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月子百科 / 产后并发症疾病 / 骨质增生

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骨质增生的症状

骨质增生的症状根据增生部位的不同而有所差异,一般有腰椎、颈椎、膝关节骨质增生等,每种类型都有自己不同的症状与表现。

颈椎骨质增生:颈项部有强硬感,活动起来会有弹响声,且活动时感觉有一定受限。疼痛常向肩部和上肢放射,严重还可导致瘫痪。

2、腰椎骨质增生:腰椎及腰部软组织有酸痛、胀痛、僵硬与疲乏之感,甚至弯腰受限。产后妇女一般容易患腰椎骨质增生,症状为出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等。

腰椎骨质增生的症状以阶段不同而有所区分:

(1)第一阶段为隐蔽阶段,实际已经出现了增生部位,但增生的厚度或长度仅在1~2毫米左右。此时对人的活动尚不构成影响,且无自我感觉,或稍有感觉也无明显的症状。所以,在隐蔽期一般不会引起人们的注意。这一阶段大约持续1~2年的时间。

(2)第二阶段为明显阶段,当骨刺的长度超过5毫米以上,对人体活动有明显的影响。左边椎间盘增生时,人体向左倾斜和弯曲,左边的肢体即引发酸、痛、麻感。反之亦如此。有的人处于正常体位时也会产生一些症状,这说明某处神经长期受压迫。

(3)第三阶段为瘫痪或运动障碍阶段。此时一般骨质增生部位多且增生长度超过10毫米以上,多年未有有效治疗,从而导致行走困难甚至瘫痪。

3、膝关节骨质增生:发病初期,膝关节疼痛不明显但有可持续性隐痛。当气温降低时疼痛加重,剧烈运动后或久坐起来开始走时也会出现膝关节疼痛僵硬。

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骨质增生的原因

骨质增生症又称为增生性骨关节炎,是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化,导致骨关节变形,引起关节疼痛等症状的一种疾病。多发于中老年人,但产后妇女亦是高发人群。骨质增生的部位不同使得类型也较为多样,而在临床中也发现,诱发此种疾病发病的原因也各式各样,因人而异。

1、风湿、类风湿疾病到晚期可引起骨质增生。

2、肿瘤性骨质增生:部分骨肿瘤有明显的骨质增生现象,如骨母细胞、成骨肉瘤等肿瘤。

3、慢性炎性骨质增生:慢性化脓性骨髓炎以及部分骨骼感染性疾病常有骨质增生的表现,这是因为炎症会刺激骨组织异常增生。

4、外伤性骨质增生:比如骨折后,骨折断端的血肿机化以及骨膜都可能引起骨质增生。骨折愈合出现的骨痂也是一种特殊类型的骨质增生现象。

5、退行性改变骨质增生:包括骨骼退行性改变引起的骨性关节炎,颈椎、腰椎不稳定引起的小关节增生、椎管狭窄等,另外跟骨上的骨刺等都会引起骨质增生。

6、因工作的性质和特点,造成某些关节部位长期、大量地超负荷活动,也极易引发该关节部位的骨质增生。如长期伏案工作的文字工作者、电脑工作者等患颈椎骨质增生、手指关节骨质增生和手腕关节骨质增生的比例较高,患者年龄也较年轻。

而骨质增生的高发人群之一的产后妇女,则较多是由于下列原因诱发骨质增生:

1、产后经常抱孩子或做家务,就有可能导致腰椎或手指关节骨质增生。

2、产后受凉,尤其是劳作后立即接触凉水,容易引发骨质增生。

3、孕期腰椎等承受压力过大,产后坐月子调养不好。

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骨质增生的治疗方法

对于骨质增生必须及时采取有效措施进行治疗,延误病情或者用不当方法治疗,都会对患者的身体造成很大伤害。目前常见的骨质增生治疗方法有以下几种:

1、中医治疗:中医膏药疗法直接针对病症用药,通过药物的强力渗透作用而发挥疗效。

2、饮食治疗:多吃富含骨胶原、维生素和生物类黄酮的食物,如鱼肚、芒果木瓜、甜瓜、葡萄等,帮助骨质增生的复原。

3、西药治疗:西医对骨质增生尚未有根治方法,只能进行对症处理,如疼痛时服一些解热镇痛的药;麻木者选用B族维生素类药物;关节肿胀有积液者给予局部抽取积液或局部封闭等疗法。

4、手术治疗:当选用保守治疗无效且病情较重、严重影响患者生活时,可考虑手术治疗。

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骨质增生吃什么好

骨质增生患者应多吃富含胶质、维他命和抗氧化剂的食物,如芒果木瓜、甜瓜、葡萄、橘子、马铃薯等,并且可以多吃含有生物类黄酮的食物,因为其可以预防自由基的破坏,减缓发炎反应,加速运动伤害的复原及强化胶质的形成。

