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3-6岁百科 / 儿童疾病 / 儿童过敏源检测

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儿童过敏原检测的作用

过敏原检测是采用酶免疫法快速、准确、无痛检测过敏原。该方法可对患者血清或血浆中的过敏源(总IgE、总IgG、特异性IgE等)进行定性和定量检测。IVT用于检测IgE介导的速发型过敏反应,速发型的过敏反应有明显的季节性,发病时间短、发病率高。该试验解决了常规皮肤试验在I型变态反应病人发作期不宜检测过敏原的难点。FIgG用于检测迟发型的过敏反应。该反应主要与食物有关,即食物不耐受。

宝宝年龄较小,很有可能是易过敏体质,有些过敏反应会很严重,甚至会影响宝宝的身体健康。为了防止宝宝过敏,妈妈们应当早为宝宝做过敏源检测。有结果后就可以在生活中尽量避免过敏源,保证宝宝的健康。

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儿童过敏原检测的方法

儿童过敏原检测的检查方法可分为体内试验和体外试验。体内试验:是将过敏原通过皮试或点刺等方法应用于人体,观察人体对过敏原的反应,确定患者是否对这些过敏原过敏;体外试验:是取患者的血液或其它体液进行离体检测,过敏原并不直接应用于人体。

一:体内试验

1.皮内试验:通过皮内注射过敏原,经过一定时间后观察皮肤的反应,根据皮肤反应的情况确定是否对这种过敏原过敏。

2.点刺试验:点刺试验可视为一种特殊的皮内试验,其方法是先将点刺皮试液滴在皮肤上,然后用点刺针穿过液滴,刺入皮内。皮肤的点刺液仅为皮内试验的万分之一,安全性较高。由于皮损小,患者无痛苦。我科采用的是国际标准化抗原--德国阿罗格点刺液。

a.吸入性过敏原包括螨虫、霉菌、艾蒿、榆柳杨树、动物皮毛、花粉等。

b.食物性过敏原包括鱼虾蟹、猪牛羊肉、奶、蛋、豆、花生、调味品等。均为15分钟出结果。

二:体外试验

1.德国MEDIWISS敏筛定量过敏原检测系统:敏筛过敏原检测系统是一技术先进,具有创意的过敏原定量检测系统,它将科研用途的免疫印迹技术应用于实验室日常诊断,使用针对不同疾患的过敏原特殊组合。可进行众多疾病抗体的筛选检测,系统方法可信,特异性与皮试相近,并与常规体外单项过敏原检测试验结果相符。主要针对I型变态反应检测IgE,只需要一滴血清就可以轻松的检测出过敏原。其特点是准确率高。

2.食物不耐受检测:临床证明许多慢性疾病都与食物有关,在去除有问题的食物之后,症状就会消失,这就是食物不耐受。食物不耐受检查也是唯一针对食物过敏的迟发反应(IgG)检测手段。腹泻、口腔溃疡、荨麻疹、痤疮、偏头痛、易疲劳、忧郁、气喘、睡眠障碍磨牙等慢性症状,如查不出病因,都应做食物不耐受检测,都可能与食物不耐受有关。

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引起儿童过敏的来源

从呼吸道进入的有:尘螨、花粉、室尘、棉絮、毛绒、油烟、枕垫料等,这些过敏原常在空中飞扬,飘浮很久,不断地被患儿吸入,使得过敏症状经久不愈。这一类过敏原中最重要的是附在灰尘上的螨虫,肉眼很难看得到,只有在显微镜下才能看清它的庐山真面目,约80%的哮喘发作与螨虫有密切关系。

摄入性过敏原(从口腔进入的食物):常见的有牛奶、鸡蛋、鱼虾、土豆、竹笋、草莓、菠萝、含香料的食品、小麦食品等,大多数属于异性蛋白质类。  接触性过敏原:化妆品、磺胺软膏、樟脑、酒精、碘酒、红汞、橡皮胶、塑料玩具等,以上过敏原可以诱发过敏性皮炎外,还可激发过敏性鼻炎和哮喘。

