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分娩百科 / 分娩1天

要点提示:分娩1天,产妇出现宫缩、见红等症状,为保证母婴安全,产妇需要马上入院待产。产妇需要通过身体检查了解自己的分娩进度,并选择合适的分娩方式。在饮食上,产妇要少食多餐,吸收多种营养。

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很多时候预产期并不十分准确,大部分产妇会在孕37-42周内分娩。因此,产妇不应掐准预产期进行产前准备,一些生产需要用到的物品在产前一两周就应该准备好,以备不时之需。当预产期临近时,产妇要密切关注自己的身体变化,若发现有分娩征兆需立即前往医院。

1、产前准备。产妇在出现分娩症状后,一定要及时通知家人,带齐生产所需物品尽快入院待产。产妇去医院分娩前需要准备好足够的现金和相关的证件,如医保卡、产检单据和病历本、户口本、结婚证、夫妻双方身份证、准生证等,方便医院办理手续。产妇的待产包里面应有齐全的母婴用品如洗漱用品、一次性卫生用品、婴儿衣物用品、哺乳用品等。

2、分娩方式。一般来说,没有达到剖腹产指征的产妇最好选择顺产,因为自然分娩时阴道对胎儿会产生挤压作用,有助于建立宝宝的呼吸功能,并能刺激母亲的乳汁分泌,且顺产后产妇子宫功能恢复得更快也更好。自然分娩的产妇也可以选择无痛分娩水中分娩等方法,能减轻分娩时的痛苦。产妇可根据自身实际情况进行选择。

3、心理调节。许多产妇对分娩感到十分恐惧,临产前烦躁不安、无所适从,这种情绪既容易消耗娩体力,造成宫缩无力,产程延长,也对胎儿的情绪带来了较大的剌激。产妇应该积极和家人沟通,从家人处获得鼓励和支持,想象宝宝出生后的模样,给自己分娩的动力,并配合医生的指导,为孩子的顺利出生创造条件。

需要明确的是,由于每个人的身体情况不同,因此产妇在分娩时的症状表现也有所出入,产妇不必因为自己的分娩症状和别人不同而陷入恐慌,自乱阵脚,反而加大分娩难度。一般来说,产妇在分娩前会出现以下症状:

1、子宫底下降。在分娩前,因胎头入盆,孕妇会感觉上腹部的压迫感明显减轻,腹部不再压迫气管和肠胃,呼吸和胃口也明显好转。但由于子宫底下降,产妇的小便次数会增多,并出现行动不便的症状。

2、子宫收缩。分娩前的一段时间内,产妇会感到腹部一阵阵变硬,可伴有轻度坠胀感,这就是子宫在收缩。这时的子宫收缩往往持续时间短,间隔时间长短不一,常常在夜间出现,清晨消失,宫口不会扩张。绝大多数的孕妇在预产期前后两周内生产,当有规律地腹痛,且间隔时间越来越短,疼痛时间延长时,就预示着快临产了。

3、见红。分娩前24-48小时,产妇的阴道会排出少量血性粘液,这就是破水,又称“见红”。是由于子宫内的羊膜囊破裂导致羊水流出造成的,代表产妇即将生成。见红可能持续几天,每天仅有少许排出,也有可能无征兆突然见红。如果产妇破水的量较多,应及时入院观察。

4、有便意感。子宫收缩会造成胎头压迫产妇的直肠,出现强烈便意感。在分娩过程中便意感也会一直持续,直至胎儿出生。

除了上述一般症状外,若产妇分娩时出现以下症状,则代表分娩遇到危险,需要警惕:不正常的大量出血、胎动减少或停止、剧烈腹痛、持续头痛、视力模糊、尿量明显减少、脸部及手部浮肿,这些情况可能会危急产妇及胎儿安全。一旦出现这些情况,产妇要立即住院检查,若情况严重则需中止妊娠,千万别延误治疗。

