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葡萄胎治疗方法

1、清宫

葡萄胎随时有大出血可能,故诊断确定后,应及时清除子宫内容物,清宫前应先做好全身检查。一般采用吸刮术,具有手术时间短、出血少、不易发生子宫穿孔等优点,比较安全。在内容物吸出的过程中,子宫体逐渐缩小,变硬。待葡萄胎组织大部分吸出、子宫明显缩小后,采取轻柔刮宫。

若子宫小于妊娠12周可以一次刮净,子宫大于妊娠12周或术中感到一次刮净有困难时,可于一周后行第二次刮宫。

2、子宫切除

年龄接近绝经、无生育要求者可行全子宫切除术,两侧卵巢可以保留。对于子宫小于妊娠14周大小者,可直接切除子宫。手术后仍需定期随访。

3、输血

贫血较重者应给予少量多次缓慢输血,并严密观察病人有无活动出血,待情况改善到一定程度后再施行清宫术。遇有活动出血时,应在清宫的同时,予以输血。

4、纠正电解质紊乱

长期流血、食欲不振者往往有脱水、电解质紊乱,应检查纠正。

5、控制感染

子宫长期出血,或经过反复不洁操作者,容易引起感染,表现为局部(子宫或附件)感染或败血症。应予足量抗炎药物;并积极纠正贫血和电解质紊乱。

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葡萄胎治疗费用是多少

如果是良性葡萄胎的话,手术+住院10天左右,正规的妇幼保健医院总共费用在1500元左右。

如果诊断恶性葡萄胎需要化疗,一个周期的费用估计在1000-2000元左右,总费用可能会过万,如果不化疗的话大概5千左右。hCG正常后巩固2-3周期就可以随访。如果有并发症,那治疗费用就需要按实际情况调整了。

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恶性葡萄胎能治好吗

恶性葡萄胎葡萄胎的恶化,恶性葡萄胎是可以治愈的。恶性葡萄胎经过治疗,一般预后良好,但以后仍有复发及发展到绒癌的可能,因此应劝告避孕、随访至少2年。

恶性葡萄胎的治疗方法:

目前主要采用化学药物治疗,具体方法同绒毛膜癌疗法。其次,年龄接近绝经、无生育要求者,可行全子宫切除术。

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葡萄胎治疗后需要做的检查

定期随访是葡萄胎患者治疗后必须要做的事情,目的在于早期发现恶变,但有时也可能有残存的水泡状胎块。

随访包括以下内容:

1、定期hCG测定,葡萄胎清宫后每周一次,直至连续3次阴性,然后每个月一次持续至少半年。此后可每半年一次,共随访2年。妊娠试验在随诊中非常重要。葡萄胎完全清除后,约60%以上患者30天内妊娠试验转阴性。超过40天仍为阳性者,应高度怀疑恶变或仍残存水泡状胎块。

2、询问病史,包括月经状况,有无咳嗽,咯血等症状,并作妇科检查,必要时做B超、X线胸片或CT检查。妊娠试验已转阴,复诊中又转阳者,如非妊娠,应高度怀疑恶变。如原尿阳性,稀释试验已转阴性,复诊中稀释试验又转阳性,尤其是稀释度增高者,亦应高度怀疑恶变。

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葡萄胎治疗后多久可以怀孕

葡萄胎随访期间应有效避孕1年,但国外也有推荐hCG成对数下降者阴性后6个月可以妊娠,但对于hCG下降缓慢者,必须进行更长时间的随访。

妊娠后,应在早孕期间做B超检查和hCG测定,以明确是否正常妊娠。分娩后也需要hCG随访直至阴性。而避孕阶段,最好使用避孕套,也可口服避孕药,一般不推荐使用宫内节育器。

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相关专家解答

今年25岁,意外怀孕13周后发现是葡萄胎,请问有什么治疗方法?我还想要小孩,该怎么做才好?

您好,葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡,水泡间相连成串,形如葡萄,亦称水泡状胎块。葡萄胎的诊断一经确定后,应即刻予以清宫手术清除治疗,因为葡萄胎随时有大出血的可能,应及时清除子宫内容物,甚至对个别高危患者进行预防性化疗。

章卫 广州伊丽莎白妇产医院 产科 副主任医师

今年26岁,意外怀孕13周后发现是葡萄胎,请问有什么治疗方法?

葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡,水泡间相连成串,形如葡萄,亦称水泡状胎块。葡萄胎的诊断一经确定后,应即刻予以清宫手术清除治疗,因为葡萄胎随时有大出血的可能,应及时清除子宫内容物,甚至对个别高危患者进行预防性化疗。

姜桂珍 广州伊丽莎白妇产医院 产科 主任医师

我今年6月份得过葡萄胎,之后9月份又怀孕,又是葡萄胎,请问怎么治疗呢?

你好,目前对于葡萄胎的成因并没有一个明确的答案,一般认为有可能是营养、感染、内分泌失调、孕卵缺损、种族因素、原癌基因的过度表达及抑癌基因变异失活等原因造成的,但是你连续两次都是葡萄胎,有可能是你自身体质造成的,建议你去医院做一个详细的检查,确定病因,再和医生商量治疗方案,不要私下用药治疗。

汪星星 广州医学院荔湾医院 妇产科 主任医师

我怀孕80 天去医院做彩超,说是葡萄胎,我该怎么治疗了。

你好,根据你的描述,如果是葡萄胎的话,建议最好是及早到医院做详细的检查,明确具体的情况,积极在医生的指导下进行手术处理的,手术期间需要注意多休息,加强饮食营养,加速身体的恢复的。

冯力民 首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师

请问葡萄胎是怎样影起的,那住院治疗需要多少钱

你好!葡萄胎一般是滋养体出现异常分化形成的,由于绒毛水肿增大,形成大小不等的水泡,相连成串,状似葡萄,故称葡萄胎。葡萄胎具体的发病原因目前还不是明确,研究发现葡萄胎的形成与营养状况、及年龄有一定的关系。治疗葡萄胎一般费用在3千左右,但是每个地区不同费用也不同。祝健康!

宋鹤兰 广州伊丽莎白妇产医院 产科 主任医师

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