中耳炎是中耳鼓室粘膜受到金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌、流行性感冒嗜血杆菌等细菌感染而诱发的一种炎性病变，可累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构，好发于春冬两季，包括非化脓性以及化脓性两种，其中非化脓性中耳炎也称为卡他性中耳炎，而化脓性中耳炎有急性与慢性之分。在中医上认为，中耳炎的发病是由于体内肝胆湿热，(火)邪气盛行导致的，故又称为“耳脓”、“耳疳”。

咽鼓管是中耳炎发病受感染的最主要部位，而儿童的咽鼓管相对大人而言相对较短，且显得宽而直，呈水平位，当儿童患有流行性感冒、猩红热、麻疹等疾病时，葡萄球菌等病原体就会入侵咽鼓管从而诱发中耳炎，因此，儿童是中耳炎的好发人群。当3-6岁的儿童上了幼儿园后，集体生活环境也是中耳炎发病的重要传播途径，因此，妈妈们如果发现儿童上学后如果出现耳鸣、耳痛、听力下降和耳道流脓等症状，要尤为注意。

患中耳炎的原因大多是由于中耳部位受到金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌和肺炎双球菌等细菌或病毒感染造成，病原体及分泌物很容易经过咽鼓管进入中耳引起炎性病变，常见的是发生在6个月的宝宝以及7岁的儿童之间。中耳炎可发生在一侧耳朵，亦可同时发生在两侧耳朵。患中耳炎的原因具体为：

1、呼吸道及鼻咽部感染：当儿童患有感冒、鼻炎、咽炎等呼吸道及鼻咽部等疾病时，而某些传染病如麻疹、猩红热、流感等细菌病毒就会通过呼吸道等进入体内，常常会引起鼻咽部的分泌物增多，当鼻咽部存在大量细菌的时候，这些病原体就很容易进入耳部。

在耳朵与咽部之间有一条斜行的管道，医学上称咽鼓管，儿童的咽鼓管与成人是不同的，它具有短、平、宽的特点，并且咽鼓管的方向几乎呈水平位，这样鼻咽部的液状物更容易经咽鼓管进入中耳，同样地，当儿童患有感冒后，因为细菌感染，加上用力擤鼻，刺激到咽鼓管，病原体容易经咽鼓管进入中耳引起中耳炎，尤其注意春冬季节对儿童中耳炎的预防。

当3-6岁的儿童上幼儿园后，生活在集体环境，或者儿童处于吸烟、通风不好、肮脏、游泳池等不洁环境的公共场所时，家长们也要多加注意，因为这些公共场所让孩子接触感冒病菌或病毒的机会大大增加，病菌等容易通过鼻、咽、喉部等途径进入儿童呼吸道，使儿童患感冒的可能性也会增加，从而引起中耳咽鼓管的感染，诱发中耳炎。

2、婴儿喂奶不当：如婴儿平躺着喝水、喝奶，水或奶会向鼻咽方向流入，从而进入咽鼓管，导致咽鼓管受感染，有导致中耳炎的危险。所以，宝宝喝奶或其他饮料时，要将他的头抬高一些，并随时给他擦掉流出来的水或奶。

3、外耳蔓延：有一些妈妈在给儿童掏挖耳朵，虽然十分谨慎小心，但是可能儿童的不安分等不小心损伤了外耳道黏膜或鼓膜，从而导致耳朵里的分泌物进入中耳，这些分泌物含有不少的细菌，使中耳受到感染，也有可能蔓延到中耳发生炎症。实际上，耳朵里的分泌物如耳屎等对耳朵有一定的保护功能，如果实在太多了，妈......

儿童如果患了中耳炎，家长一般可发现孩子有听力减退的现象，当家长多次呼唤儿童才有反应，这时家长就要引起注意了，这有可能是中耳炎。作为家长，要及时发现儿童的不适，如果出现以下中耳炎的症状，就要进行及时的治疗。那么，中耳炎的症状有哪些？

中耳炎分为非脓性中耳炎和化脓性中耳炎。非脓性中耳炎称为卡他性中耳炎，化脓性中耳炎包括急性化脓性中耳炎与慢性化脓性中耳炎。中耳炎的症状根据中耳炎的种类也显示不同的症状特征。一般情况下，儿童患卡他性中耳炎的症状主要是耳鸣、耳闷等，急性中耳炎的症状有局部和全身症状之分，主要发生在身体虚弱、患有糖尿病的儿童，而慢性化脓性中耳炎的症状，儿童表现为耳流脓、耳聋、眩晕、呕吐等。

儿童中耳炎，医院一般会给孩子做额头镜检查、CT扫描检查来确诊。但是由于中耳炎的种类差异，因此，在进行中耳炎的诊断时，要根据不同症状判断中耳炎的疾病类型，例如分泌性中耳炎会出现耳闷、耳痛、耳鸣、耳部有闭塞感等，医生在进行中耳炎的诊断时，可以观察到光锥缩短，变形，锤骨柄向上移位，锤骨短突明显外露等。具体中耳炎如何诊断呢?