当产妇入院后,医生首先需要查看孕妇的门诊病历和产检情况,如果发现有缺项和不足,要及时补查。还要观察产妇有无孕晚期并发症、是否用药、有无传染病史等,判断产妇是否适合自然分娩,否则则需进行剖腹手术。主要有以下检查项目:

1、骨盆:一般孕期32周后医生都要例行骨盆的检查,分娩前医生还要进行骨盆的再测量,了解骨盆的大小和有无妨碍分娩的因素,结合胎儿的大小进行鉴定。

2、阴道检查:要消毒检查外阴有无水肿、静脉曲张;宫颈消失的程度、软硬度、位置;宫口开大多少,宫口边有无水肿或增厚;胎膜是否突出、有无阴道流水;儿头入盆后头尖所在的位置,有没有产瘤,与宫口是否密闭,与骨盆是否相称;宫缩时儿头是否下降等。

3、血常规:检查产妇血型、凝血情况、是否贫血,以便一旦发生产后出血可以及时应对。了解孕末期产妇有无感染,如血象高要查明哪里有感染的可能,适时使用抗感染药物;红血球及血色素是否正常等。患有妊娠糖尿病的产妇要查空腹血糖和餐后2小时血糖,查糖化血红蛋白了解孕期血糖控制情况。如妊娠期高血压综合征患者临产前要提前住院监测血压,给予降压措施。

4、尿常规:了解产妇有无泌尿系感染,如有应采取措施预防分娩意外;查产妇有无尿蛋白,为诊断妊高症和Heelp综合征提供诊断依据;查产妇有无尿酮体,了解胎儿在宫内的安危;查24小时尿蛋白定量或微量尿蛋白,以明确产妇是否属于高危妊娠,属于高危妊娠的哪个分期,以利于临产处理,保证母婴安全。

在检查中若发现产妇出现以下情况,则需要进行剖腹产:骨盆狭窄或畸形;有软产道的异常,如梗阻、瘢痕、子宫体部修补缝合及矫形等;患严重的妊娠高血压疾病,无法承受自然分娩;高龄初产;前置胎盘或胎盘早剥;严重的妊娠合并症;有多次流产史。否则一般鼓励产妇进行自然分娩。

产妇在分娩前胃肠道分泌消化液的能力降低,所有吃进去的食物从胃排到肠里的时间也大幅增加至6小时左右。若一餐吃过多过饱极易造成产妇存食,反而造成消化不良。建议产妇可以多吃自己喜欢吃的营养丰富的食物,每餐少吃一些,饿了就吃。此外,产妇在分娩前不要过分进补,因为营养的过盛会加重肠胃的负担。产妇可以多吃一些富含维生素C的食物,维生素C有助保持白血球中的营养,能起到预防羊膜早破的作用,降低分娩风险。

许多产妇为了保证有足够的能量分娩会在产前大量进食,但在分娩前进食需要遵循医生或助产士的指导,不能盲目进食。临产前产妇可以吃一些高糖分、高蛋白质、富含维生素、易消化的食物。根据产妇自己的爱好,可选择蛋糕、面汤、稀饭、肉粥、藕粉、点心、牛奶、果汁、苹果、西瓜、桔子、香蕉、巧克力等多样饮食。注意补充水分,产妇可以喝果汁、糖水或白开水。

羊肉红枣黄芪汤 食材:羊肉,红枣,黄芪,当归,姜,料酒。做法:将羊肉洗净,切块,放开水中焯去一下捞出备用。将砂锅中加水1000毫升,放入羊肉、红枣、黄芪、当归、姜、料酒一起煮2小时。当汁水将浓缩成400毫升后,将汤汁倒出,分成2碗,加入红糖即可食用。

营养小贴士:服用羊肉红枣黄芪汤能够增加产妇的体力,有利于分娩。同时这款汤水还有安神的作用,能快速恢复体力,对预防产后恶露不尽也有一定作用。

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