葡萄胎发病率高吗

　　女性朋友在受孕后，胎儿发育的情况是很复杂的，正常的胎儿能够在母体中很好的成长，但出现了宫外孕和葡萄胎的情况，这对孕妇来说是很痛苦的，往往增加孕妇身心方面的压力，那么葡萄胎发病率高吗？

葡萄胎发病率高吗

　　葡萄胎一般的发病率不高。葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，形成大小不一的水泡，水泡间相连成串，形如葡萄，亦称水泡状胎块(HM)。葡萄胎分为两类：①完全性葡萄胎 胎盘绒毛全部受累，整个宫腔充满水泡，弥漫性滋养细胞增生，无胎儿及胚胎组织可见。②部分性葡萄胎部分胎盘绒毛肿胀变性，局部滋养细胞增生，胚胎及胎儿组织可见，但胎儿多死亡，有时可见较孕龄小的活胎或畸胎，极少有足月婴诞生。

　　正常情况下，葡萄胎排空后，血清hCG稳定下降，首次下降至正常的平均时间为9周，最长不超过14周。若葡萄胎排空后hCG持续异常要考虑妊娠滋养细胞肿瘤。当出现下列高危因素时要考虑为高危葡萄胎：hCG>100000U/L。子宫明显大于相应的孕周。卵巢黄素化囊肿直径>6厘米或双侧黄素化囊肿。年龄40岁。小葡萄。重复葡萄胎史。妊娠并发症：妊娠剧吐、甲状腺功能亢进等。

　　葡萄胎再发倾向：1次葡萄胎后，再次葡萄胎的发生风险不足1/50。2次葡萄胎后再次葡萄胎的风险为1/6。3次葡萄胎后再次葡萄胎的风险为1/2。

葡萄胎的病因

　　1、营养因素。葡萄胎多见于食米国家，因此认为与营养有关，研究发现妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)患者血清中的叶酸活力很低，而胚胎血管形成时期叶酸缺乏，就会影响胸腺嘧啶合成，从而导致胚胎死亡及胎盘绒毛中的血管缺乏。饮食中胡萝卜素的消耗低，发生葡萄胎的危险性增加。维生素A缺乏地区的葡萄胎发病率增加。葡萄胎组织中微量元素Zn、Se含量下降。

　　2、感染因素。不少作者认为葡萄胎与病毒感染有关，但至今未找出真正证据。

　　3、内分泌失调。认为葡萄胎的发生与卵巢功能不健全或已衰退有关，故多见于20岁以下以及40岁以上妇女。动物实验证明，怀孕早期切除卵巢，可使胎盘产生水泡样变，因而认为雌激素不足可能是葡萄胎的原因。

　　4、孕卵缺损。可能与卵子本身发育异常有关。

　　5、种族因素。种族间葡萄胎的发病率的差异被引起注意。有报道，美国黑人妇女葡萄胎的发病率仅为其他妇女的一半。在新加坡，欧亚混血人种葡萄胎的发病率比中国人、印度人、马来西亚人高2倍。

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