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3-6岁百科 / 儿童疾病 / 动静脉畸形

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动静脉畸形是什么

动静脉畸形是一种较为严重的疾病,但是并不是很多人了解。所以,有人想问,动静脉畸形是什么?事实上,动静脉畸形是一种先天性的血管疾病,而且这个病还会随着年龄的增大而恶化,所以,最好能够做到早发现早治疗。

动静脉畸形是一种高流量的先天性血管畸形,而且到现在为止,病因还不明确。一般来说,在胚胎发育到第4-6周的时候,动静脉血管网开始分化时,此时发育受到阻碍,从而出现出现异常。简单来说,动静脉畸形是由一团动脉、静脉及动脉化的静脉样血管组成的,而动脉直接与静脉交通,其间无毛细血管网。动静脉畸形一般表现为皮肤红斑、皮温增高、可触及搏动等的症状。此外,局部可能会出现疼痛、溃疡或反复出血等的症状,严重者还会因为长期血流动力学异常而导致心力衰竭。

动静脉畸形发病率比较低,而且大约60%的患者在出生时即被发现,而其余患者的症状则在儿童期或成年期才会逐渐显现。这个病随着年龄的增长,病情会逐渐恶化,因此一定要早发现早治疗。

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动静脉畸形的症状

脑血管畸形如果要做到早发现早治疗的话,就需要了解它的症状。尤其是对于宝宝来说,如果在出生时或者是之后的那一段时间没有及时发现的话,之后病情就会变得越来越严重,治疗也会比较难进行。所以,家长应该了解一下这个病有什么样的症状。那么,动静脉畸形的症状有哪些呢?其实,动静脉畸形可能引起外观畸形以及重要组织器官受压、功能损害等情况。

首先,动静脉畸形的患者可在皮下发现有紫红色的肿块,而如果是位置较深的患者肿块可能会没有异常的颜色。位置表浅者,则可见畸形屈曲盘张的血管。而且,因为存在动静脉畸形,所以通过触诊可以触摸并感觉到病灶部位异常波动。局部还可能会出现疼痛、溃疡或反复出血等的症状。此外,大部分动静脉畸形病灶部位的温度要比周围正常组织要高一些。

这个病继续深入发展的话,还可能会有其他的一些危害出现,如可能出现心力衰竭等的情况,导致病人生命垂危。所以,这个病最好是做到早发现早治疗,才能够把危害降到最低。

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动静脉畸形严重吗

动静脉畸形可以导致那么多症状的出现,还会有危害,那么,有人想知道,动静脉畸形严重吗?事实上,动静脉畸形虽然发病率比较低,但是还算是一种比较严重的疾病,复杂动静脉畸形号称血管畸形中的“癌症”,治疗起来很棘手,而且预后差,所以往往会出现无法控制的大出血,从而导致患者出现生命危险。

动静脉畸形在形态学中属于蔓状血管瘤,它相较于其他类型的血管性病变疾病较少见,加上其症状比较不明显,所以很容易和其他一些症状混淆,造成误诊。当畸形的动脉异常搏动,就会牵拉神经组织,从而造成神经性疼痛。

而当瘤体发展到一定的面积之后,可能会挤压、压迫周围正常组织器官,从而造成造成器官功能障碍。比如,婴儿头皮下的动静脉畸形发展较快,可能会引起癫痫、青光眼等。此外,患者还可能会因为血液循环障碍而造成局部组织缺血、坏死,发生溃疡,长时间不愈合,严重者需要被截肢,造成残疾,又或者会因为长期血流动力学异常,而导致心力衰竭。总之,动静脉畸形没有及早发现治疗的话,就可能会危及生命,所以需要注意。

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动静脉畸形的治疗

既然动静脉畸形那么严重,那么,动静脉畸形的治疗应该怎么进行呢?

事实上,对于动静脉畸形这一种病来说,到现在为止还没有药物可以治疗,只能通过手术治疗。对于这个病的治疗方法,专家学者进行了长时间的探索,经过了漫长、曲折的发展过程。以往的治疗手段包括激光、放射治疗、硬化剂注射、手术部分切除、供血动脉结扎及辅助性栓塞后手术切除等,但是都有或多或少、或大或小的缺点。而现在,随着对动静脉畸形认识的深入,以及介入放射学的发展,在目前,介入栓塞是治疗这个病的首选方案。

由于这个病只能够通过手术进行治疗,而很多家长担心孩子小不能手术,所以拖到孩子长大后才送去手术,而事实上,这样做会导致孩子的病情进一步恶化。其实,当孩子满3岁之后,就可以进行血管畸形手术了。所以,家长们需要注意,如果孩子出现了动静脉畸形的症状,如皮温增高、搏动性包块等,应该要引起注意,最好是去医院检查清楚,是不是动静脉畸形。如果确诊的话,就需尽早到介入科治疗。

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双侧精索静脉曲张影响怀孕吗?若药物治疗吃什么药好?

您好,这个需要看您的具体情况而定。如果是比较严重的话,那么建议最好手术治疗,考虑对生育的影响较大,如果是轻度的话,一般不需要治疗。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

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