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孕期百科 / 孕期常见疾病 / 孕中期阴道炎

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孕中期阴道炎

阴道,也就是未来胎儿娩出的产道,在孕期也是比较脆弱的。由于激素水平的变化,孕妇的身体各方面包括阴道环境本身都会发生改变。尤其是之前有炎症史的准妈妈,妊娠同时有可能会合并有生殖道的感染,比如说衣原体、支原体BV阳性,霉菌性阴道炎等等。

孕中期阴道炎怎么办?一般来说,孕早期的3个月不需治疗,但如果发展严重,医生会在孕3个月后酌情用药治疗,不会对胎儿造成感染。在分娩之前,通常都能治好。

但阴道中的病菌可经宫颈上行感染,穿透胎膜感染胎儿,引起流产、胎膜早破、早产宫内感染等。另外,当胎儿经母亲阴道分娩时,也可能被念珠菌感染,多引起婴儿的口腔念珠菌病(鹅口疮),有些婴儿还可能在肛门周围出现念珠菌皮炎。

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阴道炎对胎儿的影响

一般来说,孕早期的3个月不需治疗,但如果发展严重,医生会在孕3个月后酌情用药治疗,不会对胎儿造成感染。在分娩之前,通常都能治好。

但阴道中的病菌可经宫颈上行感染,穿透胎膜感染胎儿,引起流产、胎膜早破早产宫内感染等。另外,当胎儿经母亲阴道分娩时,也可能被念珠菌感染,多引起婴儿的口腔念珠菌病(鹅口疮),有些婴儿还可能在肛门周围出现念珠菌皮炎。

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孕中期阴道炎的病症表现

病症表现:白带增多、稠厚,呈白色豆腐渣状或凝乳样。外阴和阴道骚痒、灼痛,排尿时疼痛,伴有尿急、尿频

1、脓肿破入腹腔:病情突然恶化或下腹痛持续加剧转为全腹疼痛,伴恶心、呕吐、寒战,随之脉搏微弱增快,血压急骤下降,冷汗淋漓等。查体腹式呼吸消失,全腹弥漫性压痛,反跳痛、肌紧张明显,并有腹胀、肠鸣音减弱或消失。妇科专家提醒,盆腔限局性脓肿向腹腔破溃,必须紧急处理。

2、脓肿:症状持续恶化,出现弛张型高热,腹膜刺激征更加明显,出现直肠压迫感、排便感及排尿痛等直肠和膀胱刺激症状,并有全身中毒症状。双合诊及肛门指诊感觉盆腔饱满,直肠子宫陷凹组织增厚、发硬或有波动性肿块,伴有明显触痛。

3、脓肿破溃:出现大量脓血便、脓尿或经阴道排出大量脓液后,高热、腹痛、腹部压痛等临床征象明显好转,检查原存在肿块消失或缩小,提示盆腔脓肿已向直肠、膀胱、阴道穿破。

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孕中期阴道炎的防治

1、妇女怀孕之前应先检查一下自己是否有阴道炎症,如果有的话,最好暂时不要怀孕,等治疗彻底后再怀孕,因为这时医生可以大胆用药,而不用担心对胎儿会有什么影响,并且非孕期的治疗效果要远远好于孕期的治疗。

2、孕妇一旦患阴道炎,一定要及时到医院就诊,在医生的指导下慎重用药,尽量选择对胎儿无害或影响小的药物,切不可自己随意使用药物,更不要滥用抗菌素或激素,防止药物导致胎儿畸形。孕妇阴道炎治疗以局部用药为主,根据阴道炎的不同类型选用外用药,如制霉菌素栓、凯妮汀栓、保妇康栓等。孕妇治疗阴道炎一定要彻底,绝不能症状一减轻就自动停药。如果治疗不彻底,寄生在产道的霉菌会在分娩时感染胎儿。

3、为了避免好后再次感染应注意以下:内裤要穿纯棉的,透气性较好的;要有专用的洗下身的盆和巾,不可和其它盆巾混用;清洗下身时要用熟水(温开水),不可熟水加冷水;孕妇内裤一定要穿纯棉质的,还要一天一换,因为孕中期孕晚期,下身的分秘物会越来越多,换后要太阳暴晒。

4、孕期本身尿糖含量就会增加,加之处于代谢特异时期,就很容易合并糖尿病。一旦合并糖尿病,阴道的糖原含量就会更高,孕妇本身的抵抗力也会降低,对于霉菌的抵抗力也就更加降低。所以,还要控制饮食,加强锻炼,保持正常的血糖水平。

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