丸功效 | 小儿消食健胃丸功效 | 什么是小儿小管间质性肾病 | 什么是小儿粒细胞减少性小肠结肠炎 | 什么是小儿强直性肌营养不良综合征 | 小儿神经性食欲不振怎么办 | 什么是小儿神经性厌食症 | 新生儿肺气漏怎么办 | 小儿哮喘怎么办 | 什么是小儿哮喘性肌萎缩综合征 | 小儿心包结核怎么治 | 小儿心房颤动症状 | 小儿心房扑动症状 | 小儿心脏雀斑综合征症状 | 小儿言语不能症原因 | 什么是新生儿不典型美克尔憩室 | 新生儿播散性血管内凝血怎么办 | 小儿夜尿症原因 | 新生儿肺缺血症状 | 小儿原发性膀胱输尿管反流症状 | 小儿原发性肾盂输尿管反流症状 | 小儿阅读障碍怎么办 | 小儿智力迟钝表现 | 小儿智力迟延发育表现 | 小儿智力发育迟缓怎么办 | 小儿智力落后怎么办 | 小儿潴留性息肉 | 小儿主肺动脉间隔缺损症状 | 小儿自渎是什么情况 | 什么是小儿纵隔压迫综合征 | 小颌大舌畸形综合征症状 | 小下颌畸形综合症症状 | 小下颌舌下垂综合征症状 | 什么是新生儿肺透明膜病 | 什么是新生儿WilsonMikity综合征 | 新生儿肠内囊肿怎么办 | 新生儿持续性肺动脉高压怎么办 | 新生儿抽搐什么情况 | 新生儿出血病症状 | 什么是新生儿传染性腹泻 | 新生儿单纯疱疹病毒感染症状 | 小儿类脂质性肉芽肿症状 | 新生儿蛋白尿的原因 | 什么是小儿狂吃综合征 | 新生儿低镁血症症状 | 新生儿低钠血症症状 | 新生儿低凝血酶原血症症状 | 新生儿低体温怎么回事 | 新生儿低血磷原因 | 什么是新生儿低血糖巨舌内脏肥大脐膨出综合征 | 什么是新生儿低血糖症与高血糖症 | 新生儿毒性红斑症状 | 新生儿发绀是什么意思 | 什么是新生儿肺成熟障碍 | 小儿室间隔完整型肺动脉闭锁 | 新生儿嗜睡 | 新生儿粟粒疹 | 新生儿肾静脉血栓 | 新生儿溶血症筛查 | 新生儿青紫 | 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸 | 新生儿气促 | 新生儿脐部出血 | 新生儿皮下急性蜂窝织炎 | 新生儿皮肤褶皱 | 新生儿皮肤硬肿 | 新生儿呕血和便血 | 新生儿尿布皮炎 | 新生儿脑膜炎 | 新生儿囊性肺气肿综合征 | 新生儿泌尿系统感染 | 新生儿弥散性血管内凝血 | 新生儿流行性腹泻 | 新生儿疾病筛查 | 新生儿红细胞增多症高黏滞度综合征 | 新生儿红细胞增多症 | 新生儿红细胞计数 | 新生儿红尿 | 新生儿黑便 | 新生儿寒冷损伤综合征 | 新生儿佝偻病 | 新生儿弓形虫病 | 新生儿感染性心肌病 | 新生儿感染性腹泻 | 新生儿浮肿 | 新生儿风疹病毒感染 | 脐膨出 | 胎儿先心病诊断 | 胎粪吸入综合征 | 特纳综合征 | 吸入综合征 | 席汉氏综合症 | 狭颅症

相关专家解答

发现宝宝有时剪刀步,大夫让做被动操,有剪刀步现象就是脑瘫吗?要进一步确诊吗?小儿脑瘫早期症状有哪些?

剪刀步,是脑瘫的症状之一,即由于分娩时因窒息引起的大脑损伤或先天发育异常、感染等引起,是痉挛性麻痹的一种表现,即肌张力增加,腱反射亢进,表现为髋关节屈曲,内收、内旋,足下垂及内翻,行走时双膝互相摩擦,甚至两腿完全交叉,呈典型的“剪刀式”步态。剪刀步大多是脑发育不全造成的,容易引起脑瘫新生儿缺氧缺血性脑病,所引起的大脑瘫痪,其主要症状就是剪形步态。小儿脑瘫早期症状包括,容易紧张,头后仰打挺、双手拇指内收握拳、喂养困难,睡眠少、哭闹多,或者四肢松软,过分安静。

李冰肖 暨南大学附属第一医院 普儿科 主治医师

联系编辑

联系编辑:曾静波

联系邮箱:zengjingbo#pcbaby.com.cn(#改为@)

联系电话:020-38178288-4051