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3-6岁百科 / 小儿肾病综合征 / 小儿肾病综合征护理

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小儿肾病综合征护理

1、衣服不宜久穿不换

感染常是诱使肾病复发的原因。在日常生活中要注意卫生,经常洗澡换衣,保持皮肤清洁,可防止皮肤感染。特别是在夏秋季节,要防止蚊虫叮咬及皮肤感染,平日勤换衣服、勤洗澡。

2、不宜去公共场所

要保持室内空气新鲜,尽量不带小儿去商店、影院等公共场所。注意根据气候变化增减衣服,预防感冒

3、不宜随便减量或停药

治疗肾病,大都需要服用激素类药物。服用激素的病孩,一定要在医生的指导下,随病情好转,逐渐减量直至停药。家长要督促小儿按时按量服药,切不可随意减量和停药,以免造成病情反复。

4、应合理饮食

不要暴饮暴食,不食用不洁食物。当肾脏功能下降时,要适当减少蛋白入量,以既满足人体代谢营养需要,又不增加肾脏负担为原则。在肾脏病并不严重而不敢吃蛋白,或病情需限蛋白时而不在乎都是不正确的。

5、患童可以吃盐吗

这个问题一直以来会得到患者的误解,医生一般建议,存在水肿以及蛋白尿时应该限制盐以及水的摄入,因为这会加重水肿。但是对于那些尿检已经转阴,而且也不水肿的患者,应该摄入一定的盐(正常人一样,根据中国居民膳食指南,建议一天少于 6 克),否则容易引起低钠、钾血症,容易引起乏力等症状。

6、患童喝多少水合适

肾病综合征患者水肿期间应该限制水钠的摄入,根据水肿程度选择每日饮水量,一般是饮水小于 1000ml/ 天。若浮肿已经消退,肌酐在正常范围内,可以正常饮水。

7、患童感冒时如何吃药

部分肾病综合征患者由于长期的使用免疫抑制剂和低蛋白血症等因素可能更容易感冒,而感冒又有可能加重肾病综合征病情,因此,对于感冒,一定不要掉以轻心,一旦感冒了,应该到医院进行常规检查,遵医嘱进行积极的感冒治疗。有一些肾病综合征患者会在感冒的时候自行服用一些感冒药物,可能暂时会起到作用,但是从长远上讲,这样的行为却存在相当大的弊端。在选择感冒药上面,一些经过肾脏代谢的药物需要慎重使用。

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相关专家解答

小儿肾病综合征的护理

你好,根据你描述的情况,一般认为按儿科泌尿系统疾病一般护理常规;给予高热量,高蛋白,高维生素,低盐饮食,急性期绝对卧床休息,而且预防继发感染,重要的是出院时应嘱家长或患儿按医嘱坚持用药,做好定期复查

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

家长要怎么护理小儿肾病综合征的宝宝?需要注意哪些方面呢?

肾病综合征患儿不强调低盐,这一点和肾炎综合征以及其他高血压的疾病不同。因为肾病综合征的水肿主要是蛋白漏出过多,因此对盐的食用并没有严格的限制。由于患儿出现大量蛋白尿的漏出和高脂血症,家长在给患儿补充营养的时候,首先要考虑足够的热量、蛋白的摄入,以及尽可能少的脂肪摄入。比如蛋黄和动物内脏、肥肉都是高脂饮食,患儿要少吃。另外油炸油腻食品也要少吃。建议多吃清淡、容易消化、促进大便排泄的多纤维的蔬菜和水果。

李洁玲 伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师

只有几岁的小孩子是患过小儿肾病综合征的,但是现在复发了,这种情况有根治的可能吗?为什么会复发?

孩子患上小儿肾病综合征的话,痊愈的可能是很大的,半年以上治疗后复发的可能性是比较小的,复发的情况是十分少的。如果是复发的话,治疗要一年以上,用量少的话要2-3年以上。最好是预防复发,复发主要是因为减量快和维持剂量小、感冒等。预防复发用药上要注意的,频繁复发可以联合用免疫制剂。

张益民 中山大学附属第六医院 肾内科 副主任医师

我的女儿要如何知道什么时候患上小儿肾病综合征的呢?检查有什么呢?贵吗?

肾病综合征一般都是会有水肿的,因此血里水分和尿液就会相对地减少。尿少和颜面水肿是很常见的情况,一般是要做尿常规检查的,这样能发现肾病综合征,尿液实验室检查很关键。费用不贵的,8-10元,好的医院32元,项目不同,普通的尿常规8-10项,好医院有尿沉渣检查,相对贵点。

张益民 中山大学附属第六医院 肾内科 副主任医师

舅舅的小孩去医院体检的时候说是有小儿肾病综合征,现在在治疗,治疗的时候家长有什么是不能做的?

不能做的主要就是不遵医嘱用激素,很多家长会停药或忘记吃药,这样是很不好的,会复发的,不利于治疗。家长要清楚地认识到波尼松较便宜、但是效果好、广泛使用,另外就是会引起脂肪再分布、向心型肥胖、骨骼损害、感染等不好的反应。另外一方面,医生建议上午一次服用药物的话就不可以分为多次的去服用药物,这是不对的;控制后隔天使用药物是想减轻外源性激素的抑制作用,保留激素疗效。有依赖性的话建议缓慢减量。中西结合治疗或纯中药治疗的做法是不对的,因为中医疗效不确切。额外补充保健品是不对的,疗效也是不确切的。

张益民 中山大学附属第六医院 肾内科 副主任医师

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