1、鼓膜：松弛部或全鼓膜内陷，表现为光锥缩短、变形或消失，锤骨柄向后、上移位，捶骨短突明显外突、前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽，呈单黄、橙红油亮或琥珀色，光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色，鼓膜紧张部有扩张的微血管，短突显比垩色，捶骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性，且未充满鼓室，可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝，称为发状线，凹面向上，头位变动时，其与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时尚可见到气泡，咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查鼓膜活动受限。

2、拔瓶塞声：这是一种简单的中耳炎检查方法，将儿童的耳屏用手分别紧压，然后将手迅速放开耳屏，左右手分别进行试验，如果是患有中耳炎，患儿会自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。

3、听力检查：音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋。听力损失正负不一，重者可达40dB HL左右。因积液量常有变化，故听阈可有一定波动。听力损失一般以低频为主，但由于中耳船生结构及两春的阻抗变化，高频气导及骨导听力亦能客观下降，积液排出后听力即改善。声导肯图对诊断有重要价值，平坦型(B型)为分泌性中耳炎的典型曲线;高负力型(C3型))示鼓咽管功能不良，部分有鼓室积液。听力障碍显著者，应行听性脑干反应和耳声发射检查，以确定是否对内耳产生影响。

4、CT扫描检查：CT检查时在儿童治疗中耳炎的过程中，不可缺少的一个检查项目之一。通过CT扫描，可以见到中耳系统气腔有不同程度密度增高，从而能够清晰地观察出中耳内的病变情况，这样可以更好地让医生为儿......

中耳炎的发生原因主要是中耳部的咽鼓管受到细菌感染诱发，感冒是中耳炎发病的重要原因之一，当儿童感冒后，咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，致病菌乘虚侵入中耳，引起中耳炎。如果不及时进行治疗，会影响到儿童的正常听力，如果耽误了最佳治疗时间，严重的情况会导致儿童耳聋。中耳炎治疗可以采用手术治疗的方式，包括传统手术以及微创手术。

传统的中耳炎手术主要是采用物理刺激的方式，包括药物烧灼法、电凝固法、冷冻、激光、微波及射频治疗法，手术创伤性大，出血多，病人痛苦。尤其对于儿童来说，痛苦性加大，故临床上很少使用。

目前，在医院常用微创手术进行中耳炎治疗，微创手术中，中耳炎最佳治疗方法是采用鼓室成形术。鼓室成型手术主要是通过切除中耳及周围骨质中病变组织藏匿的所有腔隙，最大程度减少了病灶的残留，并全面恢复听骨链的连续性。这是一种能够有效清除病灶并修复鼓膜及重建听骨链，从而提高听力的中耳炎手术方式，对慢性化脓性中耳炎的治疗效果尤为突出。

当儿童患有中耳炎，往往会出现耳鸣、耳痛、听力下降、耳道流脓等情况。中耳炎吃什么药？

急性中耳炎以全身用药和局部用药结合为主，慢性中耳炎以局部用药为主。全身用药主要包括口服或者静脉用抗生素，局部用药则包括清洗脓液的药物、消炎杀菌类药物，以及收缩鼻腔、开放咽鼓管类药物。

1、儿童中耳炎以局部用药为主。

流脓停止、耳内完全干燥后穿孔或可自愈，穿孔不愈者可行鼓膜修补术或鼓室成形术。局部用药，需根据不同病变情况选用药物：

（1）鼓室粘膜充血、水肿，有脓液或粘脓时，用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、3%洁霉素液、1%黄连素液等。

（2）粘膜炎症逐渐消退，脓液极少，中耳粘膜水肿、潮湿者，可用酒精或甘油制剂，如4%硼酸酒精、4%硼酸甘油，2.5～5%氯霉素甘油等。

（3）穿孔大、脓液较少时，可用粉剂，如硼酸粉、氯霉素硼酸粉等，有助于干耳。

2、中耳炎局部用药注意事项：

（1）要根据病情，在医生指导下用药才安全有效。

（2）用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液，可用3%双氧水或硼酸水清洗，后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液，方可滴药。抗生素滴耳剂宜参照中耳脓液的细菌培养及药物敏感试验结果，选择适当药物。氨基糖甙类抗生素用于中耳局部可引起内耳中毒，应慎用或尽量少用。粉剂宜少用，粉剂应颗粒细、易溶解，一次用量不宜多，鼓室内撒入薄薄一层即可。穿孔小、脓液多者忌用，因粉剂可堵塞穿孔，妨碍引流。

