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分娩百科 / 顺产 / 产痛

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什么是产痛

产痛即指产妇在分娩时所感受到的疼痛。有人将疼痛分为十二级,而分娩疼痛是最高一级, 为难以忍受的痛。

产痛由子宫肌肉组织的挛缩造成。分娩时,胎儿的头部越向下坠,给子宫口带来的压力也越大,产妇也越发感觉到疼痛。疼痛发作时,脑垂体会接收到这个信号,就会释放出更多的让人感到疼痛的激素。一旦激素被发动,子宫的收缩就算可以被控制减速,也无法让其疼痛停止。

分娩时发生的产痛需要消耗很大的体力。而且容易产生子宫肌肉的疲劳,产妇常有有大腿颤抖的现象。当出现颤抖时,表明产妇身体由于用力过猛、疼痛而造成了体力不支,此时要注意补充水分、维生素和矿物质

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产痛的原因

产痛是一种生理疼痛,产痛的原因和子宫肌肉、骨盆肌肉在分娩时的作用有关。此外,产痛产生的原因也可是精神因素的作用而加剧。分娩时的疼痛难以避免,产妇要注意调整自身精神状态,以减少产痛。

1、子宫因素。产痛最主要的原因是分娩时子宫出现阵发性收缩。当子宫拉长或撕裂子宫肌纤维,子宫血管受压等受到的刺激会上传到大脑痛觉中枢,,让产妇有感受到皲剧烈的疼痛。

2、胎儿因素。胎儿在出生的过程中,会给产妇带来疼痛。特别是胎儿通过产道时,产妇的产道会拉升到极致状态,子宫下段、宫颈和阴道、会阴部造成损伤和牵拉,可给产妇带来疼痛。此外,如果胎儿过大,产妇骨盆过小,在分娩时,产妇也会感受到难以承受的疼痛,部分产妇由于无法承受疼痛而出现产道血肿的症状,此时医生会根据产妇的情况将顺产转为剖腹产

3、精神因素。产痛的一部分原因还和精神因素相关。分娩时,产妇会感觉到产张、焦虑、恐惧,这些不良心理可引起体内一系列神经内分泌反应,让疼痛加剧。此种现象,在初产妇中更为明显。

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产痛有多痛

对于产痛到底有多痛,不同的产妇有不一样的体验。专家指出,由于个体的差异,每个产妇对疼痛的承受力和感受也不同,因此对产痛有不一样的个人感受。不过,在医学疼痛指数上,产痛仅次于烧伤灼痛,排在第二位。

相关数据统计,对于产妇,约有44%的初产妇感觉疼痛难忍,对她们而言,产痛不痛只是一个“美丽的谎言”。甚至有些产妇觉得,产痛达到“痛不欲生”的地步,这可能是和心理因素有关。

也有一些产妇觉得产痛其实并没有想象得那么难以忍受,分娩时子宫可出现一阵阵的收缩,产妇是会感到一阵阵腹部和腰骶部的胀痛不适,但收缩过后,疼痛可减少。部分产妇的骨盆比较大,当胎儿被娩出产道时,疼痛也没有想象中的剧烈。

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顺产痛还是剖腹产痛

顺产痛还是剖腹产痛是很多产妇在选择分娩方式时考虑的问题之一,如果仅从疼痛的角度来说,顺产明显比剖腹产痛。但如果,从长远来看剖腹产是会更痛。因为剖腹产后的愈合时间较长的,因此,疼痛的时间比较久。

对于顺产的产妇,疼痛主要发生在分娩的几个小时内,在胎儿娩出的2个小时可感受到极致的疼痛。在分娩之后,疼痛就会减少很多。在产后的一个恢复也比较的,但要注意护理好阴道。

一般来说,剖腹产要提前进行,而且手术时医生会对产妇进行麻醉。在分娩的时候,产妇基本感觉不到产痛,但在分娩之后,麻醉失效,产妇就会感觉到伤口的疼痛,而且剖腹产恢复时间较长,疼痛持续的时间也比较久。

 

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怎么缓解产痛

在分娩时,可以缓解产痛的方法有很多。临床上医生使用的方法主要有硬膜外麻醉止痛法(无痛分娩)、产程末期施打具吗啡成分之药物、音乐治疗、芳香治疗、冥想、穴位按摩等。医生会根据产妇的情况给予产痛缓解。

1、脉替啶止痛法:即度冷丁。一般医生会在第1产程的早期使用此药,特别适用于分娩过程中出现焦虑、难以松弛的产妇。分娩时,医生会把度冷丁注射在产妇一侧的臀部或大腿,可持续2~3小时,有缓解疼痛的作用。使用该药剂后,产妇可感到想睡,但娩出后困倦感就会消失。

