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葡萄胎是怎么形成的

葡萄胎又称为水泡状胎块。葡萄胎因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,而形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄而得名。葡萄胎的确切病因现在尚不明了,一般认为与营养障碍(特别叶酸缺乏)、感染(尤其是病毒感染)、遗传和免疫机能障碍等因素有关。

怀孕以后,胚胎生出许多绒毛并种植在母体的子宫上,胎儿就是靠这些大量的绒毛同母体进行物质交换,获得氧气、营养和进行新陈代谢的,在病理性的情况下,由于绒毛间质发生水肿,内含大量透明的浆液性液体使体积极度胀大,使每个绒毛变成膨大的水泡状,其直径一般为0.2~0.5厘米,有的甚至还更大、这些水泡相连成串,酷似葡萄状,大小不一,水泡壁薄,透明,内含粘性液体,水泡间充满血液及凝血块。

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葡萄胎的原因是什么

葡萄胎分为两种:完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。完全性葡萄胎是指受精卵完全没有发育成胚胎;部分性葡萄胎是指受精卵因为发育不正常而无法存活。葡萄胎的发生与营养状况和社会经济因素有着密切的联系。

有数据显示,饮食中缺乏维生素A以及前体胡萝卜素和动物脂肪者发生几率高。而年龄也是另一大高危因素,高龄孕妇发生几率大;而小于20岁的孕妇发生的几率也在显著升高。而前次妊娠有葡萄胎史也是高危因素。流产和不孕史也易导致葡萄胎发生。

两种类型的葡萄胎的形成原因也有所不同。

完全性葡萄胎:

在检查时,完全性葡萄胎的水状物像串串的葡萄,大小从直径数毫米至数厘米不等。水状物占满整个宫腔,检查时不能发现胎儿及其附属物或胎儿痕迹。

正常怀孕中,受精卵从爸爸和妈妈那里各获得23条染色体。在大多数完全性葡萄胎病例中,受精卵没有从妈妈那里获得染色体,可是从爸爸精子中获得的染色体被复制了,那么结果是受精卵从爸爸那里获得了2组同样的染色体,而从妈妈那里没有获得任何染色体。在这种情况下,就不会形成胚胎、羊膜囊或任何正常的胎盘组织,相反,胎盘组织形成了一堆水泡,样子看起来就像一串葡萄。

部分性葡萄胎:

检查时,发现仅部分绒毛变为水泡,可合并胚胎或胎儿组织,胎儿多已死亡,合并足月儿极少,且常常伴随发育迟缓和多发性畸形。部分性葡萄胎的发生率远远低于完全性葡萄胎。

在大多数部分性葡萄胎病例中,受精卵从妈妈那里获得了一套正常的染色体,但是从爸爸那里获得的染色体数量加倍了,结果是受精卵中含有69条染色体,而不是正常的46条。如果从精子中获得的染色体被复制了,或者是有2个精子与同一枚卵子结合,都会出现这种现象。在这种情况下,在成葡萄串状的异常组织中,还有一些正常的胎盘组织。受精卵确实会开始发育成胚胎,所以,可能会形成胎儿,或是一些胎儿组织,也许会有羊膜囊。但是,即使有胎儿形成,大多数情况下,它也不够正常,没有办法存活。

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哪些女性容易得葡萄胎

葡萄胎的发生存在地域差异,而以下的情况也属于女性发生葡萄胎的高危因素。

1、年龄。年龄小于20岁或者是大于40岁的女性。

2、过往病史。曾经发生葡萄胎的女性。

3、流产。有过2次或2次以上流产。

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相关专家解答

请问我是葡萄胎清宫一个月后血值还有四百多,阴道有出血是怎么回事?

你好 阴道出血。常见的原因有生殖道炎症、宫颈糜烂,宫颈炎、宫颈息肉或子宫黏膜下肌瘤等。建议您到医院妇科做一下B超等检查,明确病因再治疗。

冯力民 首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师

葡萄胎清宫三个月后肚子疼,还有血怎么回事

你好!葡萄胎清宫是比较危险的,处理不好,容易导致大出血可能;一般清宫手术后30天内逐渐恢复;建议你配合中西医药结合,通过通过清理宫腔,迅速清除病灶;像你的情况发生不规则阴道流血,建议你立即到医院检查,明确诊断。希望能帮到你!

缪缙 暨南大学附属第一医院 产科 副主任医师

葡萄胎化疗结束后来月经,小腹严重疼痛伴有坠胀感。月经量减少,是怎么回事?

根据您的描述,这种情况下,一种可能是内分泌原因,如各种激素分泌异常或不排卵等,另外一种情况下,则应该考虑可能是子宫内膜本身的原因。建议可以去医院检查性激素六项及B超,明确病因后再对症治疗,这样是比较好的。

汪星星 广州医学院荔湾医院 妇产科 主任医师

葡萄胎二次清宫后第二天就不出血了到了第四天又开始出血今天第五天排出的好像有胚胎组织是怎么回事?需要

你好,根据你所描述的情况,有可能是清宫的时候没有清干净,建议最好尽快去医院检查、做一个详细的B超,看看是否有残留物。益母草不能帮助你解决这个问题的,只能用于调理月经之用。你还是尽快去看医生,在医生的指导下作出相应的治疗吧。

汪星星 广州医学院荔湾医院 妇产科 主任医师

专家你好,我是葡萄胎患者,术后第一个月来了月经,到现在快两月了,月经还没有来,到底怎么回事啊,好怕

你好,根据你的情况,术后身体各功能状态正在恢复,月经恢复也需要一段时间,期间出现月经不调等情况都是常见的,你不用太担心,注意要调理身体为主,合理休息、适当补充营养及蛋白质、多吃果蔬、豆制品及滋补的汤等,身体为恢复前,建议不要过早同房。

夏恩兰 首都医科大学附属复兴医院 妇产科 主任医师

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