儿童患中耳炎对自身的影响

中耳炎很容易发生在儿童身上，因为这是一种金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌和肺炎链球菌等病菌感染导致的耳部炎性疾病，对听力影响最大。中耳炎是一种耳鼻喉科疾病，对儿童的正常健康发育带来很大的影响。

如果儿童得了中耳炎，鼓膜形成了一个大穿孔，很难再愈合，这时候即便是急性化脓性中耳炎治好了，但是鼓膜穿孔，这是个遗留问题，一旦鼓膜穿孔了，它必然会对婴幼儿的听力产生一定的影响，并不一定导致全耳聋，但是也会让婴幼儿的听力受限，可能对听到的声音明显比正常要小得多，这在儿童的生活、学习带来许多的不便利，在与人交流沟通上带来了障碍，这种情况很可能会让儿童的个性变得内向，逐渐变成封闭自我。所以，作为儿童的保护使者，对儿童的健康要多加关注。

儿童患中耳炎对妈妈的影响

三个月内的孩子一般很少患有中耳炎，因为在三个月内，孩子还处于哺乳期，这样会从妈妈体内获得大量的抗体，这些抗体对孩子自身有一定的保护作用，所以不容易患急性中耳炎。但是妈妈对儿童的健康是十分细心的，由于儿童中耳炎好发于6个月及7岁儿童之间，因此，如果儿童得了类似中耳炎的疾病，妈妈们都十分担心，这会使得妈妈的心情变得十分焦虑。

但是妈妈们也不用过于紧张，因为儿童患中耳炎是比较普遍的，最主要的是做好预防措施，如果发现儿童出现听力不清楚，或者多次叫他反应比较慢，可能是患中耳炎。妈妈最好带孩子到医院进行详细的检查，及早发现。另外，如果是婴幼儿，注意正确的喂奶方式，如果躺着给宝宝喂奶，这时候奶水很容易沿着水平的咽鼓管进入到中耳腔，进而感染化脓，形成化脓性中耳炎，所以妈妈要注意给宝宝喂奶的时候注意把宝宝的头部稍微托高一些，以免奶水回流到耳部。这个主要妈妈多加注意即可避免。

中耳炎预防十分重要，爸妈日常要教孩子正确的擤鼻涕方法，同时要让孩子远离病源，若怀疑耳朵被感染，应及时看医生。如何预防中耳炎对于儿童的健康是十分重要的，因此，我们该怎样做好中耳炎的预防?

1、教孩子正确的擤鼻涕方法。因为感冒是诱发中耳炎的最大致病因素，当儿童在3-6岁时，他们也要开始在幼儿园独立上学，如果擤鼻涕不正确，往往会诱发中耳炎，家长首先要教会儿童正确的擤鼻涕方式。家长要教会孩子擤鼻涕时要温和而不要用力过猛，否则会导致耳朵感染。还应教孩子不要捏住鼻子强忍喷嚏，因为这样也会使感染进入耳朵。

2、减少儿童在不洁环境的机会：作为家长，首先要做的事情是戒烟。与无烟家庭相比，和吸烟者一起生活的孩子似乎更容易患中耳炎。香烟会刺激鼻腔通道和中耳腔的内膜，进而干扰耳咽管的正常活动。如果戒不了烟，那至少做到别在家里抽烟。同时，减少让儿童出现在不洁环境中的机会，如果是到游泳池游泳，也需要选择干净的游泳池，不要在肮脏的水域游泳。若不慎将水流进耳朵里，应及时吹干耳朵，将外耳向上及向外拉，使耳道伸直。让吹风机距离耳朵5—10厘米之远，向耳内吹。以暖风或冷风吹30秒。如此可以消除细菌及霉菌生长的温湿环境。

3、让孩子远离病源。中耳炎大多由感冒或其他上呼吸道感染引起，让孩子远离染病儿童将有助于减少孩子耳朵感染的危险。若孩子患有过敏性鼻炎，则控制好病情也有利于预防耳朵感染。为孩子选择日托机构时，应核查明该机构对患病儿童的处理方法。

4、警惕发病迹象。怀疑孩子的耳朵被感染时应尽快看医生，这非常重要。因此爸妈需要了解预示耳朵感染的症状。耳朵感染时，年龄较大的孩子会抱怨耳朵疼痛或有充胀感。但年龄较小的孩子还不能描述耳痛，因此爸妈需要注意预示耳朵即将感染的其他征兆，如：孩子拉扯或抓挠耳朵，听力或平衡出现问题，比平时更爱哭闹，耳内有液体流出(已经受感染的症状包括：发烧、哭闹、抓挠耳朵、恶心和呕吐)。

5、用奶瓶喂奶时要小......