2、硬膜外麻醉止痛法。此种方法主要是通过麻醉剂,使产妇下半身神经暂时处于无痛感,也是常说的无痛分娩法。值得注意的是,硬膜外麻醉须谨慎使用,医生要保证麻效在第2产程时子宫颈全开后消退。不过此种方法虽然能减轻产痛,但会延长产妇将胎儿完全娩出的时间。

3、放松分娩。除了施打药剂的方式外,有些医院也会提供音乐、芳香治疗及穴位按摩等方式,帮助产妇镇定疼痛的情绪,产妇在分娩前也可可以事先询问医生分娩时能够提供的服务。

4、改变分娩姿势。值得注意的是,在不使用药剂的情况下,产妇也可通过调整分娩姿势调节来减轻分娩疼痛。把体重负荷压在墙上。在产痛难以承受时,产妇可在医生的指导下,将双臂伸直压在墙壁,把所有的体重压在墙壁上,站立式分娩,有助于将胎儿降落,减轻产痛。

5、陪产协助。一些产妇在分娩时可有丈夫陪产。当发现产妇产痛难忍时,丈夫可以协助医生稳定产妇的情绪,也可在产妇腰骨附近施以某种程度的强力,上下左右的进行按摩或用力压迫肛门,产妇可在丈夫的按摩下放松时吸气、指压时吐气。

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如何缓解分娩疼痛?

产前吃什么缓解产痛

一般来说,产痛难以缓解,不过产妇在分娩时,产痛可消耗大量的体力,在体力不支的情况下,容易加剧产痛,甚至有些产妇出现晕厥。因此,产前要做好饮食准备。

第一产程中。由于产程时间比较长,产妇要尽量进食,以补充体力,缓解产痛。食物应以半流质或软烂的食物为主,如鸡蛋挂面、面包、粥等。

快进入第二产程时,子宫出现频繁收缩,产痛加剧,消耗增加,为防止疼痛晕厥,产妇应尽量在宫缩间歇摄入一些果汁、藕粉、红糖水等流质食物,以补充体力,帮助胎儿的娩出。

临产前增加体力防产痛小偏方:

产妇在分娩前可进行体力的充。可用优质羊肉350g、红枣100g、红糖100g、15~20g黄芪、15~20g当归,加1000ml水一起煮,煮至500ml后,倒出汤汁,分成2碗,加入红糖。在临产前三天起早晚服用,能起到补充体力、安神、防产痛作用。

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相关专家解答

剖腹产宝宝四个多月了我的肚皮还是痛摸着还有黄豆大小的颗粒是怎么回事

你好,因为剖腹产切口都采取内缝合,有肌肉层、脂肪层,最后才是皮肤层缝合。皮肤层的线是可吸收的,一般时间长了就没事了。不排除切口发炎症状,如果术后切口处有红肿、渗液,建议去医院就诊。

夏恩兰 首都医科大学附属复兴医院 妇产科 主任医师

前年生了第二胎,都是剖腹产,这两年夏天伤口就会发痒,还有一点痛,请问是怎么回事啊?

您好,您的这种情况初步怀疑是继发感染,夏天身体容易出汗,建议您可以看一下伤口是不是红肿。如果是的话确定为感染了,建议去医院处理一下。如果没有红肿现象哪就是刀口疤痕下雨阴天痒痒都是正常的不用处理。您当时很有可能是伤口有感染。建议您去医院检查。

缪缙 暨南大学附属第一医院 产科 副主任医师

剖腹产三个月了,有时早上醒来感觉子宫酸痛有下坠的感觉,又好像拉扯得痛,请问这是怎么回事啊?

你好,根据你描述的情况,一般认为你这种情况考虑是由于妇科炎症的疾病导致的异常疼痛现象的,建议去附近正规的医院进行相关的检查,明确病因后配合医生进行积极的对症治疗为宜

冯力民 首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师

顺产痛吗?还是剖腹产好

如果各方面条件允许的话,建议最好是考虑顺产的方式来分娩,顺产的好处比剖腹产的好处要多,比如增加母子的感情,如果是顺产的话,宝嘛会恢复的比较快一些,同时孩子的大脑如果经过挤压的步骤,会更聪明且不会患有多动症,所以应考虑实际情况来觉得采用哪种方式来生产。

冯力民 首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师

医生我剖腹产几天脂肪液化有花生米那大个洞,医生喊缝几针,打了麻药后缝针有多痛,不缝行不

你好,根据你的描述,建议你缝针,一般打了麻药后你就不会感觉到疼痛的了,只是麻药退了以后你会慢慢感觉到伤口的疼痛感,但假如不缝针的话对你的身体恢复是不利的,因为这个根据不同人的体质,恢复情况也有所不同,既然你的医生建议你缝针,应该是因为你的体质不好恢复,因此建议你听从医生的建议,尽早缝针,短暂的疼痛和你日后的身体健康,当然是后者更重要,是吧。

汪星星 广州医学院荔湾医院 妇产科 主任医师

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