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孕期百科 / 宫外孕 / 宫外孕怎么办

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宫外孕怎么办

1、传统的药物保守治疗宫外孕

药物保守治疗是在宫外孕早期时的治疗方法,也要分适应人群。在输卵管还没有破裂以及输卵管妊娠包块直径小于3cm,无明显内出血,血HCG小于2000U/L的人群适合使用药物保守治疗。这种治疗方法对患者的伤害较小,但是被杀死的胚胎在原位极化,容易造成输卵管阻塞,影响生育能力,所以女性患者要慎用,尤其是有生育要求的人对此方法不要轻易尝试。

2、输卵管开窗缝合术治疗宫外孕。

在输卵管未破裂或者裂口较小的时候可以用宫腹镜手术,首先切开卵管去除胚胎,然后再缝合,保持输卵管的功能。宫腹镜手术能减少手术的风险性,宫腹镜无痛苦、不出血愈合快、无疤痕,大大降低了病症的复发率,是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法。腹腔镜微创手术对宫外孕实施最大限度保留生育能力的微创手术,让患者重燃生育的希望。

3、输卵管切除术治疗宫外孕。

输卵管切除术一般是针对输卵管破裂很严重很难修复,并且伴失血性休克者症状的宫外孕,只能采取切除患侧的输卵管。

在了解宫外孕的一些知识之后,孕妈妈一定要高度警惕这种危险的急腹症。通过以上介绍,宫外孕不一定要切除输卵管,如果女性朋友出现了宫外孕的症状,要及时进行治疗,努力把伤害降到最低。

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早期宫外孕怎么办

针对早期宫外孕疾病,专家指出,宫外孕的治疗原则以手术治疗为主,其中手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即保守性手术。

保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性手术较以往明显增多。根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式,若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出;壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合;峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合。手术若采用显微外科技术可提高以后的妊娠率。保守性手术除开腹进行外,尚可经腹腔镜进行手术。

如果不积极的治疗宫外孕疾病甚至会威胁到女性的健康身体,究竟早期宫外孕怎么办呢?在目前妇科微创技术是最有效的治疗宫外孕方法,而且选择了微创技术治疗宫外孕也能够保证好的治疗效果,避免治疗不彻底的情况出现。

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宫外孕出血怎么办

宫外孕是指受精卵受某些因素的影响,在子宫腔以外的部位,如输卵管、宫角、腹腔、卵巢等处着床发育。其中以输卵管妊娠占95%,其次为腹腔妊娠。因妊娠着床部位狭窄、壁薄,不能充分扩张,无法适应孕卵生长发育,使胚胎易穿过壁管,破坏血管造成大出血。

治疗宫外孕出血办法多以阻止出血,维护供氧,恢复血管内及细胞外液体容量,监测病人防止和及早发现纠正并发症。及早快速、有效的恢复循环血容量,保护脏器功能,维持供氧需平衡为重点,是成功救治宫外孕大出血的关键。

宫外孕一旦发生出血现象,应及时采取治疗措施。否则会危及患者的生命,而耐心、细致的护理是确保患者治愈的前提。如,妥善安置体位、合理给氧、快速补液输血、血管活性药物的应用、及时作好手术准备等是抢救成功的有效措施。而严密观察病情、保持各种管道通畅、密切配合医生作各种检查、安慰家属和患者及时做好心理护理是非常重要的护理措施。

专家提醒,女性在发现自己怀孕后正确的做法是积极到医院做一个全面的检查。一旦确诊为宫外孕,应及早做出相应的治疗措施。不要等到腹痛和出血时才有所警惕。

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宫外孕流产怎么办

正常情况下,胚胎着床在子宫腔内,如果怀孕发生在子宫腔外,例如输卵管、卵巢、宫颈等部位,就叫作宫外孕,医学上称为异位妊娠。宫外孕十分常见,占到怀孕妇女的3-5%,它很危险,如果不注意及早发现症状并处理,有可能危机到宫外孕妇女的生命。

专家介绍说,宫外孕流产的治疗有药物治疗和手术治疗两个办法:药物治疗是给病人服用杀死胚胎的办法来治疗,这种办法有两个不足,一是万一药物没有杀死胚胎,会使胚胎越长越大,出现输卵管破裂大出血,或者是胚胎一部分杀死,另一部分还存活,则会出现陈旧性胚胎,造成妇女不孕。

目前,临床上采用的宫腹腔镜手术,俗称钥匙孔”手术,仅在腹壁上作1cm大小的几个穿刺孔,就可完成原需剖腹的手术,迎合了人类所追求的以最小的创伤来治疗外科疾病”的目标,打破了手术必须剖腹开胸的传统观念,是外科领域的一个重大发展。腹腔镜手术下行子宫外孕流产治疗,会带给患者想要的效果。该治疗方法也是目前最好、最受女性亲睐的一种方法。

但是还需注意的是,进行宫外孕的手术,必须选择正规专业的医院进行,因为宫外孕的手术不仅仅对手术的设施有一定的要求,对执行手术的医生也有相应的要求。

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相关专家解答

请问宫外孕可以做无痛人流吗?

你好,宫外孕不能做无痛人流,无痛人流是针对宫内孕的意外怀孕终止妊娠的方法,如果是宫外孕就绝对不能做无痛人流手术的。宫外孕属于不正常怀孕,是受精卵在子宫外的地方着床发育的现象,最常见的是输卵管异常妊娠。受精卵如果在输卵管的话,那么当它发育到一定程度的时候会撑破输卵管,给女性造成生命危险,或者胚胎在输卵管内因影响不良或者不能正常呼吸等因素导致死亡形成流产。宫外孕最终通过引产术进行,宫外孕手术要选择正规、专业的医院。任何不正当的处理方式都有可能给宫外孕女性带来危害,需要及时排查、及时治疗。

晋雅凌 陕西省第四人民医院 妇产科 副主任医师

请问宫外孕可以通过药流治疗吗?

你好,宫外孕不可以做药流。药流必须是宫内孕才能进行的,宫外孕采取药物流产极有可能会造成药流手术不完全后大出血,危及孕妇生命,也有可能会造成要药流手术后输卵管阻塞,影响生育。宫外孕的治疗标准术式是宫腹腔镜联合术,可以在治疗宫外孕的同时查找导致宫外孕的原因,并同时治疗防止出现因同样病因导致的宫外孕。有过宫外孕史的患者在怀孕前应及时到医院做详细专业的检查,在医生指导下调整好身体状态再进行备孕,防止再次宫外孕。

晋雅凌 陕西省第四人民医院 妇产科 副主任医师

请问宫外孕可以采用保守非手术的治疗吗?

你好。宫外孕能否保守治疗还得看患者自身情况,不能绝对判定。宫外孕也叫异位妊娠,顾名思义就是胚胎不在子宫内发育,而在子宫腔外着床并发育的非正常妊娠现象。其病因多种,临床表现有月经停止、腹部异常疼痛、不规则阴道出血,伴有昏厥、休克等症状,但也有个别病例在前期无明显症状。一般宫外孕有两种治疗方案,一是输卵管切除术,适用于急症且没有生育要求的患者,对于有生育需求的患者,可以进行输卵管开窗手术,即保守治疗,但是保守治疗还得看患者身体各项指标情况,并非都适用。

王则绯 陕西省第四人民医院 妇产科 副主任医师

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