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孕期百科 / 孕期常见疾病 / 孕妇胃痛

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孕妇胃痛怎么回事

孕妇胃痛怎么回事?孕妇胃痛肯能是括约肌松弛导致胃酸上返、子宫压迫胃部、激素刺激或者孕前胃病未愈。

1、括约肌松弛导致胃酸上返。括约肌位于食管与胃的连接处,它的作用是使吃进去的东西顺利进入胃部,不会返上来。怀孕后,由于激素的改变,使得括约肌松弛,吃下去的东西就容易上返,胃内酸性内容物就会从胃里返流到食道、喉咙及嘴里,刺激粘膜,引起胃痛。逐渐增大的子宫也会压迫到胃部,导致胃酸更容易向上翻涌并使胸部产生灼热感。

2、子宫压迫胃部。妊娠晚期,逐渐增大的子宫对各个器官都会有一定的挤压,所以胃可能受影响,随着孕龄的增加,可能还会有轻度气短,也是由于子宫压迫的原因。

3、激素刺激。怀孕后孕妇的血hCG快速上升,会对胃部造成刺激,导致孕妇呕吐。

4、孕前胃病未愈。孕妇在怀孕前就有胃病,由于孕期饮食不当,导致胃疼。如果孕妇本身有胃病,或者无法鉴别胃炎还是妊娠引起的胃烧痛,建议到医院去看看,防止胃炎的加重。另外如果呕吐得很厉害,出现一些酸中毒的症状,也应及时去医院就诊。

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孕妇胃痛的症状

孕妇由于激素的改变以及子宫的压迫,会使胃部消化功能减退,产生胃酸过多、恶心、疼痛等症状。孕妇胃痛的具体症状是:

1、疼痛的位置

胃位于上腹部,胸骨下放凹陷、肚脐上方(靠近心窝处)处。如果将肚子划分为四个区域来看,左侧偏中上的部分这一区域的疼痛,最有可能是胃痛。不过,也有可能是食道、十二指肠、胆等疾病引起,所以还需要以疼痛的时间、伴随症状等,作为判断的准则。

2、疼痛时间

胃痛是发生在餐后或餐前,食用某些食物后,或在过饥过饱等状况下发生的。孕妇胃痛一般发生在孕早期孕晚期。怀孕初期,由于激素的改变,使得括约肌松弛,吃下去的东西就很容易跑上来,所以孕妇会产生胃酸、呕吐的情况。在孕晚期,逐渐增大的子宫会压迫到胃部,从而导致胃酸向上翻涌并使胸部产生灼热感。这些胃部不适如果未能得到及时处理,情况恶化的话,会导致孕妇感觉胃部疼痛。

3、伴发症状

胃部不适通常会伴发一些其它症状,孕妇胃部不舒服多表现为打嗝、胀气、恶心、呕吐、胸闷等。如果伴随胸闷烧心、吐酸水、打嗝等症状,可能是食道疾病;假如伴随空腹疼痛、饱胀饿痛、打嗝具酸味、甚至吐血等症状,可能是胃溃疡,一定要仔细辨别。

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孕妇胃痛的检查

1、胃镜检查及活组织检查:胃镜检查结合直视下活组织病理检查,是诊断慢性胃炎的主要方法。浅表性胃炎常胃窦部为最明显,多为弥漫性,胃粘膜表面呈红白相间或花纹状改变,有时见散糜烂,常有白色或黄白色渗出物。萎缩性胃炎的粘膜多呈苍白或灰白色,皱壁变细或变平坦,由于胃粘膜变薄,使粘膜下血管可透见呈紫蓝色,病变可弥漫或主要胃窦部。

2、X线钡餐检查:大多数慢性胃炎无异常。

3、胃液分析:慢性萎缩性胃炎,胃酸分泌常有障碍,尤以胃体部慢性萎缩性胃炎时最严重。

4、血清壁细胞抗体试验血清胃泌素测定:多数胃体胃炎血清壁细胞抗体常呈阳性,而血清胃泌素多升高。相反,胃窦部胃炎则血清壁细胞抗体多呈阴性,而血清胃泌素降低。

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孕妇胃痛怎么办

孕妇胃疼不必太过紧张,在日常生活中注意饮食即可。

1、适当减少饮食量

因为孕期激素和子宫压迫的原因,肠胃功能会减退,而很多孕妇又在孕期大量进食高营养食物,导致胃部超负荷运转,造成胃痛。所以应适当减少每次的进食量,尤其是其中含糖量较高的食物应减少进食。胃痛时可以喝点粥和汤类。

