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新生儿百科 / 新生儿疾病 / 新生儿窒息复苏

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什么是新生儿窒息复苏

新生儿很容易出现窒息的情况,这种危急的时候就应该做窒息复苏,那么什么是新生儿窒息复苏呢?

一般来说,新生儿窒息复苏的步骤和程序遵循“ABCDE”的原则,就是清理呼吸道、建立呼吸、维持循环、药物治疗、监护等。新生儿窒息复苏使用肾上腺素的指征是新生儿心率低于60次/分。对于新生儿窒息复苏,建立正常的呼吸及循环系统最重要,药物治疗一般是起辅助作用。

A就是保持呼吸道通畅,B就是建立呼吸也就是我们说的正压通气,C就是建立有效的循环,就是我们通常说的胸外按压,D就是我们给药。E即是评价。

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新生儿窒息复苏过程是怎样

在新生儿出现窒息的时候,此时大多数都会做窒息复苏,那么新生儿窒息复苏的过程是怎样的呢?

ABCDE复苏方案:①尽量吸净呼吸道黏液。②建立呼吸,增加通气。③维持正常循环,保证足够心搏出量。④药物治疗。⑤评价。前三项最为重要,其中吸净呼吸道黏液是根本,通气是关键。

方法:摆好体位,选择适合面罩置于患儿口鼻正确部位,以达到密闭而不压及双眼,不兜下颌骨为宜,通气频率为40~60次/分,压力为20~30cmH2O(2.0~3.0kPa)。进气时胸部呈浅呼吸状,正压通气15~30秒,仍无规律呼吸活心率<100次/分,需立即气管插管正压通气。

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新生儿窒息复苏后如何处理

虽然新生儿可以通过窒息复苏缓过来,但是缓过来之后也是非常虚弱的,所以新生儿窒息复苏后应该如何处理呢?

一般可持续给氧3~6h,氧浓度为30%~40%,适当控制氧流量,最好把氧湿化后再吸入,或至新生儿恢复正常呼吸面色转红后30min停止给氧。如果给氧浓度不够不能纠正低氧血症并可导致脑损伤,给氧浓度过高会发生氧中毒,引起眼及肺部损害等。

窒息的孩子后期护理,重点依然在我们医疗机构,医生去给大家去处理这些,防止出现其他问题,或者等待检查结果;那么还有一部分,就是可以出院的孩子,一定要听医嘱,把这自己个体化的事情,一分不毫地做到。

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新生儿窒息复苏急救方法

一般新生儿出现窒息的情况的话,应该立刻做窒息复苏,接下来我们就来说下新生儿窒息复苏的急救方法。

新生儿窒息后,由于二氧化碳潴留和乳酸堆积,常导致呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒。呼吸性酸中毒只要加强通气,促进二氧化碳的排出即可得到纠正。而代谢性酸中毒则必须给予碱性药物方能纠正,一般可按5%碳酸氢钠5mg/kg体重计算,稀释成1.4%的浓度,然后缓慢静滴。

然后立即给予胸外心脏按摩。两手指按压胸骨下1/3,如新生儿小,也可用两个拇指重叠在一起,按压深度为1.5-2cm,频率为120次/分。经上述抢救,多数患儿能在短期内建立自主呼吸,然后给氧吸人。

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