剖腹产后还可以自然分娩吗

　　剖腹产和无痛分娩越来越为孕妇所接受，但是剖腹产对女性的身体是一定会有一些影响的。那么，不少人会好奇，剖腹产后还可以自然分娩吗？下面就让我们来了解一下吧。

剖腹产后还可以自然分娩吗

　　1、看第一次剖腹产的原因

　　第一次剖腹产如果是因为头盆不称的，第二次还是建议剖腹产，第一次如果是因为胎心不好、胎位不正等原因行剖腹产的，第二次可以考虑自然分娩。第一次剖腹产是子宫下段剖腹产的可以考虑自然分娩，第一次若为子宫体部剖腹产者建议第二次剖腹产。

　　2、看此次怀孕胎儿的状况

　　此次怀孕，胎儿大小适中、胎心好、产妇骨盆无明显狭窄，可考虑自然分娩，如果胎儿巨大，估计经阴道分娩困难;胎心情况需紧急剖腹产者，有先兆子宫破裂征象者，均需要进行剖腹产分娩。

　　3、看产妇的身体状况

　　产妇健康状况良好，无妊娠合并症、并发症者鼓励自然分娩。若产妇过度肥胖、合并心脏病、妊娠高血压等疾病，无法耐受自然分娩则考虑剖腹产分娩。

　　4、产妇骨盆先天狭窄或为后天创伤导致骨盆畸形无法自然分娩者建议剖腹产。

　　产妇有多次剖腹产病史或者产妇曾行子宫手术，如子宫底部的较大手术等，产妇经阴道分娩出现子宫破裂的风险增加，建议剖腹产分娩。

哪种情况在剖腹产之后不适合自然分娩

　　1、上次剖腹伤口较薄或者愈合不良

　　剖腹产后伤口的恢复对分娩方式的影响较大，如果伤口较薄或者切口愈合不良，有子宫切口硬裂或破裂，或者第一次手术切口为子宫纵切口、⊥形切口或子宫切口有严重裂伤，进行修补手术等，这些情况顺产的难度就比较大，为了安全，一般会继续使用剖腹产分娩。

　　2、剖腹产的指征依然存在

　　如果在第二次怀孕后，仍然有剖腹产的体征，比如孕妇的骨盆狭窄、头盆不称，以及内外科合并症，如心脏病等，宝宝胎位不正，胎儿太大等，这些情况都是不能顺产的，只有采用剖腹产才能安全分娩。

　　3、分娩产程进展不顺利

　　第二次怀孕在阴道分娩试产过程中如果产程进展不顺利，或出现胎儿缺氧、有子宫切口可疑硬裂的情况，需紧急进行剖腹产手术。

　　4、剖腹产后再次怀孕间隔时间太短

　　想怀二胎的女性需要了解剖腹产后多久可以再生的问题，一般剖腹产后2—3年怀孕是比较安全的，如果时间太短就怀孕，伤口愈合不佳，怀孕过程中子宫发生破裂的几率非常高，更不能进行顺产了。

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