葡萄胎一次做不干净吗

　　葡萄胎对于女性健康来说危害很大，对于怀过一次葡萄胎的孕妈来说，再次怀孕应该更加谨慎小心，以免再次怀上葡萄胎。尤其是对于这种不正常的怀孕，准妈妈们更是要多加留心了。那么，葡萄胎一次做不干净吗？

葡萄胎一次做不干净吗

　　我们知道女性怀孕期间，会随着月份的增大，一般会在五个月的时候比较显怀。所以女性怀孕三个月之内，一般看不出肚子的增大。所以此时，准妈妈们要是突然发现自己的子宫增大速度加快，有明显的肿块的话。那么这个时候就要注意了，因为这就是葡萄胎的早期症状。千万不要以为自己是怀了双胞胎或者是羊水过多的情况，一定得到医院查明这种现象的原因，及时的进行相关的治疗。

　　葡萄胎的早期也可导致准妈妈们患上妊娠高血压。患有妊娠高血压的准妈妈，通常会出现严重恶心呕吐等请况。所以要是孕早期，准妈妈们要是出现严重的恶心呕吐的话，千万不要掉以轻心，因为是早孕反应导致的，一定要及时到医院进行检查。

　　目前B超检查能够帮助医生更早地诊断出葡萄胎。葡萄胎的话，通常在怀孕女性闭经的8周前后，通过B超监测的话，检测不大搜有胎囊、胎心及胎儿。并且到了孕周、甚至18周还是感觉不到不感有胎动，听不到胎心。

葡萄胎治疗

　　1 清除宫腔内容物

　　由于葡萄胎子宫大而软，易发生子宫穿孔，故采用吸宫术而不用刮宫术。吸宫术的优点是操作快，出血少。吸宫时宜低负压并尽量选取大号吸管，以防子宫穿孔及被葡萄胎组织堵塞而影响操作。如无吸宫条件时，仍可行刮宫术。

　　2 预防性化疗

　　应对高危患者进行预防性化疗。高危因素有：①年龄>40岁;②葡萄胎排出前HCG值异常增高;③滋养细胞增生明显或不典型增生;④葡萄胎清除后，HCG不呈进行性下降，而是降至一定水平后即持续不再下降或始终处于高值;⑤出现可疑转移灶者;⑥无条件随访者。预防性化疗一般只用一种药物，但化疗药物用量应同治疗滋养细胞肿瘤的用药量，不可减量，化疗尽可能在清宫前3天开始，用1～2个疗程。

　　3 子宫切除术

　　年龄超过40岁，无生育要求，有恶变倾向，小葡萄，HCG效价异常增高，可手术切除子宫。

　　4 黄素囊肿的处理

　　葡萄胎清除后，黄素囊肿可自行消退，一般不需处理，如发生扭转，则在B超或腹腔镜下穿刺吸液后可自然复位。若扭转时间长，发生血运障碍，卵巢坏死，则需手术治疗。

　　5 葡萄胎合并重度妊高征的处理

　　若葡萄胎合并有重度妊高征，血压达160/110mmHg，特别是有心力衰竭或子痫时，应先对症处理，控制心衰，镇静、降压、利尿，待病情稳定后再行清宫。但也不宜多等，因为不清除葡萄胎，妊高征也难以控制。

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