2、半坐卧位

如果孕妇胃痛感觉强烈,疼痛难忍时,采取半坐卧位可以减轻疼痛。

3、穴位按摩

(1)揉内关:内关穴位于手腕正中,距离腕横纹约三横指(三个手指并拢的宽度)处,在两筋之间取穴。用拇指揉按,定位转圈3-6次,两手交替进行,疼痛发作时可增加。

(2)点按足三里:足三里穴位于膝盖边际下三寸(相当于四个手指并拢的宽度),在胫骨和腓骨之间。以两手拇指端部点按足三里穴,平时3-6次,痛时可增加,手法可略重。

4、药物治疗

如果晚上经常胃痛,可在医生指导下使用一些抗酸剂,在睡前服用。服用一些维生素E+C或螺旋藻片也可缓解胃痛。严重的时候应尽快就医确诊病因,然后进行针对性的治疗。

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孕妇胃痛预防

孕妇在日常生活中数以饮食,少吃多餐,适当运动,是可以有效预防和缓解胃痛的。预防胃痛应注意以下几点:

1、合理的饮食,少食多餐

三餐定时、定量、定点,一天也可以吃4~5餐,吃饭时间最好控制在30~60分钟。进食的过程要从容,心情要愉快。三餐都不宜被忽略或合并。吃饭的时候最好固定在一个气氛和谐温馨的地点。且尽量不被外界干扰而影响或打断用餐。

2、食用新鲜食物,少吃刺激性食物

少吃酸辣食物,平时的饮食应供给富含维生素的食物,以利于保护胃黏膜和提高其防御能力,并促进局部病变的修复。多吃新鲜的水果蔬菜,同时注意营养的均衡。

3、适当进行运动锻炼

饭后半小时内不要躺倒,吃饭时尽量坐直,可避免胃酸上返。日常可以适当锻炼:双脚分开与肩同宽站立,双手轻放膝上,身体微向前弯。深吸一口气,吐气时轻慢收缩腹部肌肉,但一定不要勉强用力,否则会感到不舒服。将肺部气体排出,放松肌肉。保持该姿势5~20秒,不要憋气,重复4~7次。这个动作对缓解消化不良与便秘很有帮助。

4、孕前已有胃病的孕妇,或者无法鉴别胃炎还是妊娠引起的胃痛,建议到医院去看看,防止胃部不适加重。

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孕妇胃痛吃什么好

孕妇胃痛时一定要注意清淡饮食,柔软易消化的食物,平时多喝粥,多吃新鲜的水果和蔬菜。

1、粥类

各种粥类食物中不仅富含有大量的营养物质,同时还具有易消化易吸收的特点,是各种胃肠道疾病患者的最佳饮食首选。其中以南瓜粥以及玉米粥最具有养胃以及缓解胃痛的功效。孕妇胃痛可以喝点玉米面粥、小米粥、山药粥等,不要随意在粥中添加辅料,可以适当加一点大枣。饮食以清淡为主,在胃疼症状减轻后,再逐渐添加高热量高营养的食物。

2、两种饮品

孕妇胃口不好或消化不良,可以喝一些牛奶,补充营养,安神补脑。不要早晨空腹喝牛奶,最好在早饭后1~2小时后喝牛奶,,在喝奶前先吃一些含淀粉较多的食物,如馒头等,这样可使牛奶在人胃中停留时间较长,牛奶与胃液能够充分发生酶解作用,使蛋白质能够很好的消化吸收。

3、汤水

汤水类食物同样具有很好的养胃以及缓解胃痛等功效,所谓的汤水是由各种食材熬制而成。但注意不要喝过多的肉汤,要想真正的起到养胃的功效,在平时生活中最好是多喝菜汤,比如像菠菜粉丝汤、鸡蛋汤等。在熬汤的时候一定要注意不要过量的放食盐,以免对肠胃造成再一次伤害。

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相关专家解答

孕期会出现胃痛吗?有什么症状?

胃疼是指仅见于胃肠道与胃液接触部位的慢性溃疡,又称溃疡病,中医称“胃痛”、“心痛”、“胃脘痛”范畴。民间治疗本病不乏奇方妙药,疗程短,见效快,费用低,即能消除病症,促使溃疡愈合,又可不动手术,愈后不再复发。

冯力民 首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师

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