中耳被细菌感染入侵的途径主要是经咽鼓管侵入鼓室，包括两种常见的方式：鼻咽炎症沿咽鼓管黏膜直接蔓延和经管腔直入。中耳发生炎症之后，患者的听力会受到一定的影响，同时还会因为炎症的扩散感染而引起很多的并发症，因此需要及时的就医检查治疗，并且注意科学合理的护理，健康的饮食。

中耳炎不能吃什么？对于饮食注意事项，家长不仅要清楚给儿童吃什么食物，尤其也要知道中耳炎不能吃什么，以免影响中耳炎的治疗。患有中耳炎，平时饮食注意清淡为主，但是不能吃辛辣的食物，以免刺激咽鼓管，加重病情。

中耳炎偏方一：取猪苦胆一个，大尼片二角钱的量，白矾适量，芝麻油适量。

制作方法:首先将猪苦胆弄破,取出胆汁，然后将大尼片研成细末，最后将白矾枯熟,研成细末。将大尼片细末与胆汁混合,加白矾末搅拌成轧面条用的面穗样,凉干,研细,过筛,入瓶,备用。

治疗方法:在酒盅里加入5-6滴芝麻油,放入药粉,用火柴棒搅拌成粘稠糊状。将患者耳孔内滴入两滴双氧水消毒,然后用火柴棒沾药糊滴入患者耳底3-4滴即可,每天滴2次,连滴4天。过几天再滴2次,即可治愈。主治化脓性中耳炎和一般性中耳炎。

中耳炎偏方二：黄连10克，冰片1克。

制作方法：先研黄连，然后加冰再研匀，装瓶。用时，先按常规消毒（用3%双氧水，或生理盐水，或浓茶水清洗外耳道脓液和药痂，并用清洁药棉擦干）。

治疗方法：用麦、草管或小纸管将药末吹入耳内，每日2—3次，一般3—5天见效。本方治疗急、慢性化脓性中耳炎。

中耳炎偏方三：黄连15克（打碎），冰片1克，乙醇（75%）100毫升。

制作方法：先将黄连用适量乙醇浸泡1周后，用纱布过滤，冰片加入滤液中，溶解，再加乙醇至足量，摇匀即可。

治疗方法：用时，先按前法常规消毒，然后将本液滴耳，每次2滴，每日2次。本方治疗急、慢性化脓性中耳炎。

中耳炎偏方四：银菊茶，银花10克，菊花10克。　　

制作方法：开水冲泡代茶饮。　　

功效方法：清热解毒。主治化脓性中耳炎，属肝胆火盛、邪热外侵型，起病较急，耳内疼痛，并见耳鸣，听力障碍，耳内胀闷感，伴恶寒发热，头痛，鼻塞涕流。

以上偏方仅供参考，家长要根据患儿具体的病情来选用中耳炎偏方，最好根据医生的建议服用。

因为中耳炎经常发生于6个月到7岁的儿童身上，妈妈们往往担心儿童患中耳炎会影响到听力。那么，中耳炎严重吗？如果能做好预防，及时发现儿童听力问题，尽早治疗，那么，中耳炎也不是一种严重的疾病。但是，如果耽误了治疗，造成中耳炎反复发作，这样就会影响到儿童的健康生长。其中，儿童中耳炎的危害主要有以下三个方面：

1、听力功能下降：反复中耳炎会使鼓膜穿孔增大、中耳粘连硬化，使听力进一步下降。如不适当用药，另可引起内耳神经功能下降，导致更难医治。

2、多种严重并发症发生：中耳反复发炎可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎，骨头受侵蚀时有可能导致面神经瘫、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症，甚至有生命危险。

3、造成语言学习障碍：中耳炎如果未能得到及时治疗，耳内的液体没有被吸收，则会导致鼓室硬化、粘连性中耳炎、胆固醇性肉芽肿等继发疾病，造成永久性听力下降，治疗非常困难。婴幼儿时期正是学习语言的好时间，如果因听力困难造成语言学习障碍，就如同关上了孩子认识和感知世界的一扇窗户，严重影响孩子的心智发育。