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3-6岁百科 / 儿童疾病 / 小儿消化系统变态反应

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小儿消化系统变态反应的生理特点

小儿消化系统是很容易出问题的,比如小儿消化系统变态反应,那么小儿消化系统变态反应的生理特点是什么呢?

部分小儿在进食某种食物后症状加重,涉及Ⅰ型变态反应,患者十二指肠液中和血清中IgE升高多伴特应性疾病对多种食物和吸入物皮肤点刺试验阳性可继发缺铁性贫血和低白蛋白血症。本病常累及6~18个月的婴儿。诊断基于胃肠活检,特征性的EOS增多黏膜型患者常有特应性症状,血清总IgE升高多种变应原皮试和RAST、呈阳性反应外周血EOS增多贫血等排除过敏食物要多达12周症状才会消失,肠组织才会恢复正常。这就是小儿消化系统变态反应的生理特点。

儿童食物过敏反应的患病率约6%~8%,而牛乳是最常见的过敏食物占其中的3%~7.5%,以1岁以内的婴幼儿多见。随着年龄的增长,食物过敏症的发病率明显下降。有食物过敏的患者常伴有支气管哮喘,发病率约6.8%~17%而对牛奶过敏的儿童,哮喘的发病率则可高达26%。这就是小儿消化系统变态反应的发病原理。

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小儿消化系统变态反应主要表现

当孩子出现小儿消化系统变态反应,很多家长其实是不知情的,那么小儿消化系统变态反应的主要表现是什么呢?

小儿消化系统变态反应主要表现为婴儿阵发性烦躁不安,极度痛苦喊叫,腿蜷缩,腹膨胀,排气多,一般于生后2~4周发病,到3~4个月痊愈。此外尚可引起鼻炎、结膜炎、复发性口腔溃疡支气管哮喘、过敏性紫癜、心律失常、头痛眩晕等。

通常人体胃肠道的非特异性和特异性黏膜屏障系统可以限制完整的蛋白质抗原侵入,而进入肠道的食物抗原与分泌型IgA(SIgA)结合,形成抗原抗体复合物,限制了肠道对食物抗原的吸收,从而直接或间接地减轻对食物蛋白的免疫反应。小儿消化道黏膜柔嫩、血管通透性高,消化道屏障功能差,各种食物过敏原易通过肠黏膜入血,从而引起变态反应。

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为什么容易出现小儿消化系统变态反应

小孩子因为胃还没有完全发育好,很容易出现问题,那么为什么容易出现小儿消化系统变态反应呢?

首先新生儿的胃是水平位置的,而且容量小。新生儿胃的幽门括约肌发育良好。和贲门不一样,贲门发育不好是松的,幽门发育好是紧的。新生儿由于自主神经调节差,易引起幽门痉挛。发生痉挛以后,内容物不容易往外排。新生儿胃分泌的各种消化酶和盐酸少,酶活力低,所以消化功能差,容易出现溢奶和呕吐。

而食物诱发过敏的途径诱发小儿过敏的途径有五点:胃肠道食入、呼吸道吸入、皮肤接触或注射、通过人乳和胎盘进入。这种情况就会直接导致小儿出现消化系统变态反应。

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小儿消化系统的特点

小儿消化系统跟成年人是很不一样的,那么小儿消化系统的特点是什么呢?

小儿肠道长度与身高比例超过成人,小肠与大肠的比例也超过成人。新生儿小肠与大肠比例为6=1,乳儿为5:1,成人则为4:1。这样可以增加肠道消化和吸收食物的面积,以满足小儿生长发育的器要。但小儿肠壁薄,枯膜脆弱,肠液中大多数酶含盆较低,对完成消化和吸收功能不利。

小儿胃容里小,食物通过胃(胃排空)的时间比成人快,每次食址不如成人大,但每日饮食次数需比成人多。乳儿胃排空时间与食物种类有关,母乳为2~3小时,牛乳为3~4小时,蛋白乳为4-5小时,水仅为.1-I+小时。人乳胃排空时间快,主要由于其中含有一种解脂酶,使得脂肪易于消化,同时蛋白含量也比牛乳低。可见,人乳比牛乳好消化。

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