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3-6岁百科 / 小儿肾病综合征 / 小儿肾病综合征预后

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小儿肾病综合征预后

小儿肾病治愈后对小儿正常生活影响较小。小儿肾脏疾病是一大类疾病,它包括如肾炎、肾病综合征、紫癜性肾炎、血尿等等,它们的愈后不一样,肾炎一般3-6个月大部分患童都能顺利康复。

而肾病综合征,即俗称“肾病”愈后时间较长。肾病的愈后个体差异较大,多与其病理类型、反复感染、频复发等因素有关儿童肾病常见病理类型为微小病变型,愈后较好。经治疗后病情完全缓解,并停止服用激素治疗3年以后无复发为临床治愈,达到临床治愈后对小儿的正常生活影响较小。只有少数难治性肾病治疗时间长,对小儿的生长发育影响较大。

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如何预防肾病综合征反复发作

肾病综合征的发病机制目前还不太清楚,虽然还未有明确针对性治疗,但是多注意一些日常生活习惯可以减少复发的几率,比如预防感染和感冒、合理安排休息、正规运用激素(切勿擅自停药)、保持清洁卫生、安排合理膳食。

1、积极慎重应对感冒、感染

从统计复发的诱发因素来看,感冒是最为主要的诱发因素。肾病综合征患童血液中的蛋白大量从尿液中流失(包括了构成我们免疫防线的重要成分免疫球蛋白,补体等),同时体内白细胞功能下降,锌等微量元素也丢失。这些都严重削弱了机体对外界致病因子的抵御能力。

2、适当锻炼,增进体质

医学专家认为,过分依赖休息的生活方式对于肾病综合征患童的康复弊多利少。发病期应该卧床休息为主,可进行少量缓和的运动以防止血栓的形成。已经康复的患者进行适量的运动可以增加抵抗力,防止复发。有氧运动比较适合于肾病综合征患者,包括步行、慢跑、游泳、骑自行车、跳健身舞。有氧运动特点是强度低、有节奏、不中断和持续、时间长。

3、保持良好心态、饮食习惯

心理状态和饮食对于肾病综合征患童住院治疗和预后养护都是一个很重要的因素。让小儿保持良好的精神状态,不要给患童增加不良的心理暗示。降低患童生气的次数,避免情绪波动过大,同时在饮食上要遵医嘱合理搭配,一定要克制原来的不利于疾病恢复的饮食习惯。

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相关专家解答

我家里的孩子不知道为什么就又患了小儿肾病综合征,可以痊愈的吗?复发是什么原因导致的?怎么办?

不用担心的,小儿肾病综合征是能够痊愈的,大多数半年以上治疗后很少复发的,少数会复发。复发是治疗要一年以上,小剂量激素要2-3年或更长。治疗难点是预防复发,减量快和维持剂量小、感冒等易复发。预防复发要注意用药技巧,复发或频繁复发的在用激素同时联合用免疫制剂。

张益民 中山大学附属第六医院 肾内科 副主任医师

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