骨质增生的食谱推荐:

1、山药炒鱼片:

原料:鲜鱼片、青萝卜各600 g,鲜山药300 g,葱丝、淀粉各10 g,姜丝6 g,做法:山药去皮,洗干净,切成细末;鱼肉片放在碗中,加适量淀粉、精盐,打入鸡蛋,拌匀,腌约20分钟,投入热油中炸熟。锅中留油少许,烧热后加入葱丝、姜丝拌炒片刻,加水适量烧开,加入山药末、炸熟的鱼片、青萝卜丝、精盐,用文火炖约20分钟,加味精调味,即可上磔食用。

功效:补益肝肾。适用于腰椎骨质增生,属虚型,腰膝酸软无力,耳鸣眼花,不能久坐者。

2、芡实红枣乌头鱼汤:

原料:芡实45 g,大枣(红枣)10枚,生姜末5 g,乌头鱼1条,葱、黄酒、精盐少许。

做法:将乌头鱼去鳞、鳃、内脏,用清水洗干净,将黄酒抹于鱼身,同姜末一起放进油锅,煎至鱼身两面呈嫩黄用。把大枣去核,与芡实一起用清水洗干净。将炒锅洗干净,置于火上,加水适量,先用旺火煲至水沸,然后放入鱼、大枣、芡实,锅加盖,改用文火继续煲4小时,加入少许精盐调味,即可服用。

功效:补肾补血益精。适用于腰椎骨质增生,属肾虚者,腰膝酸软无力,气短少言,耳鸣失眠

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骨质增生检查

当出现有骨质增生的症状时,要及时给医生检查,以便确认情况。一般医生在进行骨质增生检查时,会有以下判断:

1、检查患者身体,如可见腰椎生理曲度异常;腰椎两侧肌肉有压痛,或伴有腰部僵硬疼痛或出现下肢麻木等症状,则可确诊腰椎间骨质增生。

2、如患者有腰椎曲度异常、腰椎侧弯、腰椎椎体间隙变窄、腰椎椎体及小关节突增生、腰椎滑脱、椎间孔狭窄等改变。拍腰椎X线片发现正位、侧位、左右斜位的改变,亦可确诊。

3、与其他腰椎疾病区别开。腰椎骨质增生所产生的各种症状应与多种腰椎疾病鉴别,如腰椎间盘突出症等。

4、滑液检查

受累关节如伴发攒膜炎可出现滑液量增多。典型者清晰、黏稠、细胞数不高(<20×109/升),多为单核细胞。攒液中可见软骨或骨碎片颗粒,软骨碎片中可见软骨细胞。

5、关节镜检查

能直接观察关节内部情况,能清楚观察关节软骨及其周围组织,但由于本检查毕竟属于创伤性检查,可能伴发感染或出血等不良反应,且费用较高,不可能作为常规检查。

6、X线平片

是追踪病情变化的标准。拍膝关节片时,病人应取站立位拍前后位和侧位片,髋关节和手关节可只拍前后位片。在早期阶段,X线片大多正常,中晚期可见关节间隙不对称性狭窄、关节面下骨硬化和变形、关节边缘骨赘形成,关节面下囊肿和关节腔游离液体等。骨性关节炎的x线特点为:①关节间隙狭窄,如在膝关节,可小于3毫米;②关节面硬化变形;③关节边缘骨赘;④关节鼠;⑤软骨下囊性变,其边缘分界清楚;⑥骨变形或关节半脱位。

X线片可分为五级。0级:无改变;1级:轻微骨赘2级:明显骨赘,关节间隙正常;3级:骨赘外关节间隙中度狭窄;4级:骨赘外关节间隙严重狭窄,伴软骨下骨硬化。

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骨质增生预防

骨质增生的预防要注意避免长期剧烈运动、及时治疗关节损伤、适当进行体育锻炼、控制体重等。而对于产后的新妈妈,则可从以下几个方面去预防产后骨质增生:

1、产后需要多卧床休息,以防腰椎骨质增生。尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节),过度的运动会使关节面受力加大,磨损加剧。产后过度劳累还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉,造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均,从而导致骨质增生。

2、平时要保持良好的坐姿。长期坐位工作与学习者, 应选择可调式靠背椅使坐位时腰部有所依靠, 减轻腰部负担。

3、选择良好的睡床。睡硬床或半硬床, 有利于预防产后骨质增生。不主张睡软钢丝床。

4、避免腰部受伤、受寒。腰部受伤、受寒会直接诱发腰部疼痛,平常注意保暖总是好的。

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联系编辑:曾静波

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