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葡萄胎恶变怎么办

2016-01-31 22:21:39出处:PCbaby作者:佚名

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  女性朋友在怀孕后,发现了宫外孕和葡萄胎的情况是很害怕的,而且有些女性朋友的葡萄胎状况是很复杂的,还会出现恶变的情况,对于此种情况的产生担心伤害到女性的健康,那么葡萄胎恶变怎么办

葡萄胎恶变怎么办

  1、研究表明葡萄胎是恶变率极高的疾病。据报道,大约有7%-16%的葡萄胎病人可能发展成为绒毛膜上皮癌或恶性葡萄胎,所以该症一旦确诊,应密切观察病情变化,发现可疑症状,及时进行手术治疗。

  2、葡萄胎恶性变的结果有两种:侵蚀性葡萄胎(又称恶性葡萄胎)与绒毛膜癌,两者的临床表现和治疗相似,只是绒毛膜癌的恶性程度更高,更容易发生远处转移,且转移的发生既早又广泛。葡萄胎患者刮宫术后半个月中,阴道出血多可停止。若刮宫术后数月又出现不规则阴道出血,量多少不定,或刮宫术后半个多月阴道仍有出血,持续不止,在排除葡萄胎残留后,应怀疑恶性变的可能。刮宫术后1~2个月,妇科检查发现子宫仍未恢复正常大小,或子宫旁边有包块,且伴有腹痛者,应及时作血绒毛膜促性腺激素(HCG)和B超检查,以明确有无发生恶性变。

  3、对刮宫术中发现葡萄胎以小水泡为主,或病理检查发现滋养细胞高度增生,或伴有不典型增生者,或刮宫术后HCG下降到一定高值后,不再继续下降者,可采取选择性化疗,也有减少恶变的作用。

葡萄胎为什么会癌变

  葡萄胎大部分是良性病变,只要利用真空吸引与子宫收缩剂即可清除子宫内异物,但是完全性病变者,约有百分之二十的病例变成绒毛膜癌的恶性肿瘤,甚至转移至肝、肾、肺、脑、阴道等其他器官。

  尽管葡萄胎病变成恶性肿瘤或转移其他器官,只要化疗成功治愈,并非一定要进行子宫切除术,除非是绒毛激素过高,刺激卵巢异常肿胀,产生外膜黄体囊肿,造成卵巢严重扭转、血管梗塞,或已年过四十岁且确定不再有生育计画,才考虑直接切除子宫,但是定期追踪血液中绒毛激素仍极为重要。

  血液中绒毛膜激素(HCG)是葡萄胎的肿瘤标志,患者清除葡萄胎后,每二周抽血追踪绒毛激素是否逐渐下降至正常值,且不再上升,即可改为每个月检查一次,持续追踪半年后,就可延长为二个月一次到一年期满为止,而这期间患者需口服避孕药进行避孕,一年后才可以再怀孕,其葡萄胎后再生育的婴儿几乎都是正常。至于曾有过一次葡萄胎妊娠者,日后怀孕再得葡萄胎机率为百分之一至百分之二。

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