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月子百科 / 产后并发症疾病 / 为什么会得hellp综合征

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什么是hellp综合征

hellp综合征是产后疾病的一种,那么什么是hellp综合征呢?

HELLP综合征以溶血、胆酶升高和血小板减少为特点,是妊娠期高血压疾病的严重并发症。多数发生在产前,可分为完全性和部分性。

hellp综合征临床表现多样,典型的临床表现为乏力,右上腹的疼痛和恶心、呕吐,体重骤增,脉压增宽,但少数的患者高血压、蛋白尿的临床表现不典型。综合征的确切病因机制仍不清楚,研究认为重要的有胎盘源性自身免疫,凝血因子基因突变脂肪酸,氧化代谢缺陷等。其临床的表现多样,典型的临床表现上述已提。另外还可出现母儿严重的并发症,比如胎盘早搏、肾衰竭、急性肺水肿、严重的腹水,甚至围产期的儿死亡等。

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得hellp综合征的原因是什么

得hellp综合征是有一定原因的,那么得hellp综合征的原因是什么呢?

HELLP综合征的确切病因和发病机制仍不清楚。研究认为重要的有:胎盘源性、自身免疫、凝血因子Ⅴ基因突变、脂肪酸氧化代谢缺陷等。

HELLP综合征以溶血、肝酶升高和血小板减少为特点,是妊娠期高血压疾病的严重并发症。多数发生在产前。可分为完全性和部分性。其临床表现多样,典型的临床表现为乏力、右上腹疼痛及恶心呕吐,体重骤增,脉压增宽,但少数患者高血压、蛋白尿临床表现不典型。

hellp综合征确诊主要依靠实验室检查。溶血、肝酶升高、低血小板3项指标全部达到标准为完全性,其中任1项或2项异常,未全部达到上述标准的称为部分性HELLP综合征。

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得了hellp综合征该怎么治疗

得了hellp综合征需要尽快治疗,那么得了hellp综合征该怎么治疗好呢?

抗凝治疗hellp综合征:当患者出现DIC阳性指标时,可小剂量肝素静脉滴注,一般以肝素3125U(25mg)加入25%葡萄糖溶液200ml静脉缓慢滴注。还可用低分子肝素治疗,如低分子量肝素(吉派啉)5000U脐周皮下注射,hellp综合征的治疗每日1次,并根据DIC检测指标调整用量。

肾上腺皮质激素治疗hellp综合征:此病的治疗可降低毛细血管的通透性,保护细胞溶酶体及减少血小板在脾脏、内皮系统的破坏,并有免疫抑制因子的作用,使血小板升高,丙氨酸氨基转移酶(ALT)与乳酸脱氢酶(LDH)降低,改善母儿状况。地塞米松还可促进胎肺成熟,孕期每12小时静脉滴注地塞米松10mg,产后应继续应用3次,以免出现血小板再次降低、肝功能恶化、少尿等危险。

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提前剖宫能预防hellp综合征吗

有些人想要预防hellp综合征,那么提前剖宫能预防hellp综合征吗?

提前剖宫不一定能预防hellp综合征。可以用血浆析出疗法治疗hellp综合征,用新鲜冷冻血浆置换患者血浆,去除毒素、免疫复合物、血小板聚集抑制因子的危害,降低血液黏稠度,补充缺乏的血浆因子等。对改善此病临床症状及降低围生期病死率极有效,但对纠正爆发型HELLP综合征无效。

还有抗血小板聚集治疗hellp综合征:阿司匹林50mg,每日1次,可抑制血小板凝集,减少血小板消耗,使血小板计数上升。低分子右旋糖酐,输入后可以保护血管内皮细胞,使血管内膜光滑,减少血小板凝集,并有扩容作用。

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