接种性过敏原:注射青霉素、动物血清、昆虫刺伤等。

感染性过敏原:常见有肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、腺病毒、呼吸道融合病毒、副流感等,它们是导致5岁以下儿童哮喘发作的主要祸首。

冷空气过敏:他们一旦遇到冷空气、冷风,或夏天在空调室内温度过低时,或摄入冷饮后就会促使过敏发作。家长往往对这一类诱发因素认识不足,目前已证明冷空气是导致哮喘发作的原因之一。

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避免儿童过敏的方法

1.营造少尘环境是避免过敏上策

有些过敏原不易完全避免,如室内尘土。尘土的成分很复杂,避免方法只能是尽量制造一个少尘的环境,如毛毯外套以布罩;不用荞麦皮、茶叶屑或谷皮作枕芯;经常打扫卫生;等等。

2.婴儿宜母乳喂养,可使其以后患过敏性疾病的诱发因素大大减少

这样就能尽量避免食用含人造色素及防腐剂的食物。人们还要保持良好的饮食习惯,定时定量,避免过饥过饱,尤其是暴饮暴食,胃肠功能失调,食物以大分子物质吸收体内,增加过敏发生的机会。

3.多途径增强机体免疫能力

适当锻炼、保持充足睡眠,让身体有充分时间制造新细胞,吸收养分、进行新陈代谢。注意饮食的营养均衡,提高免疫力。经常放松自己,保持愉快心情。如果精神压力过大,植物神经功能就会紊乱,从而导致身体出现各种相应反应。这些反应尽管不会成为诱发过敏性疾病的直接原因,但会使过敏症状恶化或久治不愈。

4.不要养宠物

除了注意除尘减少空气中悬浮的过敏原,最好还不要养宠物。同时切勿使用刺激性物质作家居用品、建材装饰材料。定期清洁空调器。选用符合质量及卫生标准、不含酒精等刺激性物质,并经过敏性测试的美容护肤品。对花粉过敏的病人,可在花粉飘散季节戴上口罩或眼镜等加以防护。

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相关专家解答

在小孩做儿童保健时,需要做过敏原检测吗?

我们要知道的是我们是不可能预见性地检测过敏原的,所以也就不可能早些检测获得孩子饮食种类选择的标准。而在医学中检测过敏原的方法也是存在一定的局限性的。血IgE检测和皮肤点刺一般只是对IgE介导的急性过敏有效,它们要求才可以检测出来。血IgG检测,属于食物不耐受的检测,一般不做为过敏诊断方法。手握皮电检测过敏原更没有诊断过敏的价值。

李洁玲 伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师

小孩做儿童保健时,需要做过敏原检测吗?

我们要知道的是我们是不可能预见性地检测过敏原的,所以也就不可能早些检测获得孩子饮食种类选择的标准。而在医学中检测过敏原的方法也是存在一定的局限性的。血IgE检测和皮肤点刺一般只是对IgE介导的急性过敏有效,它们要求才可以检测出来。血IgG检测,属于食物不耐受的检测,一般不做为过敏诊断方法。手握皮电检测过敏原更没有诊断过敏的价值。

李洁玲 伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师

儿童保健项目中包括过敏原检测这一项吗?

家长需要明确的一点是所有过敏原检测都没有预见作用,不可能早些检测获得孩子饮食种类选择的标准。而我们常规使用检测过敏原的血IgE检测和皮肤点刺一般只是对IgE介导的急性过敏有效,它们要求才可以检测出来。血IgG检测,属于食物不耐受的检测,一般不做为过敏诊断方法。手握皮电检测过敏原更没有诊断过敏的价值。

李洁玲 伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师

儿童发烧验过敏原行吗?准确吗?没有空腹验,没关系吗?

您好,根据您描述的情况来看,由于孩子抵抗力较弱,比较容易发烧。但其实发烧只是一种症状,所以家长不可盲目退烧打吊针,首先应该明确孩子发烧的原因,因为发烧是许多疾病的前期症状,所以要在弄清原因后再给予相应的治疗。除了发烧,家长可以观察下孩子其他的表现,像是舌苔颜色、大小便状况、饮食情况等。以便确定孩子发烧的真正病因,以确保对症用药。

卓美英 广州市第一人民医院 新生儿科 主任医师

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